●金芝兰

分析优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响

●金芝兰

目的：探究优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响，为临床提供指导。方法：以来我院就医的60例老年慢阻肺患者（2015年5月1日至2017年5月1日）作为本次研究的观察对象，经我院伦理委员会批准许可使用随机数字表法对60例老年慢阻肺患者进行分组。普通组30例患者应用普通护理干预，优质组30例患者应用优质护理干预，研究对比两组老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量评分。结果：优质组患者护理后的FEV1、FVC、FEV1/FVC、生活质量评分相比于普通组患者明显更优，P＜0.05。结论：对老年慢阻肺患者采取优质护理具有较显著的效果，有助于改善肺功能，提高其生活质量。

优质护理；老年慢阻肺；肺功能；生活质量；影响

慢阻肺属于临床呼吸内科的常见疾病之一，主要患病人群为老年群体，主要临床症状表现为胸闷、气短、咳嗽等，对患者的生存质量造成了一定的负面影响[1]。临床发现，在治疗期间，患者由于各种因素常存在焦虑、不安、烦躁等负性情绪，这十分不利于患者预后，对治疗效果易产生一定的消极影响[2]。我院对老年慢阻肺患者分别实施普通护理、优质护理，以探究优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响，见如下报道：

1 资料和方法

1.1 资料

以来我院就医的60例老年慢阻肺患者（2015年5月1日至2017年5月1日）作为本次研究的观察对象，经我院伦理委员会批准许可使用随机数字表法对60例老年慢阻肺患者进行分组。

普通组30例老年患者年龄上限和下限分别为81、61岁，30例患者年龄均数为（69.75±2.73）岁，男女分别为19（63.33%）、11（36.67%）例。

优质组30例老年患者年龄上限和下限分别为83、62岁，30例患者年龄均数为（69.81±2.68）岁，男女分别为20（66.67%）、10（30.00%）例。

普通组和优质组患者的资料经统计发现无明显区别，P＞0.05，组间可对比。

60例老年慢阻肺患者及其家属均经医生介绍对此次研究知情同意。

1.2 方法

普通组30例患者应用普通护理干预，护理人员简单向患者讲解慢阻肺的发病原因、危害及治疗方法，并结合患者的身体状况及饮食习惯给予其相关的饮食建议，告知其相关的饮食注意事项等。

优质组30例患者应用优质护理干预，具体为：（1）心理干预：慢阻肺的病程较为漫长，患者常需接受较长时间治疗，所以，在治疗期间，患者常存在焦虑、烦闷、不安等负性心理情绪，为缓解该现象，护理人员应主动和患者交流，向其解释疾病治疗周期长的原因，并向其讲述预后良好的病例，增强其信心，同时，嘱咐患者家属多关心、陪伴患者，减轻其孤独、无助感。（2）用药干预：为保证治疗效果，护理人员应提醒或督促患者严格按照医嘱用药，对于易混淆的药物，可使用显眼的标识将其区分开，以免患者漏服或误服，并嘱咐患者切忌随意更改药物的服药剂量。（3）康复训练干预：为改善患者的肺功能，在治疗期间有必要对患者实施相关的康复功能训练，结合患者的实际情况为其提供合理的运动方式，例如散步、慢跑、打太极等，但在运动过程中应注意合理控制运动量及运动时间，按照循序渐进的原则进行锻炼。

1.3 评估指标

研究对比两组老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量评分（选择GQOL-74量表对患者进行调查，最高分100分，分值越高，即被调查者生活质量越高[3]）。

1.4 统计学分析

对研究中的评定指标选择统计学软件（SPSS19.0）进行对比研究，肺功能和生活质量评分（计量资料，x±s）的统计学方法选择t检验，P＜0．05，差异有统计学意义。

2 研究结果

优质组患者护理后的FEV1、FVC、FEV1/FVC、生活质量评分相比于普通组患者明显更优，P＜0.05，如表1：

表1 比较两组老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量评分

3 讨论

目前，临床尚未完全明确慢阻肺的发病机制，较多研究显示[4-5]，慢阻肺的发生、发展和环境因素（生活习惯、生活环境和空气污染等）、遗传因素存在一定的相关性。慢阻肺的病程较为漫长，且较易反复发作，对机体的肺功能具有一定的负面影响，若不及时给予患者有效治疗，易导致患者病情进展，对患者的劳动能力及生活质量造成一定的负面影响，而在患者治疗期间，为保证治疗效果，对其实施相关的护理干预十分必要[6]。

本研究对老年慢阻肺患者分别实施普通护理、优质护理，以探究优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响，研究发现，普通护理只能在一定程度上增加患者对慢阻肺的认知程度，护理效果仍欠佳。而相比于普通护理，优质护理旨在提高护理服务质量，更注重对患者实施优质化护理，更具有人性化，使患者在治疗期间以一种较良好的状况接受治疗，通过对患者实施优质护理，可有效缓解患者的焦虑、不安等负性情绪，减轻其心理压力，从而使患者以一种较健康、良好的心态接受后续治疗，同时，可在一定程度上增加患者的服药依从性，有助于保证药物的治疗效果，并能在一定程度上促进肺功能恢复，有助于改善其生存质量。对此次研究结果进行对比发现，优质组患者护理后的FEV1、FVC、FEV1/FVC、生活质量评分相比于普通组患者明显更优，这提示使用优质护理干预老年慢阻肺可显著改善患者的肺功能，有助于缓解患者胸闷、气短、咳嗽等临床症状，从而在一定程度上提高患者的生活质量。

综上所得，对老年慢阻肺患者采取优质护理具有较显著的效果，有助于改善肺功能，提高其生活质量。

（作者单位：常州市中医医院肺病科）

[1]郭继彩.优质护理对改善慢阻肺患者肺功能及预防感染的疗效分析[J].国际护理学杂志,2016,35(16):2223-2225.

[2]林伟.对接受无创通气治疗合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(14):176-177.

[3]刘秀梅,张仕宏.优质护理在老年慢阻肺患者中的护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11585.

[4]陈翠娥.对慢阻肺患者进行优质护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2016,14(5):55-56.

[5]成建萍.对急性加重期慢阻肺患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛,2015,13(24):107-108.

[6]危香莲,李慧,朱小娇等.优质护理服务理念在慢阻肺（COPD）患者临床护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(1):155-156.