李春秀

（邢台县羊范镇卫生院妇产科，河北 邢台 054009）

降压疗法用于重度妊娠高血压孕妇的效果及其对胎儿血流的影响作用

李春秀

（邢台县羊范镇卫生院妇产科，河北 邢台 054009）

目的 对于重度妊娠高血压的孕妇给予降压疗法，观察其效果和对胎儿血流的影响。方法 选取我院2016年2月～2016年12月收治的重度妊娠高血压孕妇42例作为研究组，另选取正常的孕妇43例作为对照组，研究组的患者给予降压治疗，分析治疗前后胎儿的血流情况、测定脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值/舒张末期血流速度的比值（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果 治疗后UA-S/D、UA-RI、UA-PI与对照组相比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；MCA-S/D、MCARI、MCA-PI与对照组相比较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊高症对胎儿以及孕妇均有较大的影响，采用降压疗法治疗重度妊高症可以有效改善胎儿血流，值得临床推广。

降压疗法；重度妊娠高血压；效果；胎儿血流影响

妊高症是临床上常见的孕期疾病，孕妇血压升高，患者会有头晕、水肿、恶心等症状发生，若发展严重而不能及时治疗时，则会引起较多的并发症，对胎儿和孕妇产生较大的影响，因此应及早给予有效的措施干预，以减少对孕妇身体和生活的影响。本文选取42例重度妊娠高血压的孕妇作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2016年12月收治的重度妊娠高血压孕妇42例作为研究组，同时选取43例健康产检的孕妇作为对照组，研究组年龄22～32岁，平均（26.8±1.7）岁，孕周28～39周，平均（32.5±0.5）；对照组年龄24～36岁，平均（28.5±1.5）岁，孕周29～39周，平均（32.5±1.5）周，分析其基础资料发现，资料数据可以进行统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组给予降压疗法，给予10 mg的酚妥拉明（生产厂家：必康制药江苏有限公司，国药准字 HB2020438）治疗，将它加入到5%的GS 100 mL中以10 ug/min的速度进行静脉滴注；同时给予20 mL 25%的硫酸镁（生产厂家：国药集团容生制药生产，国药准字H20043974）进行治疗，将其溶入5%的100 mL的GS中快速 静脉滴注，在其负荷量后调整维持量1.0～1.5g/h进行持续静滴[1]。

1.3 观察指标

分析治疗前后胎儿UA-S/D、UA-RI、UA-PI和MCAS/D、MCA-RI、MCA-PI值。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

分析治疗后的胎儿血流变化值，结果研究组治疗后UAS/D、UA-RI、UA-PI与对照组相比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI与对照组相比较低，组间数据对比差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 分析治疗后两组胎儿的血流情况（±s）

表1 分析治疗后两组胎儿的血流情况（±s）

参数 研究组 对照组 t P UA-S/D 2.08±0.57 1.95±0.36 1.260 ＞0.05 UA-RI 0.37±0.22 0.31±0.12 1.565 ＞0.05 UA-PI 0.62±0.24 0.59±0.28 0.529 ＞0.05 MCA-S/D 4.34±1.14 5.25±0.92 4.054 ＜0.05 MCA-RI 0.62±0.13 0.73±0.15 3.609 ＜0.05 MCA-PI 1.32±0.21 1.58±0.34 1.229 ＜0.05

3 讨 论

妊娠高血压综合症（PIH）简称妊高症，是指孕妇在妊娠20周后出现的以血压异常升高、水肿和蛋白尿为主要症状的一种妊娠期疾病，它是孕妇所特有的疾病，妊高症对孕妇及胎儿的影响很大[3]。它的主要的临床表现为血压升高、水肿明显、蛋白尿、头晕、恶心呕吐等。严重影响到孕妇的心情以及对孕妇和胎儿都有较大的威胁。

胎儿大脑中动脉是大脑血液最丰富的血管，能够直接反映胎儿颅脑血液循环的动态变化，大脑中动脉血流S/D、PI、RI则是胎儿颅脑血液循环的阻力测定的观察指标[4]。当孕妇血压升高，胎儿血流指标异常时则表明胎儿出现了宫内缺氧缺血，造成了宫内窘迫，给予降压治疗则有效改善孕妇的血压，改善胎儿的血流，保证胎儿的健康发育[5]。

综上所述，重度妊高症孕妇给予降压治疗可以改善胎儿的血流，降低孕妇的血压，减少对孕妇和胎儿的影响，效果明显，值得临床推广。

[1] 韩 红,胡秀青.重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响分析[J].中国医药指南,2015,13(27):92-93.

[2] 陈晓园,胡凤玲,梁伟锋,等.重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响[J].现代诊断与治疗,2014,25(15):3379-3380.

[3] 梁丽丽,万 波,冯 强,等.降压治疗对重度妊娠高血压患者胎儿血流的影响[J].中华全科医学,2011,09(04):519-520.

[4] 潘国强.妊娠高血压综合征孕妇胎儿脐动脉血流动力学变化研究[J].中国民族民间医药,2012,21(11):18-19.

[5] 秦 玲.降压治疗重度妊娠高血压对胎儿血流影响分析[J].医学信息旬刊,2011,24(7):163.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.24.4567.01