●白晓雯

骨科护理引发风险的原因及对策

●白晓雯

目的：分析研究骨科护理引发风险的原因和解决对策。方法：选取2016年3月到207年3月骨科患者资料98例实施回顾性分析，将98例患者随机分为两组，观察组49例，对照组49例，对照组患者实施常规护理，观察组患者分析风险原因制定有针对性的防范措施进行护理，对两组患者的护理满意度以及风险事件进行比较。结果：观察组患者对于护理的满意度为100.0%，患者出现压疮、坠床以及感染等风险事件的几率为2.04%，对照组患者对于护理的满意度为69.39%，患者出现风险事件的几率为8.16%，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对骨科护理工作中存在的风险因素进行分析，找到有效的解决对策，能够明显减少风险事件的发生几率，使护理质量得到提升。

骨科护理；风险因素；解决对策

由于我们国家经济体制改革的不断发展，使医疗科技也随之进步，人民群众对于健康和维权意识的提高，对护理安全的要求更高。骨科患者一般病情比较复杂，发展快速，患者住院时间长，存在的护理风险相对比较高，增加护理风险的防范工作是减少护患纠纷的重点[1-3]。本文选取骨科患者资料98 例实施回顾性分析，将98 例患者随机分为两组，观察组49 例，对照组49 例，对照组患者实施常规护理，观察组患者分析风险原因制定有针对性的防范措施进行护理，对两组患者的护理满意度以及风险事件进行比较，现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2016年3月到2017年3月骨科患者资料98例实施回顾性分析，98例患者中男性患者67例，女性患者31例，患者的年龄区间在19～80岁之间，平均35.7±5.3岁，其中股骨骨折患者20例，四肢骨折患者36例，劲胸腰椎骨折患者42例，98例患者全部排除意识障碍、其他系统障碍、精神疾病患者。将98例患者随机分为两组，观察组49例，对照组49例，两组患者基本资料对比不存在明显的区别（P＞0.05），能够实施比较。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理方式，增强对患者的病情观察和对症支持护理工作。观察组患者在上述基础之上对护理风险因素进行分析，制定有针对性的防范措施。其中护理风险因素主要包括：护理辅助用具相对比较少，防范压疮等设备不足；护理人员的基础知识不足，例如怎样预防压疮，为患者实施功能锻炼的具体步骤，怎样预防人工假体脱位等；缺少有效沟通，由于护理人员自身护理观念的更新不及时，没有和患者实施有效的沟通交流，存在护患纠纷的潜在隐患；护理人员的技术水平不足，一些年轻护理人员的操作技术欠缺，责任心不足，容易引起恶性事件[4-6]。

针对上述风险因素的防范措施：针对存在的危险因素进行分析，增强高危护理的安全性，针对患者存在的问题需要马上解决，增加患者对于护理工作的满意度，确保护理工作安全进行；护理人员需要更新知识，组织定期培训，增强护理人员的技术水平和自身素质；提高护理安全教育、职业道德教育以及规章制度的学习，保证护理人员得到休息和调节，增强护理人员的职业感；对于护理工作的每一个细节需要注意，和患者家属进行有效的沟通，准确的书写护理记录，避免出现医疗事件；提高对于护理设备的投入，增加毒麻药品以及急救器材的管理工作，针对病情相对比较危重的患者进行床栏设置，避免出现坠床和烫伤现象，保持病房内的地面干燥，避免患者跌倒。

1.3 统计学处理

采用SPSS14.0软件处理实验数据，计量资料使用（x±s ）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组患者护理满意度以及风险事件发生率比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。

表1 观察组和对照组患者风险管理防范对比例（%）

3 讨论

风险管理属于护理质量的基本保证，是临床护理工作中的重点[7-9]。骨科疾病一般是由于高能量创伤引起，患者的病情通常比较复杂，多发伤和复合伤相对比较多，患者的病程时间长，存在非常高的护理风险，提高对护理风险的防范十分关键[10]。通过本文选取的骨科患者资料98例实施回顾性分析，将98 例患者随机分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者分析风险原因制定有针对性的防范措施进行护理，对两组患者的护理满意度以及风险事件进行比较，骨科风险原因包括：设备不足、有效沟通不足、护理人员基础知识欠缺和护理技术水平不足等，提高对骨科风险的分析、加强护理人员的专业技术水平、提高人力资源管理、增强护理设备的投入、提高护理记录的书写等，结果显示，观察组患者对于护理的满意度为100.0%，患者出现压疮、坠床以及感染等风险事件的几率为2.04%，对照组患者对于护理的满意度为69.39%，患者出现风险事件的几率为8.16%，两组比较存在明显的差异，综上述所，针对骨科护理存在的风险原因进行分析，制定有针对性的解决对策，能够明显减少不良事件的出现，使护理质量得到提升，应该在临床护理中大力推广使用。

（作者单位：定西市第二人民医院）

[1]叶小惠．骨科护理风险因素分析与风险管理的探讨[J]．中国当代医药,2012,19(11):140-141.

[2]Kohn LT,Corrigan JM,Donaldson MS.To err is human:buildinga safer health system[J].Journal of Women s Health,2013,07(23):109-110.

[3]秦柳花,杨丽凤,海涌,高音,陈丽娟,李爽.骨科阶段性病房护理工作模式的建立与实践[J].中华护理杂志,2012,12(24):746-747.

[4]王华英,占永红.加强细节管理,降低护理风险[J].当代护士,2012,9(1):180.

[5]当前骨科护理存在的问题及其解决方法[J].王昭,喻安敏,张群霞.求医问药(下半月).2013(07).

[6]骨科护理不安全因素分析和对策[J].李小玲.中国卫生产业.2012(35).

[7]浅谈骨科护理的发展现状及前景[J].李旭辉.中外医疗.2011(03)

[8]浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J].刘双双.求医问药(下半月).2011(02).

[9]骨科护理的不安全因素与对策[J].吴晓梅.临床合理用药杂志.2011(24).

[10]健康教育在骨科护理中的应用[J].黄日蓉,陈敏,程拉娜,叶笑妹.求医问药(下半月).2011(12).