●赵露

优质护理对于支气管哮喘急性加重期患者肺通气功能以及生活质量产生的影响

●赵露

目的：对急性加重期的支气管哮喘病患行优质护理，观察优质护理对病患肺通气能力和生活质量造成的影响。方法：抽选100例急性加重期的支气管哮喘病患开展研究，将其中50例支气管哮喘病患分到护理1组，行病房护理，将50例支气管哮喘病患分到护理2组，行优质护理，观察护理后两组病患的肺通气能力和生活质量情况。结果：护理2组病患护理后在肺通气能力和生活质量方面都要比护理1组病患好，数据间有明显的比较差异。结论：对急性加重期的支气管哮喘病患行优质护理，可有效提高病患的肺通气能力，改善生活水平，效果明显。

急性加重期；支气管哮喘；优质护理；肺通气功能；生活质量

支气管哮喘属于多发性的气道炎性疾病[1]。病患常存在发作性喘息、胸闷咳嗽和气急等症状，夜间与清晨是疾病高发时段[2]。对病患进行有效的护理可改善病患疾病预后效果，故本文尝试对支气管哮喘病患采取病房护理和优质护理，分析两种护理的应用效果，以改善支气管哮喘病患预后。

1 研究材料与研究方法

1.1 研究材料

抽选100例急性加重期的支气管哮喘病患开展研究，将其中50例支气管哮喘病患分到护理1组，行病房护理，28例是男性病患，22例是女性病患，病患的年龄段为22-61岁，均值（41.5±1.5）岁，将50例支气管哮喘病患分到护理2组，行优质护理，29例是男性病患，21例是女性病患，病患的年龄段为23-60岁，均值（41.5±1.3）岁，材料相比较没有较大差异。

1.2 方法

对两组病患实施雾化吸入药物治疗，药物有糖皮激素、布地奈德和氨茶碱。

1.2.1 护理1组

护理1组行病房护理，主要是对病房进行常规的消毒整理，为病患提供所需护理服务，讲解治疗配合方法和常规用药指导等等。

1.2.2 护理2组

护理2组行优质护理，包含有：（1）心理干预。因为急性加重期的支气管哮喘病患常常会出现胸闷气促、咳嗽喘息等情况，这些症状还容易反复的发作，在长时间治疗过程中，许多病患因不堪忍受疾病症状影响从而出现抑郁悲观、沮丧、害怕等心理，加重气管平滑肌的痉挛情况，增加疾病症状发作频率，所以护士必须重视对病患的心理干预，通过沟通交流，掌握病患的心理动向，然后给予心理疏导和安慰，通过注意力转移方法或者音乐治疗等方式缓解病患的负面情绪，以降低支气管哮喘症状发作次数。（2）用药干预。对支气管哮喘病患进行治疗的时候常常会进行静脉通路的建立，以作为输入治疗药物以及平喘药物的途径，氨茶碱是常见平喘的药物，因其治疗量以及中毒量比较接近，所以护士在给予病患用药的时候应该做好用药浓度与剂量的控制，用药后密切关注病患是否出现副作用，对于需要长期使用激素药物治疗的病患，应该仔细观察病患是否有血脂血糖改变、肥胖、精神异常和口腔溃疡等状况，在发现有这些状况时及时处理，为病患讲解用药方法、气雾剂应用方式以及在气雾剂使用之后应该如何进行喷口消毒等。（3）吸氧干预。因为急性加重期的支气管哮喘病患容易出现缺氧情况，令口唇甲床出现紫绀，所以护士应该及时的为病患提供吸氧，在吸氧的时候护士应该密切注意病患的吸氧指征情况，避免氧中毒。（4）健康指导。胸闷气促、咳嗽喘息等症状之所以常常会复发，很大程度是因为病患疾病症状预防意识不足，所以护士应该为病患进行健康指导，讲解支气管哮喘的病因病机、治疗方法、相关保健知识、注意事项和预防方法等，让病患重视疾病预防，学会自我监护，降低症状发作频率。

1.3 护理研究指标

观察护理后两组病患的肺通气能力和生活质量情况。其中肺通气能力的评价指标是FEVI和PEF，生活质量采用AQLQ量表进行评定，评定分数越高表示病患生活质量越高。

1.4 统计学的处理分析

2 结果

2.1 不同组病患的肺通气能力比较

在护理之后，护理1组病患的FEVI为（57.2±13.6）%pred，PEF为（46.7±10.2）%pred，护理2组病患的FEVI为（66.1±15.4）%pred，PEF为（55.9±11.1）%pred，在肺通气能力上，护理2组病患要比护理1组病患要好，数据间有明显的比较差异。

2.2 不同组病患生存质量评估情况比较

护理2组病患护理后，在回避刺激物评估、心理情绪评估、刺激物反应评估、疾病担心评估和哮喘症状评估方面都要比护理1组病患好，生活质量更高，数据间有明显的比较差异。

表1 不同组病患生存质量评估情况比较

表1 不同组病患生存质量评估情况比较

组别类型 n 刺激物反应评估 回避刺激物评估 心理情绪评估 疾病担心评估 哮喘症状评估护理1组 50 13.8±2.3 12.3±2.1 16.1±2.4 13.0±2.4 14.8±2.1护理2组 50 22.9±2.7 17.7±2.6 23.7±2.8 17.8±2.5 22.8±3.6

3 讨论

本文对部分急性加重期的支气管哮喘病患采取优质护理，以心理干预改善病患的负面心理情绪，降低情绪因素对于疾病造成的影响，以用药干预提高用药的有效性和安全性，以吸氧护理改善病患的缺氧情况，以健康指导提高病患对于疾病预防相关知识的认知率，提升治疗效果。从文章结果上显示，采取优质护理的病患，其FEVI为（66.1±15.4）%pred，PEF为（55.9±11.1）%pred，而采取病房护理的病患FEVI为（57.2±13.6）%pred，PEF为（46.7±10.2）%pred，在肺通气能力方面，优质护理病患的效果更好。此外，在回避刺激物评估、心理情绪评估、刺激物反应评估、疾病担心评估和哮喘症状评估结果方面，采取优质护理的病患评估分值都比行普通护理病患要高，可见优质护理能够显著的改善支气管哮喘病患的生活质量。综上所述，对急性加重期的支气管哮喘病患行优质护理，可有效提高病患的肺通气能力，改善生活水平，效果明显。

（作者单位：四川绵阳市安州区人民医院）

[1]师沛沛.优质护理对支气管哮喘急性加重期患者预后的影响[J].中外女性健康研究,2016,08(7):112.

[2]王丽,李霞,刘露.协同护理模式在支气管哮喘急性发作期患者治疗中的应用探讨[J].大家健康旬刊,2015,9(18):23-24.

[3]李莉.舒适护理干预在支气管哮喘急性发作期患者中的应用[J].安徽医药,2016,20(6):1215-1216.

赵露（1994～），女，大学专科，研究方向为临床护理工作。