●王静

补肾活血汤联合孕三烯酮子宫内膜异位症患者疗效观察

●王静

目的：探究子宫内膜异位症患者运用补肾活血汤与孕三烯酮联合治疗后所存在的应用价值。方法：选取在2014年1月-2016年6月来我院治疗的80例子宫内膜异位症患者，根据自愿的原则分为观察组和对照组，每组患者人数分别为40人。补肾活血汤联合孕三烯酮治疗和单独孕三烯酮治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法。结果：观察组的治疗总有效率92.5%明显高于对照组的77.5%，（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率7.5%与对照组的5%相比差异不明显，（P＞0.05）。结论：子宫内膜异位症患者运用补肾活血汤与孕三烯酮联合治疗后，可有效提高治疗效果，且不良反应发生率较低。

补肾活血汤；孕三烯酮子宫内膜异位症；临床效果

子宫内膜异位症是临床常见的女性疾病，临床症状多不显著，因此容易出现漏诊的情况。导致延误患者早期治疗，对患者危害性较大[1]，需予以积极治疗。本文对在2014年1月-2016年6月来我院治疗的80例子宫内膜异位症患者运用补肾活血汤与孕三烯酮联合治疗后所存在的应用价值进行分析，具体内容如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2014年1月-2016年6月来我院治疗的80例子宫内膜异位症患者，根据自愿的原则分为对照组和观察组各40例，其中，观察组年龄分布在25岁到43岁之间，平均年龄在（34±1.3）岁，病程分布在2年到3年之间，平均病程在（2.5±1.3）年。对照组年龄分别在24岁到40岁之间，平均年龄在（32±2.1）岁，病程分布在1年到4年之间，平均病程在（3.0±1.1）年。可见能够实施相关研究。

1.2 临床诊断标准

1.2.1 纳入标准

（1）两组患者均符合WHO规定的子宫内膜异位症的诊断标准[2]；（2）两组患者均自愿加入本次研究活动。

1.2.2 排除标准

（1）伴有心血管、脑血管疾病或癌症患者；（2）不正常的肝功能和肾功能者；（3）对药物易产生过敏反应者。

1.3 方法

对照组运用孕三烯酮胶囊（浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20058762）口服治疗，该品用药剂量为每次2.5mg，一周治疗2次，第一次服药时间为月经开始第一天，第二次服用时间为第一次治疗3天以后。如果出现漏服的情况，应补充剂量2.5mg。在上述孕三烯酮胶囊治疗的基础上，观察组联合补肾活血汤治疗，该品中药成分组成包括：12g熟地、枸杞子及当归，15g女贞子、覆盆子、菟丝子、续断及寄生，9g茯苓，6-10g红花及桃仁。上述中药成分用水煎服，一天服用1剂，分早晚各1次，对两组患者持续治疗3-6个月时间。

1.4 观察项目和指标

比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况，其中治疗效果评价标准[3]为：显效为B超和各项妇科检查结果正常，痛经、月经不调等临床症状消失；有效为B超和各项妇科检查结果正常，痛经、月经不调等临床症状有明显好转迹象；无效为B超和各项妇科检查结果无明显变化，痛经、月经不调等临床症状无明显好转迹象，病情加重。

1.5 统计学方法本文统计分析资料选择SPSS16.0系统软件进行。

2 结果

2.1 观察两组患者治疗效果情况

表1 治疗效果方面两组对比[n(%)]

对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低（P＜0.05），如下表1。

2.2 不良反应发生情况两组对比

观察组发生率（7.5%）与对照组（5%）相比差异不明显（P＞0.05），不存在统计学意义，如下表2。

表2 不良反应发生情况两组对比[n(%)]

3 讨论

子宫内膜异位症主要临床表现为：痛经、月经过多、性交疼痛、大便坠胀及膀胱症状等，若治疗不及时，导致不孕等严重并发症的发生，对患者危害性较大，因此需予以患者有效治疗。

补肾活血汤方中熟地具有补气益气的作用；桃仁、红花能够活血化瘀；寄生、茯苓具有甘缓和中的显著功效；地龙具有通利经脉的作用；女贞子、枸杞子和覆盆子可补肾益精；菟丝子、续断和当归具有活血养血的作用。上述中药成分联合应用，在活血化瘀、温经通络、补气养血方面作用显著。现代药理学表明，补肾活血汤对自由基的产生具有抑制作用，在自由基对组织和细胞的损害方面，该方具有显著对抗作用[4]。孕三烯酮对孕激素和雌激素的分泌具有显著抑制作用，能够使游离睾酮的含量增加，有利于降低血液中雌激素和孕激素的水平，对于子宫内膜受体吸收激素的抑制作用显著，能够有效治疗子宫内膜异位症。

本文通过对来我院治疗的80例子宫内膜异位症患者运用补肾活血汤与孕三烯酮联合治疗后所存在的应用价值进行分析，数据显示，对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低，该结果与相关文献报道结果一致[5]。观察组不良反应发生率（7.5%）与对照组（5%）相比差异不明显（P＞0.05）。综上所述，子宫内膜异位症患者运用补肾活血汤与孕三烯酮联合治疗后，能够有效提高治疗总有效率，且不良反应发生率较低，存在显著推广价值。

（作者单位：河北省唐山市曹妃甸区南堡开发区医院妇产科）

[1]曹迎九,吕蓓.腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效[J].中国临床药理学杂志,2013,29(5):339-341.

[2]刘冬,宋豪,郭春等.腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕的疗效分析[J].中国微创外科杂志,2011,11(5):415-417.

[3]高翠玲,严冰华.孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2012,33(4):474-475.

[4]沈明霞.补肾活血汤为主治疗子宫内膜异位症不孕40例[J].浙江中医杂志,2012,47(1):27.

[5]汤丽婷.补肾活血汤治疗子宫内膜异位症不孕的临床观察[J].中国当代医药,2013,20(24):123-124.