祁菊平

（甘肃省武威市凉州区西营镇中心卫生院妇产科，甘肃 武威 733026）

舒适护理对呼吸内科重症患者的临床效果观察

祁菊平

（甘肃省武威市凉州区西营镇中心卫生院妇产科，甘肃 武威 733026）

目的 评估舒适护理对呼吸内科重症患者的临床效果。方法 选取我院2016年1～10月呼吸内科收治的各类重症患者100例作为研究对象，采用随机数字表方法进行对照组和观察组，各50例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理。以呼吸频率、心率、PaO2、以及PaCO2为观察指标，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组平均呼吸频率为（21.1±1.9）次/min，显著低于对照组；平均心率为（89.3±2.1）次/min，显著低于对照组；平均PaO2为（98.1±1.3）mmHg，显著高于对照组；平均PaCO2为（55.1±1.5）mmHg，显著低于对照组。两组上述数据比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用舒适护理相关措施干预可显著改善呼吸内科重症患者各项体征，具有确切的辅助治疗效果，有临床推广价值。

呼吸内科；舒适护理；临床效果

呼吸系统相关疾病多具有病程长以及病情容易反复发作的特点，对于重症患者而言程度更深。呼吸内科收治重症患者身心均承受巨大压力，除自身疾病以外还存在烦躁、精神紧张、情绪不佳等问题[1]，如何对此类患者进行科学有效的护理，已成为影响患者病情康复的重要问题之一。为评估舒适护理对呼吸内科重症患者的临床效果，本研究选取我院2016年1月～2016年10月呼吸内科收治的重症患者100例作为研究对象，随机分组后进行对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1～10月呼吸内科收治的各类重症患者100例作为研究对象，采用随机数字表方法进行对照组和观察组，各50例。对照组女23例，男27例，年龄20～70岁，平均年龄（42.6±3.5）岁，18例支气管哮喘，10例重症肺炎，22例慢性阻塞性肺疾病；观察组女26例，男24例，年龄20～70岁，平均年龄（43.9±2.8）岁，16例支气管哮喘，11例重症肺炎，23例慢性阻塞性肺疾病。对比两组患者性别、年龄、病情等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理，包括体位护理、密切观察病情体征变化、吸氧护理、急救准备、咳嗽指导等相关措施。

1.2.2 观察组给予舒适护理，包括：（1）呼吸道护理。叮嘱患者增加饮水量，及时清洁呼吸道分泌异物。注意对患者体位进行指导与调整，以免患者出现剧烈咳嗽。同时，针对需雾化治疗的患者，应采用间断方式雾化干预，根据患者耐受程度对治疗时间进行科学控制。同时，为逐步缓解患者呼吸道压力，可指导患者视实际情况采取膈肌运动、有氧运动等多种运动锻炼手段；（2）药物护理。尽可能避免口服用药，以免对患者胃肠道产生刺激性因素，宜优先采取雾化吸入或静脉注射的用药途径。注意为患者开放两条静脉通路，其中一条静脉通路用于常规药物的输入，另一条静脉通路则专门用于应急处理类药物以及特效药物的输入；（3）口腔护理。在患者应用抗生素类药物治疗的过程中，容易对口腔菌群平衡产生影响，为预防观察应安排专人加强对患者口腔黏膜的观察，加强口腔护理干预，以免对抗生素药物用药的连续性产生不良影响；（4）心理护理。通过交流、宣教、查房等方式亲近患者，了解其状态并采取相应疏导，动员家属共同帮助患者排忧解疑，调整心态。

1.3 观察指标

以呼吸频率、心率、PaO2、以及PaCO2为观察指标，对比两组患者辅助治疗的效果。

1.4 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组平均呼吸频率为（21.1±1.9）次/min，显著低于对照组；平均心率为（89.3±2.1）次/min，显著低于对照组；平均PaO2为（98.1±1.3）mmHg，显著高于对照组；平均PaCO2为（55.1±1.5）mmHg，显著低于对照组。两组上述数据比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者辅助治疗效果对比（±s）

表1 两组患者辅助治疗效果对比（±s）

组别 n 呼吸频率（次/min） 心率（次/min） PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg）对照组 50 26.3±1.6 98.1±1.5 94.0±0.6 62.3±1.9观察组 50 21.1±1.9 89.3±2.1 98.1±1.3 55.1±1.5

3 讨 论

舒适护理作为一项同时强调人性化理念与细节理念的护理方法，近年来备受临床实践的关注与重视[2]。舒适护理措施的实施强调患者达到生理与心理上的舒适状态，以尽可能满足呼吸内科重症患者对护理服务的所有特殊要求[3]。本研究中针对观察组实施舒适护理干预，结果显示，其辅助治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。分析认为，在本研究中针对患者所制定的舒适护理方案全方位涵盖呼吸道、药物、口腔、以及心理等各个方面，对调节患者身心状态有积极作用，因此可起到巩固治疗疗效，优化临床效果的作用。

综合所述，应用舒适护理相关措施干预可显著改善呼吸内科重症患者各项体征，具有确切的辅助治疗效果，有临床推广价值。

[1] 姜慧芬,郑云仙.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(15):67-68.

[2] 王 孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志,2013,(21):2009-2010.

[3] 赵 波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):71-73.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.27.27.02