●蔡瑶瑶

妇产科护理中存在的安全隐患及临床护理措施探究

●蔡瑶瑶

目的：探究妇产科护理中存在的安全隐患及临床护理措施。方法：选取2015年1月至2016年12月妇产科护理工作中的110例患者，随机分为两组，进行护理方法的对照研究，并结合问卷调查等统计方式对护理工作中的安全隐患进行重点分析，并提出相应的防范对策。结果：通过对照研究发现，有针对性的护理比基础护理满意度更高，前者满意度达到了97.45%，比基础护理组的满意度高17.15%，具有统计学意义(P≤o．01)。结论：在充分分析妇产科护理存在的安全隐患的基础上采取的护理措施更好更好地避免护理不良事件的发生，能够融洽医患关系，提高患者的满意度。

妇产科；护理工作；安全隐患；临床；护理措施

2015年12月27日，我国“全面二孩”政策正式宣布执行，随即而来的是各大医院压力倍增，对急诊科、妇科、儿科、产科等科室临床护理人员的要求也随即提高。而妇产科护理作为“全面二胎”实施的排头工作，在减轻产妇痛苦、促进顺利生产、降低医疗纠纷等方面都有着至关重要的作用。[1]下面，本文将针对妇产科护理这门综合性的护理学科，结合对照研究对护理工作中存在的安全隐患和防范对策进行重点研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2015年1月至2016年12月妇产科护理工作中的110例患者，随机分为两组，每组55名患者,进行护理方法的对照研究，选取对象年龄均在20——45岁之间，临床护理时间均为1个月到两年之间。选取的110例患者中，有80例为妇科疾病患者，另外30例为产科患者。

1.2 研究方法

本文研究主要根据所选取的妇产科临床病人资料对护理对象的护理情况进行回顾性分析，并根据研究资料对临床护理中可能存在的安全隐患重点分析。同时，针对可能出现的不安全情况采取有针对性的护理措施和护理策略，对比与未能够护理措施优化的常规护理组，从而得出更加有针对性的临床护理措施。

1.3 统计学处理方法

本次关于妇产科中存在的安全隐患及临床护理措施研究中的所有数据都采用统计软件SPSS18.0版本进行统计处理。其中涉及到资料的采用率和相关数据比例都采取（%）百分比进行表示，以P＜0.05 表示差异，并确定具有统计学意义。

2 结果

2.1 常规护理组与安全护理组护理质量对比

本次对比主要针对选取的110例患者进行，A组为常规护理组，采用的是常规护理方法，B组为安全护理组，采取的是根据不安全隐患分析后的针对性安全管理护理策略。本次比对的主要是护理的错误率和患者的满意度，其中护理的错误率下降和病人的满意度提高否符合统计学中P＜0.05的要求，具有统计意义。具体对比结果如表1：

表 1 两组患者治疗总有效率比较[n(%)]

3 探讨

3.1 护理安全隐患整理分析

(1)护理管理中的不安全因素。护理管理中的不安全因素主要来自医院或妇产科室对医护人员护理工作的管理，其中包括护理人员擅自离岗、护理人员不足超长加班、护理人员未按要求着装消毒、未按医生规定用药、未尽心尽责完成护理工作等。这些都是需要从护理管理的角度从发来解决的问题。[2]

(2)护理人员专业知识水平不足。一方面，是目前妇产科护理中年轻护理较多，其护理经验相对不足，在处理一些紧急问题或难点问题时会存在一些不足之处，并且其安全护理意识相对较低，容易疏忽，遗留安全问题，造成医疗纠纷。另一方面，护理工作任务繁重，难以有时间外出进行再培训，提升专业技能。本次安全护理小组也是通过内部护理知识培训和考核方式进行。

(3)妇产科病人的安全意识不足。妇科疾病的出现多数因为个人不讲究良好的生活和卫生习惯造成，也有因为精神压力大，不善于调节个人情绪所致。因此，在临床护理中需要加强对患者妇产科知识的培训，培养妇科疾病患者的良好生活习惯和心理素质，缓解产妇的恐惧心理，平缓产妇的情绪，以免影响这个护理工作的效果。[3]

(4)护理药物及护理环境的原因。药物治疗是临床护理的重要手段，但妇产科病人的身体相对较为脆弱很容易造成难以挽回的伤害。例如在使用催产药物使用时，如果没能正确判断液体的流速和方向以及产妇的子宫收缩情况，很可能因为用药不当而产生子宫破裂的问题。

护理环境也是临床护理的重点关注对象，特别是产妇在生育过程中的护理环境。除了消毒隔离外，还需要特别注重一些细小医护工具的收纳、产妇和新生儿的细节护理。例如对新生儿脐带的处理，眼部杂物的处理，包裹遮盖新生儿身体物品的消毒等。[4]此外，还需要对产妇宣传相关的日常防患护理知识，以免出院后出现二次感染或病患。

3.2 临床护理优化措施

(1)加强护理培训，强化安全意识。一方面，需要加强对临床护理工作人员的培训，针对已出现的医疗纠纷问题或安全问题，进行案例剖析，让医护人员自主发现护理过程中存在的问题，并寻找应对措施。同时，不定期举行外部培训，增强护理人员安全意识和法律意识，规范化临床护理工作，降低护理工作中出现错误的机率。[5]

另一方面，需要对病人进行护理安全知识的普及。病人是临床护理中的主体，需要自身加强安全护理意识才能更好地提升临床护理的效率。即通常所说的按照医护人员所说的去做，不能做一些存在安全隐患的动作或者事情。可采取护理小知识手册宣读法、妇产科病人集中讲解法、个别患者重点讲解法、重点患者家属协助讲解法等普及安全知识。

(2)提升专业水平，升级管理模式。临床护理人员的专业素质在很大程度上影响着临床护理的效果。妇产科临床护理人员应当在工作中不定期参加护理专业技术知识方面的再培训，以提升自我的专业素养，熟练使用更多更加科学有效的护理方法。同时，学会对临床护理的效果进行考核评价并更根据问题采取有针对性的防治措施。

此外，作为医院或科室主管部门，应当根据临床护理现状进行分析，制定符合科室实情的相关护理管理制度和管理模式，以通过规范化、科学化、标准化的护理模式提高临床护理的效果，避免不安全问题的出现。

（作者单位：无锡市锡山人民医院安镇院区妇产科）

[1] 刘一博.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].中国医药指南,2016,(29):223-224.

[2] 罗曼霞.妇产科护理中不安全因素分析与对策研究[J].吉林医学,2014,35（5）:1086-1087.

[3] 李艳颖.妇产科护理中安全隐患排查分析[J].内蒙古民族大学学报（自然科学版）,2015,30（2）:165-167.

[4] 付韦丽．妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施分析[J]．今日健康,2015,6(6):360-360．

[5] 韦雨宏.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].大家健康(学术版),2015,(04):177-178.