●孙兰

中医时间护理干预对高血压患者的临床效果研究

●孙兰

目的：研究中医时间护理干预对高血压患者的影响。方法：将2016年2月1日至2016年12月31日期间在本院接受治疗的44例高血压患者分成对照组（常规护理干预）与观察组（中医时间护理干预），22例/组。对比两组高血压患者的血压变化情况。结果：观察组患者接受中医时间护理干预后，其收缩压为（124.52±6.53）mmHg，舒张压为（78.62±4.58）mmHg，均较对照组更低（p＜0.05）。结论：中医时间护理干预可有效降低高血压患者的血压水平，临床效果明显。

中医时间护理；高血压；临床效果

高血压属于慢性终身性疾病，老年人群因血液流速变缓，患高血压的概率较高，临床数据统计发现，高血压发病率正以逐年上升趋势发展[1]，探讨有效的治疗、护理方案控制患者病情一直是临床重点研究课题。为了研究中医时间护理干预对高血压患者的临床效果，本文将44例高血压患者作为研究对象，如下：

1 资料和方法

1.1 资料

从本院收治的高血压患者中抽取44例作为此次研究对象，将合并痴呆症、脏器严重损害、精神疾病、严重感染以及存在沟通障碍的患者排除，入选对象收治时间是2016年2月1日至2016年12月31日。本次研究已通过医学伦理委员会的审批，所有患者均知情本次研究内容并签署了知情同意书。

遵循随机原则将44例患者分成两组。

观察组（n=22）——男性患者：女性患者=12∶10；年龄范围（52—78）岁，平均年龄（60.58±6.24）岁；中医辨证分型：11例肝阳上亢型，7例肾精不足型，2例痰浊中阻型，2例气血亏虚型。

对照组（n=22）——男性患者：女性患者=11∶11；年龄范围（53—79）岁，平均年龄（60.41±6.13）岁；中医辨证分型：12例肝阳上亢型，7例肾精不足型，2例痰浊中阻型，1例气血亏虚型。

对照组和观察组高血压患者的基线资料差别不大，p值大于0.05。

1.2 方法

对照组（基础护理干预）。口头讲解高血压相关知识，介绍常用药物服用方法等。

观察组（中医时间护理）。进行详细的用药指导，药物服用时间根据用药频率划分，1次/天者，晨起半小时后服药，2次/天者，晨起后一次，第二次为下午三点至五点之间，3次/天者，前两次同上，第三次服药时间为睡前。每天在上午八点、中午十二点以及下午三点、六点和晚上九点测量一次血压，共五次，以此判断患者血压的变化规律，合理给药。选择适宜时间与患者进行沟通，排除其不良情绪。上午八点至九点陪同患者进行运动训练，使血压降低，下午五点至六点进行健康教育和行为干预，同时进行饮食指导，山楂、钩藤、黄芩等是治疗高血压患者的常用药材，建议患者夏季接受针灸治疗，穴位包括合谷穴、曲池穴、太冲穴等。

1.3 观察指标

在干预前后统计两组患者的平均血压水平，包括收缩压和舒张压，观察其变化情况。

1.4 统计学处理

2 结果

干预前对两组患者的血压水平进行测量发现，观察组患者的收缩压与舒张压和对照组患者相比相差不大，p值大于0.05，干预后，两组血压水平虽都有降低，但观察组降低幅度更大，降低后数据组间相比，p值小于0.05。详细数据见表1：

表1 对比2组高血压患者血压水平在干预前后的变化情况（x±s ）

3 讨论

高血压属于临床常见疾病，主要病理表现是动脉血压持续升高，随着人们生活习惯及饮食结构的改变，高血压患病人数逐年增加，且有年轻化的发展趋势[2]。由于高血压属于终身慢性疾病，在药物控制的基础上还需配合其他的干预措施，将血压水平稳定在正常范围内。

常规护理干预进行简单的知识宣教，无法使患者真正掌握疾病知识，出院后遵医行为较差，血压容易上下波动[3]，而高血压引发各种并发症的概率较高，若患者无法控制血压，则可能引发并发症，危及生命安全。

中医时间护理在临床护理中的应用较少，目前针对高血压采用药物治疗还是以全天药量均分服用的方法给药，而中医时间护理结合药物发挥疗效的时间给药[4]，能够最大程度上发挥药物的疗效，此外，中医学认为春季和夏季阳气发泄，皮肤比较松弛，汗液较多，而秋冬两季少汗多尿，以此判断高血压患者夜晚病情较白天更重，因此结合季节变化采取针对性的护理干预可适应病情的发展[5]，提高护理效果，此外，在恰当时间对患者进行运动干预，不但能够提高患者的机体免疫力，还可通过运动方式缓解患者身心，将高血压疾病知识进行详细讲解，可促进患者加强疾病认知，自觉服药，进行个性化的心理疏导可消除患者悲观情绪，积极配合治疗，饮食指导可使患者养成良好的饮食习惯。

文中结果部分数据显示，观察组患者接受中医时间护理干预后，其收缩压水平和舒张压水平均较接受常规护理干预的对照组患者更低，p值小于0.05。

综上可知，对高血压患者进行中医时间护理干预可有效降低其血压水平，效果十分理想。

（作者单位：沿河县人民医院）

[1]李丹.中医时间护理干预对高血压的治疗效果观察[J].今日健康,2014,13(5):208-208.

[2]杨咏梅.浅析中医时间护理干预对高血压的治疗效果分析[J].中国医药指南,2013,11(12):697-698.

[3]王丽琼.182例中医时间给药应用在高血压护理中的有效性[J].中国医药指南,2015,13(28):232-233.

[4]张春娥.高血压病降压药给药时间护理的疗效观察[J].中国现代医药杂志,2013,15(5):70-72.

[5]金雯.中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].健康导报：医学版,2015,20(12):162-162.