前列腺增生行TURP的综合护理分析

2017-07-18梁文会刘柳娟

中国现代药物应用 2017年12期

梁文会刘柳娟

前列腺增生行TURP的综合护理分析

梁文会刘柳娟

目的探讨综合护理对于前列腺增生行经尿道前列腺切除术(TURP)患者的护理价值。方法 90例前列腺增生行TURP患者作为研究对象, 按随机数字表法将其分为A组与B组, 每组45例。A组患者在治疗期间行常规护理, B组患者在治疗期间进行综合护理, 患者出院时调查并比较两组患者的膀胱冲洗时间、出院时间及两组患者对相应护理方法的满意度, 进而评价两种护理方法的护理价值。结果 A组患者膀胱冲洗时间为(51.2±4.7)h, 住院时间为(8.3±2.1)d, 均长于B组患者的(42.6±5.8)h、(6.1±1.5)d, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。B组患者的护理满意度(93.3%)高于A组(60.0%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论综合护理可显著缩短前列腺增生行TURP患者的膀胱冲洗时间, 进而可有效提高治疗效果缩短患者的住院时间, 且综合护理促进了护理方法的有效发展。

前列腺增生；经尿道前列腺切除术；综合护理

前列腺增生是临床中的常见疾病, 老年患者多见［1］。前列腺增生又称为前列腺肥大, 该病发生的主要原因是机体内雄激素与雌激素的比例失调所致尿道黏膜腺体显著增生入膀胱或尿道, 压迫膀胱或尿道引起的尿频、排尿困难、血尿等症状［2］, 长期的排尿困难使膀胱高度扩张、膀胱壁变薄、膀胱内压增高、输尿管末端丧失其活瓣作用, 产生膀胱输尿管反流, 严重降低了老年患者的生活质量。临床中常采用TURP进行前列腺增生疾病的治疗［3］。本研究为分析综合护理方法对前列腺增生行TURP患者的护理价值, 将90例前列腺增生患者随机分为两组, 在手术治疗期间分别给予常规护理及综合护理, 进而比较其护理效果。具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料分析2011年7月~2015年8月本院进行TURP治疗的90例患者临床资料, 其中年龄最大76岁, 最小58岁, 平均年龄(70.12±2.89)岁。术前将患者随机分为A组和B组, 每组45例。A组患者年龄最大76岁, 最小61岁, 平均年龄(71.22±3.10)岁；B组患者年龄最大74岁, 最小58岁,平均年龄(70.05±2.75)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。全部患者均符合以下情况：①患者临床症状及临床检查辅助确诊为前列腺增生疾病, 且均需进行TURP治疗；②患者无严重的内脏功能障碍；③患者无明显药物禁忌证；④患者精神均正常, 且为自愿配合本次研究。

1. 2 方法两组患者均在本院进行TURP治疗, 在治疗期间, 对A组患者进行常规护理, B组患者进行综合护理。两组患者具体护理方法如下。

1. 2. 1 常规护理方法在治疗过程中, 护理人员及时监测患者的血压、呼吸、脉率等生命指标及膀胱冲洗情况等, 如有异常及时处理。

1. 2. 2 综合护理方法 ①心理护理：护理人员及时与患者沟通, 了解患者所需, 及时发现并消除患者的不良心理；②饮食护理：在手术治疗期间应进食清淡、易消化食物, 减少食物对患者肠胃的刺激反应。多饮水, 起到冲洗膀胱的作用,刺激膀胱出现反应, 避免膀胱反应迟缓；③围手术期护理：密切监测患者的生命体征及膀胱变化, 监测膀胱冲洗时间；④膀胱护理：定期检查患者的尿量情况并及时冲洗膀胱, 改善膀胱的功能；⑤出院指导：注意休息、适当运动、定期复诊, 在此期间病情如有异常及时随诊。

1. 3 观察指标及评定标准观察两组患者的护理效果及护理满意度。护理效果包括膀胱冲洗时间及住院时间。护理满意度采用本院自制护理满意度调查量表进行评价, 包括非常满意、满意及不满意三个等级, 满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理效果比较 A组患者膀胱冲洗时间为(51.2± 4.7)h, 住院时间为(8.3±2.1)d, 均长于B组患者的(42.6±5.8)h、(6.1±1.5)d, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理效果比较(-x±s)

2. 2 两组患者护理满意度比较 A组患者中, 非常满意7例,满意20例, 不满意18例, 满意度为60.0%；B组患者中, 非常满意16例, 满意26例, 不满意3例, 满意度为93.3%；B组患者的护理满意度高于A组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

TURP即经尿道前列腺切除术, 是利用器械设备经过尿道进行的前列腺患病部位切除的治疗方法［4］。该手术方法与传统的常规外科手术相比具有创伤小、手术风险小、手术难度小等优点, 因此目前在临床中被广泛应用［5］。在前列腺增生TURP患者治疗期间, 常规护理无法体现到护理人员对患者的积极性, 因此如何有效提高护理效果备受重视［6-8］。随着护理工作的发展, 临床中逐渐出现细微护理、全面护理、综合护理、优质护理等护理手段, 其中综合护理方法是在常规护理的基础上, 针对患者的需要、症状或可能并发症等情况进行的全方位的护理方法, 即包括心理护理、围手术期护理、饮食护理、并发症护理及出院指导等多种方面的护理［5,9-11］。

本研究中为探讨综合护理在前列腺增生TURP患者治疗期间的护理价值, 比较常规护理及综合护理的护理效果。结果得出, A组患者膀胱冲洗时间为(51.2±4.7)h, 住院时间为(8.3±2.1)d, 均长于B组患者的(42.6±5.8)h、(6.1±1.5)d, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。B组患者的护理满意度(93.3%)高于A组(60.0%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 综合护理前列腺增生TURP患者具有重要的护理意义, 值得被广泛应用于前列腺增生TURP患者的临床护理工作中。

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