沈杏肖

（广州医科大学附属第三医院，广东 广州 510150）

结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果

沈杏肖

（广州医科大学附属第三医院，广东 广州 510150）

目的 分析和探讨结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果。方法 选取我院2015年1月～2016年12月接受治疗的100例大便失禁患者为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各50例。对照组采用常规护理，研究组给予结构化皮肤护理方法。将两组患者的护理效果进行对比。结果 研究组压疮发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组疼痛评分与满意度评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果较为显著，可以有效的降低患者的压疮发生率，同时可以减少患者皮肤暴露粪便，使患者的痛苦程度降低到最小，提高其生活质量。

结构化皮肤护理；失禁性皮炎；患病率；应用效果

失禁性皮炎是一种较为常见的皮肤疾病，该疾病主要是指患者的皮肤暴露在粪便和尿液中而最后引起皮肤发生炎症反应[1]，通常患者的皮肤会出现发红的症状表现，病情稍轻的患者会出现皮肤糜烂、发生水泡、渗液等现象，病情严重的患者皮肤甚至会发生二重感染的情况[2]。有研究表明，结构化皮肤护理方案对失禁性皮炎的预防有显著效果。本次研究将会对结构化皮肤护理方案降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果进行观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月接受治疗的100例大便失禁患者为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各50例。其中男54例，女46例，年龄20～67岁，平均年龄（45.67±1.85）岁，脑外伤41例，呼吸衰竭7例，脑血管瘤13例，肝破裂2例，其他37例。两组患者年龄、性别等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，对患者受破损的皮肤做出相关处理，没有发生皮肤损伤的患者需要对其实施预防性的措施，护士人员可以使用相应的敷料对患者的皮肤做出保护处理。

研究组采用结构化皮肤护理方案，根据患者的具体病情状况制定相应的皮肤护理方案，对其皮肤损伤程度做出相关预估，在实施结构化皮肤护理方案，如果患者皮肤出现红疹现象，应该注意使用一次性的纸巾进行擦拭；对于失禁性皮肤应当使用相应的保护剂，采用薄膜将排泄物进行隔离，以免患者损伤的皮肤发生真菌感染。对于患者的损害皮肤以及在发生失禁前均需要使用相应的失禁管理用品。此外，需要专门的失禁专科护士人员对其进行会诊护理。

1.3 统计学方法

所有数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组压疮发生率为4%，对照组压疮发生率为22%，，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组疼痛评分及满意度相比显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疼痛评分与满意度评分比较（±s，分）

表1 两组患者疼痛评分与满意度评分比较（±s，分）

组别 n 满意度评分 疼痛评分研究组 50 93.04±5.21 2.36±0.32对照组 50 75.94±6.09 3.73±0.58 t 13.8491 16.7936 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

目前为止，临床上对于失禁性皮炎一般会采用常规的护理方法[3]，但是并没有得到理想的护理效果，失禁性皮炎的发生率并没有发生明显改善，对患者的皮肤造成不同程度上的损伤。研究结果显示，研究组压疮发生率明显低于对照组（P＜0.05）；研究组疼痛评分及满意度相比显著优于对照组（P＜0.05）。采用结构化的皮肤护理方案能够有效降低失禁性皮炎发生率，通常失禁性皮炎患者会容易因外力摩擦而发生溃疡危险，潮湿皮肤比干燥皮肤发生的概率要大，如果患者的皮肤因大小便失禁而受到真菌感染，会使患者的失禁情况加重许多，失禁性皮炎患者通常会出现压疮和失禁性皮肤炎症的症状，因此，对于患者的压疮治疗相当重要。研究显示，结构化皮肤护理方案相对与传统护理方式的效果显著，能够减轻患者的经济负担，同时护理方面的负担也相对减轻不少。

综上所述，结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果较为显著，可以有效的降低患者压疮发生率，同时可以减少患者皮肤暴露粪便，使患者痛苦程度降低到最小，提高其生活质量。

[1] 薛彩云,许腊梅.结构化皮肤护理在肝脏外科患者失禁性皮炎防治中的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2016,(09):5-7.

[2] 刘巧艳.一种结构化皮肤干预方案对ICU大便失禁患者失禁相关性皮炎的应用研究[D].苏州大学,2016.

[3] 李秀云,陆 希,张 璐,等.社区护理干预对行动不便的尿失禁患者生活质量的影响[J].中国临床研究,2014,(08):1024-1026.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.27.84.01