●吴世标

放射CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值

●吴世标

目的：探讨放射CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值。方法：选择2015年03月—2017年03月这一时间段我院收治的40例肺段隔离症患者为分析对象，使用放射CT技术进行诊断，同时以X线平片进行检查，观察并比较两种方法对患者的诊断效果。结果：CT检查准确率97.5%高于X线平片的92.5%，但两者存在的差异不大（P＞0.05）；37例患者属于肺叶内型，2例患者属于肺叶外型；10例为实性病灶，15例为囊性病灶，14例为囊实性病灶；23例患者主动脉供血存在异常；有10例患者肺气肿病变。结论：放射CT技术在肺段隔离症诊断中有着良好的应用价值，值得推广。

放射CT技术；肺段隔离症；诊断；价值

肺段隔离症又叫支气管肺隔离症，是一种临床上常见的肺先天性发育畸形，其临床主要特征变现为一段肺由体循环供血。该疾病常见于左肺下叶后基底段主动脉，所占比例达到80%-90%，各个患者的临床表现都不同且症状不显著，患者往往是体检时才发现，所以使用有效的影像学检查方法有着极为重要的作用[1]。放射CT是目前临床上使用比较广泛的技术，可准确诊断肺段隔离症及其分型，有很高的检出率。为了研究放射CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值，通过选取我院收治的肺段隔离症患者40例展开研究，使用放射CT技术以及X线平片两种诊断方法，对两种方法的临床诊断效果进行对比分析，现将报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

入选我院2015年03月—2017年03月这一时间段收治的肺段隔离症患者40例，对这40例患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者占有19例，女性患者占有21例；最小年龄的患者为9个月，最大年龄的患者为78岁，平均年龄为（37.9±2.6）岁；患者病程最短为3天，最长为6个月，平均病程为（2.9±3.8）月；患者的临床表现各不相同，最主要的表现为反复肺部感染，有9例患者为发热，有5例患者为咯血，有6例患者为胸痛，有14例患者为咳嗽，有6例患者为体检时发现。此次调查的全部研究对象均同意参与、配合此次研究，且已全部签署知情同意书。

1.2 研究方法

给予患者使用64排螺旋CT机进行扫描检查，利用胸部平扫以及增强扫描实施检查。取患者仰卧位，平扫时，从患者肺尖到腰部区域中水平扫描一到两次，实施螺旋扫描时患者需要呈屏气状态。扫描参数为250mAs、120kv，首先开展平扫，层厚大概为5mm，螺距设置为1.5。然后为患者开展CT增强扫描，使用高压注射器在患者的肘静脉处注入非离子型造影剂，剂量大概为90mL，注射速度约为2.5ml/s。造影剂注射之后18-30s为患者进行扫描，从其肺尖开始直至腰部，水平扫描一到两次。获取数据资料实施重叠重建。同时，使用X线平片为患者进行检查，对放射CT技术与X线平片这两种检查方法的准确率进行对比。

1.3 观察指标

（1）观察并记录CT与X线检查方式的准确率。（2）观察并分析病灶位置、病灶类型、主动脉供血情况以及肺气肿存在率等。

1.4 数据处理

全部的研究数据均采用SPSS17.0版统计软件实施处理统计，计数资料表示用[例数/百分比,(n/%)]，计量资料表示用(x±s)，存在的差异较大，有着统计学方面的意义时，以“P＜0.05”表示。

2 结果

2.1 两种检查方式准确率比对

CT检查准确率高达，X线平片准确率为，CT准确率高于X线，两者存在的差异不大，没有统计学意义（P＞0.05）。如下表：

表1 两种检查方法准确率比对（n/%）

2.2 患者病灶位置、病灶类型、主动脉供血情况以及肺气肿存在率等情况

病灶位置：37例患者属于肺叶内型，2例患者属于肺叶外型；病灶类型：有10例为实性病灶，有15例为囊性病灶，有14例为囊实性病灶；23例患者主动脉供血存在异常；有10例患者肺气肿病变。

3 讨论

肺段隔离症是指部分肺组织发育存在异常，使其在人体正常生理活动中，无法实现正常的呼吸功能，与部分有着正常生理功能的肺组织之间发生隔离[2]。其发病机制主要是患者肺部的动脉供血系统发生明显异常，出现囊肿，而处于病理状态的肺组织，只能通过有限的循环系统来获取血液，对患者的身心健康带来严重的影响。在临床上实际接诊的患者大多数临床特征表现不显著，只有在合并出现感染症状时才表现出相关的临床症状。目前在临床上常使用CT技术、X线平片等手段来诊断该类疾病，放射CT扫描技术能用较短的时间获取准确清晰的图像，用较快的速度完成大范围的扫描以及检查操作，且其扫描检查操作简单，有着较高的准确性[3]。在本次研究中，CT检查准确率97.5%高于X线平片的92.5%，但两者存在的差异不大（P＞0.05）；37例患者属于肺叶内型，2例患者属于肺叶外型；10例为实性病灶，15例为囊性病灶，14例为囊实性病灶；23例患者主动脉供血存在异常；有10例患者肺气肿病变。

综上所述，放射CT技术在肺段隔离症诊断中有着良好的应用价值，检测准确率高且操作简单，属于理想的诊断手段，值得推广。

（作者单位：惠州市第一人民医院）

[1]刘金德,刘玉平.超声诊断胎儿肺段隔离症1例[J].中国超声医学杂志,2014,05（10）:893-910.

[2]张慧.放射CT诊断肺段隔离症的临床观察[J].中国社区医师,2017,13（04）:108-109.

[3]袁建军,蒋树兵,刘宝良.急诊胸腹创伤应用数字放射摄影技术与CT诊断效果对比[J].中国医学工程,2016,04（12）:96-97.