徐艳，黄许光

（1.江西省九江市妇幼保健院，江西九江332000；2.江西省九江市第三人民医院，江西九江332000）

浅谈健康教育对妇女乳腺癌筛查行为的影响

徐艳1，黄许光2

（1.江西省九江市妇幼保健院，江西九江332000；2.江西省九江市第三人民医院，江西九江332000）

目的就开展健康教育对妇女乳腺癌筛查行为的影响进行分析，以期为乳腺癌筛查工作的开展提供可借鉴参考。方法选择420名妇女作为本次研究对象，并依据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各210名，对照组妇女予以常规教育，观察组妇女予以优质健康教育，对两组妇女健康教育前后，其乳腺癌筛查知识水平以及筛查行为的结果进行对比。结果两组妇女对乳腺癌疾病的认知与筛查认知都有了一定提高，且观察组妇女对疾病认知水平（9.7±2.4）分、筛查认知水平（9.4±1.8）分均显著高于对照组（7.3±1.2）、（7.2±1.5）；且观察组妇女参与筛查率68.1%显著要高于对照组46.7%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论加强对妇女的乳腺癌健康教育，提高其认知水平，有利于妇女积极参加乳腺癌筛查的行为，提高妇女生存质量。

健康教育；妇女；乳腺癌；筛查行为

近些年来，我国乳腺癌的发病率有着大幅提升态势[1]，由于其作为一种妇科恶性肿瘤，尽早进行乳腺癌筛查工作的开展，不仅可以早期便发现乳腺癌，而且还能尽早采取有效的干预措施进行预防及治疗，从根本上提高妇女的生存质量[2]。就当前现状来说，由于我国在健康教育方面还未能投入足够的资金支持，导致大部分人群对乳腺癌的相关知识认知还是严重匮乏，更别说可以主动到医院进行乳腺癌早期筛查的妇女少之又少[3]。基于此，本次研究特此研究健康教育对妇女乳腺癌筛查行为的影响，以此来证明健康教育的重要意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料于2015年2月～2015年10月期间，选择本地区420名妇女作为本次研究对象，年龄33岁～53岁，平均年龄（42.8±1.7）岁；将所有纳入本次研究妇女依据随机数字表法分为对照组与观察组，其中对照组妇女210例，年龄33～51岁，平均年龄（41.7±1.5）岁；观察组妇女210例，年龄为34～53岁，平均年龄（42.2±1.7）岁；分别纳入两组的妇女在临床资料方面的对比差异无统计学意义，具有可比性。所有妇女均被告知研究的目的和方法，自愿参与本次调查研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组210例妇女予以常规健康教育的方法，通过对其发放有关乳腺癌知识的宣传手册，以及对其进行集体宣传教育等手段，使其了解到乳腺癌筛查方面的相关知识。

1.2.2 观察组观察组210例妇女予以优质健康教育的方法，也就是一对一进行教育，具体内容包括：（1）展开专题性讲座，委派乳腺癌相关医学专家开展对妇女乳腺癌知识的讲解，通过在现场的答疑解问，提高妇女对乳腺癌疾病的认知；同时，系统性的发放并讲解宣传手册，促进大家对该病症的认知；（2）做好个别针对性的指导教育，不仅要使妇女对乳腺癌的基础常识有一个系统性的认知，更要了解其危险因素以及预防措施等其他方面的知识；通过了解妇女不同的生活习惯以及身体现状等，对其在生活中应该注意的一些事项进行提点，尽可能为其制定健康的生活、饮食方式，通过个性化方案的制定，使妇女增强对自我的管理；（3）在实施优质、一对一教育的过程中，潜在的向其宣传乳腺癌筛查的重要性以及安全性，消除其存在的紧张、焦虑等不良心理；（4）由医院对妇女情况进行整体把握，并对其进行预约，提醒妇女参加乳腺癌筛查。

1.3 观察指标（1）对比两组妇女健康教育前后参加乳腺癌筛查的行为；（2）通过本院自制调查问卷与乳腺癌知识量表[4]，对比两组妇女教育前后认知水平，内容包括：月经及哺乳情况、用药情况、是否参加过乳腺癌筛查、就医状况、临床症状、对乳腺癌定义的了解等等。

1.4 统计学方法本次研究所得数据进行归纳总理后，借助统计学软件SPSS19.0对其加以分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用c2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组妇女教育前后认知水平变化对比接受健康教育后，两组妇女对乳腺癌疾病的认知与筛查认知都有了一定提高，且观察组妇女在接受教育后无论是对疾病的认知水平还是筛查认知水平提高幅度皆显著高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组妇女教育前后认知水平变化对比(x±s)

2.2 两组妇女教育前后筛查行为对比接受健康教育后，两组妇女参与筛查的行为均有所改善，且观察组妇女参与筛查率显著要高于对照组，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组妇女教育前后筛查行为对比（n）

3 讨论

当前，乳腺癌已经成为直接威胁到女性健康的一种严重疾病，且有着愈来愈高的发病趋势，发病群体也愈见有年轻化趋势[5]。基于此，加强对乳腺癌的早发现、早治疗、早预防具有重要意义。已有研究报道称[6-7]，对妇女每年定期一次或者两次进行检查，可有效降低由于乳腺癌发病的致死率。多项研究表明[8-9]，普查是发现早期乳腺癌的有效手段,也是控制乳腺癌病死率的关键。与国外相比，我国乳腺癌普查起步晚，且无确切的筛选指南,健康教育宣传落实也不到位,妇女乳房自检查方法不当、普及率不高,多数患者当有症状来就诊时已属于中晚期,因而治疗效果不理想。健康教育是一种通过社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。促进人们采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康的行为。用直观形象的教育方法,通过反复重复的多口头讲解等方式,提高患者的注意力,增加其感性认识,进而提高妇女对于相关健康知识的学习兴趣[10]。

想要实现对妇女的乳腺癌筛查，首要便是应加强妇女对乳腺癌相关知识及筛查行为的认知，也就是说，对妇女进行健康教育是十分必要且具有重要意义的。本次研究选择我地区420名妇女，将其分为对照组与观察组，对照组妇女予以常规教育，观察组妇女予以优质健康教育，结果显示，接受健康教育后，两组妇女对乳腺癌疾病的认知与筛查认知都有了一定提高，说明无论是对妇女进行常规健康教育还是优质教育，均可提高妇女对乳腺癌疾病的认知水平以及参与筛查的行为，通过表1可以看出，观察组妇女相关指标的改善幅度皆显著高于对照组，此外，观察组妇女参与筛查率显著要高于对照组，说明对研究对象进行优质教育，效果更显著由于常规教育。

综上所述，加强对妇女的乳腺癌健康教育，提高其认知水平，有利于妇女积极参加乳腺癌筛查的行为，从而及早发现、及早治疗,提高广大妇女生存质量。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.16.072