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细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果

2017-09-14谷瑞瑜

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年27期
关键词:效能新生儿产妇

谷瑞瑜

(河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北 唐山 064000)

细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果

谷瑞瑜

(河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北 唐山 064000)

目的 对妊娠高血压产前分娩自我效能提升中细致化护理的应用价值进行探讨。方法 选取2016年3月~2017年3月于我院分娩的妊娠高血压产妇79例,将其随机分为细致组和传统组。产前,传统组给予常规护理,细致组给予细致化护理,并对比两组自我效能。结果 护理后,细致组自我效能评分、新生儿Apgar评分均明显比传统组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对妊娠高血产妇展开细致化护理,可使产妇自我效能得到有效提升,进而促进分娩结局的改善。

妊娠高血压;产前护理;自我效能;细致化护理

妊娠高血压属于产科常见并发症的一种,血压上升、水肿、头痛等是此并发症常见表现,严重者可能会有子痫前期出现,可对母婴安全造成不良影响[1]。产前,在病情影响下,妊娠高血压产妇会有担忧、紧张等心理产生,使自我效能下降,进而使分娩受影响。近年来,我院对此类产妇展开细致化护理,为进一步对此种护理对产妇自我效能的提升效果进行探讨,本次研究选取79例妊娠高血压产妇为两组,分别给予常规、细致化护理方法,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月~2017年3月于我院分娩的妊娠高血压产妇79例,其中45例初产妇,34例经产妇,均为单胎,年龄20~36岁,平均年龄(28.2±5.4)岁,孕周38~41周,平均孕周(39.5±1.7)周。均经多项临床检查确诊为妊娠高血压,研究之前与其进行沟通,愿意配合,已将合并其他妊娠疾病或机体其他疾病、认知与精神有障碍者排除。将产妇分为细致组43例与传统组36例。两组产妇一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

细致组给予细致化护理:(1)病情观察方面的细致化护理。对产妇血压进行侧量,每4 h 1次,注重胎心、子宫敏感性的观察,强化与产妇的沟通,了解自觉症状出现的情况,使子痫前期的出现得到预防。(2)健康宣教、心理方面的细致化护理。对产妇心理状态展开细致化的评估,根据评估所得结果,展开宣教,详细介绍妊娠高血压的发生原因,为产妇答疑解忧,使其减少担忧。此外,向产妇介绍病情相似分娩结局良好的病例,使产妇紧张情绪减轻、信心提升。在此过程中,充分对话语、肢体语言进行应用,使产妇心理舒适度提升,给予其情感方面的支持,使产妇对关爱、支持有所感受,对护理、分娩指导进行积极性的配合。(3)临产时的细致化护理,第一产程时,严密对血压、宫缩情况、胎心进行监测,可指导产妇适当多进食,并尽量排空小便。宫口全部开之后,细致配合助产护理。在此过程中,需主动与产妇展开交流,交流时,多对鼓励性的语言进行应用,并及时告知产程具体的进展情况,全程施予心理疏导,为使产妇紧张情绪缓解,可对电视节目、音乐进行播放。

传统组给予常规护理,包括观察病情、产前给予指导、心理护理等。

1.3 观察项目

通过CBSEI量表对产妇产前的自我效能展开评价,包括结果预期、效能预期两个内容,得分与自我效能为正比关系[2]。对两组新生儿进行Apgar评分。

1.4 统计学方法

本次研究数据应用统计学软件SPSS 21.0进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 自我效能

护理前,两组自我效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我效能较护理前均有提升,且细致组显著较高(P<0.05)。见表1。

表1 两组产妇自我效果评分比较(±s,分)

表1 两组产妇自我效果评分比较(±s,分)

组别 时间 结果预期 效能预期细致组(n=43) 护理前 39.2±2.3 39.8±3.2护理后 93.3±3.7 93.8±2.9传统组(n=36) 护理前 39.3±2.2 39.7±3.3护理后 70.5±3.4 72.1±2.8

2.2 新生儿Apgar评分

细致组新生儿Apgar评分为(9.3±1.2)分,传统组为(7.9±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

对于有妊娠期高血压出现的产妇而言,大多心理情绪都处于欠佳的状态中,这主要由担忧分娩结果所致,常会致使分娩时的自我效能下降,使分娩的顺利进行难以实现[3]。因此,对于此类产妇的护理,需从生理、方面对其护理需求进行全面性评估,从多个细节入手,使产妇身心舒适性得到提升,进而促进自我效能的提升。

本次研究中,接受细致化护理的细致组护理后自我效能明显比接受常规护理的传统组高,且细致组新生儿Apgar评分为(9.3±1.2)分,相较于传统组的(7.9±2.3)分明显较高(P<0.05)。可见,对于妊娠高血压产妇自我效能的提升、分娩结局的改善,细致化的护理应用价值较大。

综上所述,在妊娠高血压产妇产前的护理中,临床上可积极展开细致化护理,使产妇生理与心理方面的护理需求都可以得到满足,使产妇自我效能得以提升,从而促进分娩结局的改善。

[1] 卢爱荣,王明喜,罗桂凤,等.增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响[J].临床护理杂志,2016,15(1):13-15.

[2] 李树华,孔素芳.产前优质护理对妊娠高血压产妇不良情绪及分娩结局的影响[J].临床研究,2016,24(4):198-199.

[3] 林燕芬,郑婉文,韦枝容,等.有效护理元素集中干预法在妊娠高血压患者中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(1):47-49.

本文编辑:张 钰

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.27.101.02

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