探究多囊卵巢综合症与不孕症的治疗方法及妊娠结果
2017-06-05王晓茹
王晓茹
(内蒙古鄂尔多斯市中心医院妇产科,内蒙古 鄂尔多斯 017000)
探究多囊卵巢综合症与不孕症的治疗方法及妊娠结果
王晓茹
(内蒙古鄂尔多斯市中心医院妇产科,内蒙古 鄂尔多斯 017000)
目的探究多囊卵巢综合症不孕症的治疗方法及治疗后对妊娠结果的影响。方法选取我院收治的多囊卵巢综合症不孕症患者75例作为研究对象,给予对症治疗的措施帮助患者恢复生育功能。治疗的方案为二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,疗程一共为3个月,将治疗后的T(睾酮)、LH(促黄体生成素)、FBG(空腹血糖值)以及FINS(空腹检测胰岛素水平)的值与治疗前进行对比,并观察最终妊娠的结果。结果进行相应治疗后患者T、LH、FINS的水平较治疗前有显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而FBG的水平相对治疗前没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,有45例(60%)患者出现排卵现象,有32例(42.67%)患者最终成功妊娠。结论二甲双胍联合克罗米芬的治疗方式对于多囊卵巢综合症不孕症的治疗可以获得良好的效果,增加患者的排卵率,明显增高妊娠的几率,且副作用极小。
多囊卵巢综合症不孕症;二甲双胍;克罗米芬
不孕不育症不仅会影响家庭成员间的和睦相处,也关系到社会的稳定发展。引发不孕不育的原因有多种,其中多囊卵巢综合症是导致其发生的一种与内分泌失调相关的疾病,它的病理原因与临床表现也有多种,其中最主要的临床症状是雄性激素水平升高,伴随有血糖代谢的异常和胰岛素功能降低。目前对该疾病的治疗尚处于研究阶段,本文主要是探究通过改善胰岛素的抵抗症状来调节内分泌,从而促进排卵的治疗方法,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的多囊卵巢综合症不孕症患者75例作为研究对象,平均年龄(28.19±1.60)岁,不孕的症状有3~7年,平均4.28年,患者的夫妻生活均正常,且配偶的精液无异常,出现不孕现象。患者均出现以下几种症状:①经期紊乱,有些出现闭经的现象,多数患者身体较为肥胖,有皮溢脂症状;②B超检查卵巢增大,基质的密度增加;③血浆中雄性激素含量较高;④FINS的水平较高,且患者的肝肾功能均无异常,近期也未服用会对胰岛素分泌产生影响的药物。患者在年龄、职业、疾病严重程度等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
治疗开始的时间为患者月经周期的2~5天,口服二甲双胍3次/d,250 mg/次,在餐中或餐后服用,连续服用两个月,之后在患者月经周期的2~5天开始口服克罗米芬,2次/d,50 mg/次,连续五天后继续服用二甲双胍。在患者月经的第11~12天,检查其子宫内膜的发育情况,同时注意观察卵泡的变化情况。如果检测到卵泡达到成熟状态,则对患者肌内注射10000 IU的人绒毛膜促性腺激素促进其排卵,同时指导夫妻的同房事宜,治疗的总疗程为3个月。
1.3 疗效的评价
对比患者在治疗前后T、LH、FBG、FINS的水平,并且分析指标的变化情况,然后对患者的排卵和妊娠状况进行统计。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0 统计学软件对数据进行处理,计量资料以“”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 治疗前后T、LH、FBG、FINS的变化
疗程结束之后,对患者T、LH、FBG、FINS的指标进行检测,并与治疗前比较,其中T、LH、FINS的值相对治疗前有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05);而FBG的水平相对治疗前没有明显变化(P>0.05),见表1。
表1 治疗前后T、LH、FBG、FINS的变化()
表1 治疗前后T、LH、FBG、FINS的变化()
2.2 治疗后患者排卵及妊娠的结果
治疗后,有45例(60%)患者出现排卵现象,有32例(42.67%)患者最终成功妊娠。
3 讨 论
本次研究的结果充分证明了对多囊卵巢症不孕症患者给予先降糖后促进排卵的治疗方式是非常有效的,二甲双胍联合克罗米芬可以明显改善患者的排卵状况,增加妊娠的几率。
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本文编辑:刘欣悦
R714.7
B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.056.01