张 莹

（无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214000）

优质护理干预在宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗中的应用

张 莹

（无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214000）

目的探讨优质护理干预在宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗中的应用效果。方法将2015年8月～2016年8月间于我院行LEEP刀手术的80例宫颈癌前病变患者分为对照组与观察组，分别采用常规产科护理与优质护理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组护理满意度97.5%（39/40），对照组护理满意度77.5%（31/40），比较结果差异明显（P＜0.05）。结论在宫颈癌变前LEEP刀手术治疗中对患者实施优质护理干预，有助于提高患者舒适度，深受患者认可，应在临床予以推广。

LEEP刀手术；宫颈癌前病变；优质护理；应用效果

经临床组织学检验，已经确诊的宫颈上皮内瘤变为浸润性宫颈癌前期病变，即宫颈癌前病变[1]。没做好个人卫生、性生活不健康、激素异常以及频繁流产都可导致宫颈癌前病变，患者临床表现为小腹疼痛且下坠感强烈、阴部充血、接触性出血以及白带带血，对患者的个人健康以及日常生活和工作影响很大[2]。LEEP刀手术是治疗宫颈癌前病变的主要手段，恰当优质的护理干预可提高手术效果。我院对行LEEP刀手术的宫颈癌前病变患者实施优质护理，现作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究选择2015年8月～2016年8月间于我院行LEEP刀手术的80例宫颈癌前病变患者，排除心、肝、肾、肺等重大器官功能不足者、手术禁忌症、精神异常者。根据不同的护理方案将其分为两组，对照组40例，年龄23～54岁，平均（38.2±1.7）岁；病程0.4年～7年，平均（2.2±0.6）年；观察组40例，年龄22～51岁，平均（37.9±2.6）岁；病程0.5年～6.8年，平均（2.4±0.3）年。全面比较两组患者的基本资料后，差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

80例患者全部采用常规护理模式，如监测身体指标、保持病房环境安静整洁、饮食指导、药物护理等。另行予以观察组优质护理如下。

①术前优质护理：根据患者的理解能力、学历水平选择恰当的交流方式，简明易懂地讲解宫颈癌前病变的发病机理、主要表现、治疗及护理方案、相关注意事项等；考虑到患者因疾病的特殊性及隐私性，普遍存在羞愧、焦虑、紧张等不良心理，护理人员应报以充分的尊重和理解，耐心倾听患者的想法，在缓解其精神压力的同时帮助患者树立勇气与信心，用成功的病例鼓励患者，让她们心中充满希望；陪伴患者做好各项术前检查，包括血常规检验、心电图、血液凝固及白带等，每日做好阴道卫生，术前3天确保阴道干净，无污物，尽量排尽阴道的分泌物，以免感染。

②术中优质护理：保证手术需要的器械设备、急救药物完全妥当，为术中可能出现的意外情况做好抢救准备；术中指导并协助患者将尿道排尽，观察患者的皮肤及表情变化，配合医生在患者头部的窥器上安置电压极，吸出烟雾，手术期间尽量和患者保持交流，随时告知手术的进展情况，叮嘱患者放松心情、均匀呼吸，积极与医务人员配合保证手术成功。

③术后优质护理：健康的饮食方案是保证术后恢复的前提，根据患者的口味为其制定饮食方案，叮嘱患者健康饮食，尽量食用富含维生素、高蛋白、热量等营养丰富又容易消化的食物，多饮白开水，少食或不食刺激性强的辛辣食物；在术后脱痂阶段应叮嘱患者保证睡眠充足，尽量不要出现幅度较大的动作，遵医嘱规律服用药物，做好个人卫生；护理人员按时查看患者的阴道分泌物的性状与颜色，帮助患者清理分泌物，若患者有出血现象，在采取处理措施的同时应叮嘱患者放松心情，不必紧张，这属于正常的术后现象。

1.3 观察评定标准

应用我院自知问卷调查并比较两组患者的护理满意度。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理满意度比较，见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨 论

已婚女性是宫颈癌前病变的高发群体，该病有反复发作、病程长的特点，临床治疗难度较大，对患者的夫妻生活、家庭和睦、日常工作与生活都会带去不良影响。LEEP刀手术作为治疗宫颈癌前病变的主要手段，能够比较彻底地清除患者的病变细胞、病变位置以及糜烂组织，促进了皮肤组织的生长速度，提高了宫颈修复能力，同时又能防止健康细胞遭到破坏或者宫颈感染[3]。当然，手术的临床效果离不开护理措施，优质护理干预是贯穿于术前、术中、术后各阶段的护理模式，为患者提供心理、生理、环境、药物等各方面的护理服务，因此深受患者认可。

本研究中，观察组护理满意度97.5%，明显高于对照组77.5%（P＜0.05）。提示在宫颈癌变前LEEP刀手术治疗中对患者实施优质护理干预，有助于提高患者舒适度，应在临床予以推广。

[1] 郭月新,郭秀琳,余瑞芳,等.LEEP刀治疗宫颈癌前病变的观察及个性化优质护理[J].医药前沿,2016,6(1):268-269.

[2] 郭月新,郭秀琳,余瑞芳,等.LEEP刀治疗宫颈癌前病变的观察及个性化优质护理[J].医药前沿,2015,5(31):343-344.

[3] 牡 丹,宋志华.LEEP治疗宫颈癌前病变临床观察[J].疾病监测与控制,2013,7(1):55-56.

本文编辑：王 琦

R473.73

B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.095.02