孙惠真 陈丽玲

延续性护理模式在高血压脑出血患者中的应用价值

孙惠真 陈丽玲

目的探究延续性护理模式在高血压脑出血患者中的应用效果。方法选取我院2016年2月—2017年2月所收治的高血压脑出血患者88例，随机数字法将其分为实验组和对照组，各44例。给予对照组常规性的护理模式，给予实验组延续性护理干预措施。比较两组患者在出院之后并发症发生率以及独立生活能力的评分。结果实验组患者出院后并发症发生率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者出院后独立生活能力优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论将延续性护理模式加入到高血压脑出血患者的后期护理当中，可以显著提升患者在出院后的独立生活能力，明显提升患者病情的恢复情况，降低并发症发生率的同时，也提升了患者的生活质量。

延续性护理；高血压；脑出血；疗效

高血压脑出血一旦发病，后果严重，多发于中老年人群，具有致死率高、致残率高的特征[1]。尽最大可能挽救脑出血患者的神经功能，对降低患者的病死率，提高预后有着重要的作用[2-3]。本次研究将延续性护理模式加入到高血压脑出血患者的后期护理中，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月—2017年2月所收治的高血压脑出血患者88例，随机数字法将其分为实验组和对照组，各44例。其中对照组男性患者25例，女性患者19例，年龄为45～79岁，平均年龄为（61.8±3.5）岁，高血压病史为3～26年，平均为（14.5±2.1）年；实验组男性患者20例，女性患者24例，年龄为46～82岁，平均年龄为（62.2±3.8）岁，高血压病史为2～25年，平均为（14.2±1.9）年。比较两组患者的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

给予对照组出院前常规性的护理模式，主要包括常规的出院健康指导；给予实验组延续性护理的干预措施，主要包括：（1）为其制定个性化锻炼计划：护理人员要依据患者的身体状况，制定出符合其自身的康复锻炼项目，并且由家属进行监督，分步骤、分阶段的完成；（2）健康宣教：通常包含康复训练、定期测血压、饮食指导以及规律的生活。并且护理人员要在患者出院前1周为其进行积极有效的健康宣教，使患者能够全面的掌握康复方法和知识，进而提升其依从性；（3）设立患者热线：在患者出院之前为其发放印有热线电话的卡片，同时安排护理人员施行轮流值班制为拨打热线电话的患者进行问题的解答[4]；（4）护理人员要成立患者康复小组，定期安排小组成员到患者家中对其康复训练的方法进行矫正和示范，并进行健康评估[5]。

1.3 统计学方法

用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，表示为（均数±标准差），以P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率对比

实验组患者出院后并发症发生率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。

2.2 两组患者出院后独立生活评分对比

实验组患者出院后独立生活能力优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表2。

3 讨论

延续性护理指的是从医院延伸到家庭的一项服务，也就是为高血压脑出血患者进行延续的康复训练，同时为其进行及时的矫正和督促，进而在改善患者生活质量的同时，提升其依从性[6-7]。为此本次研究将延续性护理加入到高血压脑出血患者当中，该护理措施包括心理功能、社会功能、生活功能、神经功能等，同时也涵盖了随访、热线、康复训练以及健康宣教等[8]。

医护人员在患者出院后通过短信、电话、护理人员的家访等方式对患者进行护理，对患者出院后的情况充分的了解，根据患者的身体状况给予针对性护理指导。据研究结果表明，实验组患者出院后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者出院后独立生活能力优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者并发症发生率对比[n（%）]

表2 两组患者出院后独立生活评分对比

表2 两组患者出院后独立生活评分对比

综上所述，将延续性护理模式加入到高血压脑出血患者的后期护理中，可以提升患者在出院后的独立生活能力，提升患者病情的恢复情况，降低并发症发生率的同时，也提升了患者的生活质量。

[1] 潘洁． 盐酸纳洛酮对危重型高血压脑溢血患者术后的疗效及护理观察 [J]． 浙江临床医学，2016，18（5）：910-911．

[2] 王红梅，方淑贞． 延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响[J]． 护理与康复，2014，13（5）：482-484．

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[4] 黄娉欢，黎秀菊． 延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响 [J]． 护理实践与研究，2016，13（4）：36-37．

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[6] 李少玲． 延续性护理对改善高血压患者生存质量的效果[J]． 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（23）：2978-2980．

[7] 张倩，马红梅，张爽，等． 延续护理对高血压患者生活质量影响的Meta分析[J]． 中华现代护理杂志，2015，21（33）：4007-4010．

[8] 熊敏，郑红，郭伟斌． 自我效能理论在高血压患者延续护理中的应用[J]．国际医药卫生导报，2015，21（1）：108-110．

The Value of Continuity Nursing Model in Patients With Hypertensive Intracerebral Hemorrhage

SUN Huizhen CHEN Liling Neurosurgery Department, First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen Fujian 361000, China

ObjectiveTo explore the effect of continuous nursing model in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage.Methods88 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage admitted in our hospital from February 2016 to February 2017 were randomly divided into experimental group and control group. Routine care patterns were given to the control group, and intervention measures were given to the experimental group. The incidence of complications and the scores of independent living ability after discharge were compared between the two groups.ResultsThe probability of complications in the experimental group was significantly better than that in the control group (P ＜ 0.05). The independent living capacity of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group, the difference was not statistically significant (P ＜0.05).ConclusionIt is possible to significantly improve the independent living ability of the patients after discharge, to improve the recovery of the patients' condition and to reduce the probability of occurrence of complications, but also improve quality of life of the patients.

continual care; hypertension; cerebral hemorrhage; efficacy

R473

A

1674-9316（2017）22-0196-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．22．100

厦门大学附属第一医院神经外科，福建 厦门 361000