急诊胸腹部创伤中应用CR与螺旋CT的临床诊断价值分析

2017-11-02张大成

保健文汇 2017年5期

●张大成

●张大成

目的：分析急诊胸腹部创伤中应用CR与螺旋CT的临床诊断价值。方法：选取我院2015年8月～2016年12月收治的急诊胸腹部受伤患者120例作为研究对象。患者均采用CR和CT的临床诊断方法，为临床的治疗提供了相关的依据，通过患者采用CR与螺旋CT的检查，分析两种诊断方法的临床意义。结果：CT检查在病理诊断中的诊断符合率为100%，CR检查在病理诊断中的诊断率为87.9%，CT检查的符合率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。120例患者中，常见的创伤为肋骨骨骨折，有48例患者，CT检查后，表现为肋软骨线性低密度造影或者肋软骨的钙化区中断。结论：在对患者胸腹部创伤进行诊断的时候，采用螺旋CT检查的准确率明显高于CR检查，CT检查能够对病情的严重性和脏器损伤程度进行明确的判断，具有较高的临床应用价值。

急诊；胸腹部创伤；CR；螺旋CT；诊断价值

CR和CT检查时临床最常用于诊断胸腹部疾病的影像诊断方法，随着我国临床胸腹部创伤率的不断提高，发病率在逐年上涨的趋势[1]。本文通过选取我院2015年8月～2016年12月收治的急诊胸腹部受伤患者120例作为研究对象，分析急诊胸腹部创伤中应用CR与螺旋CT的临床诊断价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2016年12月收治的急诊胸腹部受伤患者120例作为研究对象。患者均采用CR和CT的临床诊断方法。120例患者有男性67例，女性53例，患者的年龄在23～46岁之间，平均年龄为（34.5±11.2）岁。

1.2 方法

选取我院2015年8月～2016年12月收治的急诊胸腹部受伤患者120例作为研究对象。患者均采用CR和CT的临床诊断方法，为临床的治疗提供了相关的依据，通过患者采用CR与螺旋CT的检查，分析两种诊断方法的临床意义。

1.2.1 CR检查

患者的胸部X线检查采用F53-8C500MAX光机，条件为55～85kv，200毫安，根据患者创伤部位和临床治疗的要求对患者胸腹部进行正斜位片的拍摄。

1.2.2 螺旋CT检查

采用西门子SOMATOM Definition AS+64排128层CT设备检查，患者在检查前的6个小时中禁食，扫描的范围在胸廓和盆腔之间，层厚为10毫米，层距也为10毫米。患者在工作台东欧要进行减薄处理，然后采用三维重建技术进行功能处理，从而可以多角度观察，有利于解剖定位，对一些比较微小的病灶或者隐匿比较深的病灶进行显示。检查需要资历比较高的主治医生和胸腹部影像学的专业医生进行阅片，如果诊断出现分歧要重复检查。

1.3 统计学方法

应用SPSS22.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用表示，采用t检验; 计数资料用X2进行检验。

2 结果

2.1 两种检查符合率对比

CT检查在病理诊断中的诊断符合率为100%，CR检查在病理诊断中的诊断率为87.9%，CT检查的符合率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。

表1 两种检查符合率对比[2]

2.2 患者两种检查的情况分析

120例患者中，常见的创伤为肋骨骨折，有48例患者，CT检查后，表现为肋软骨线性低密度造影或者肋软骨的钙化区中断。肩胛骨骨折的患者有40例，锁骨骨折的患者有32例。其中伴有皮下气肿的患者有20例，肺挫伤的患者有22例，胸腔积液患者有19例，气胸患者有17例，肺不张患者有10例。出现肝脏损伤患者有15例，脾脏损伤的患者有17例，肾脏损伤患者有11例，胰腺损伤患者有13例，腹腔积血患者有21例。