赵芳

（河南省开封市疾病预防控制中心，河南开封475004）

双板DR在急诊X线摄影中的应用及质量控制分析

赵芳

（河南省开封市疾病预防控制中心，河南开封475004）

目的分析双板DR在急诊X线摄影中的应用及质量控制情况。方法选择进行X线摄片的患者180例，根据摄片方式不同，分成双板DR组和普通X线组，各90例。双板DR组采用双板数字化X线摄影系统(DR)进行摄片，X线组患者采用普通X线摄片，观察两组患者的各项指标情况。结果两组患者在辐射剂量、图片甲级率、废片率、平均耗时等方面相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在急诊X线摄影中采用双板数字化X线摄影系统能有效的提高图片质量，降低废片率，缩短耗费时间，提高工作效率，可推广应用。

双板DR；急诊；X线摄影；质量控制；应用效果

随着医学的发展，放射科中的影像学检测对于患者病情的诊断起着越来越重要的作用，其作为急诊科医生诊断的重要参考依据，成为必不可少的部分[1]。X线片是主要的影像学检查方法之一，双板数字化X线摄影系统是一种先进的X线片检测，比普通X线片检查优势明显，其成像时间短，图像质量更清晰，有效提高了医护人员的工作效率及检查的准确性[2]。为了分析双板DR在急诊X线摄影中的应用及质量控制情况，本研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2012年10月～2013年10月来本院急诊科进行X线摄片的患者180例，根据摄片方式不同，分成双板DR组和普通X线组，各90例。DR组患者中男52例，女38例；患者年龄4～79岁，平均年龄(38.4±4.6)岁。普通X线组患者中男54例，女36例；患者年龄3～82岁，平均年龄(39.5±4.8)岁，两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 检查方法双板DR组采用双板数字化X线摄影系统(DR)进行摄片，检测方法：拍片医师摄片前仔细核对申请单，根据检查部位调节DR摄影方式，取患者常规X线摄影位进行拍摄，曝光后观察拍摄的图像，确定患者体位正确与否，如果不正确需重新采集，采集完成后直接处理图像，再进行影像诊断。X线组患者采用普通X线摄片，同样拍片医师需要确认患者的检查部位，选择合适胶片、位置进行拍摄，拍摄完成后送暗室进行洗片，显影后由专业医生进行诊断。

1.3 观察指标统计两组患者的辐射剂量；统计两组患者的图像质量；统计两组患者的工作效率[3]。

1.4 统计学方法采用SPSS14.0统计软件进行统计分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者拍摄情况比较双板DR组患者的辐射剂量明显低于普通X线组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者拍摄情况比较

2.2 两组患者图片质量情况比较双板DR组患者的甲级片率明显高于普通X线组，差异有统计学意义(P＜0.05)，双板DR组患者的废片率明显低于X线组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者图片质量情况比较

2.3 两组工作效率时间比较双板DR组从摄影到出具报告时间平均为(2.48±0.36)min；普通X线组从摄影到出具报告时间平均为(9.01±2.18)min，双板DR组患者从摄影到出具报告的时间明显短于X线组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

X线片的结果对于急诊科医生诊断病情十分重要，但传统的X线片由于干扰因素较多，如拍摄部位、曝光情况、冲洗效果等，都会影响图像的质量，不利于医生做出正确的判断[4]。而且其从拍摄到出报告的时间太长，一旦拍摄后图像就会固定，不能后期处理图像，这些原因都会阻碍急诊科医生迅速正确的判断病情，导致患者错过了最佳治疗时机，影响了治疗效果，甚至会导致医疗纠纷的发生[5]。双板数字化X线摄影系统比传统X线片摄影的优势非常明显，成像时间很短，图像更加清晰，能明显提高工作效率和诊断的正确率。并且，由于双板数字化X线摄影系统曝光后可以对图像进行处理，不需要再次拍摄，能降低患者及其家属的经济负担，并且存储方便，而传统X线片图像质量差，废片率高，患者需要多次拍摄，增加了其治疗费用及辐射量，而且其采用胶片存放，容易受环境影响，导致X线片报废[6]。通过对双板数字化X线摄影系统的设备及参数检测，能防止过量辐射；通过设备合理保养能保证图片质量；通过加强人员培训，提高相关人员的技术水平，能有效提高X线片的诊断正确率。

通过本研究可以发现，双板DR组患者的辐射剂量为0.11 mGy明显低于普通X线组辐射剂量0.35 mGy，说明在急诊X线摄影中采用双板数字化X线摄影系统(DR)进行摄片能有效的降低辐射剂量，减少对患者身体的伤害。通过本研究可以发现，双板DR组患者的甲级片率明显高于普通X线组(P＜0.05)，并且双板DR组患者的废片率明显低于普通X线组(P＜0.05)，说明在急诊X线摄影中采用双板数字化X线摄影系统(DR)进行摄片能有效的提高图像质量，减少废片率。并且通过本研究可以发现，双板DR组从摄影到出具报告时间明显短于普通X线组从摄影到出具报告时间，说明在急诊X线摄影中采用双板数字化X线摄影系统(DR)进行摄片能有效提高工作效率，减少时间浪费，能使急诊医生更快的判断病情，避免耽误治疗的最佳时机，有利于提高治疗效果，减少医患纠纷，提高患者的满意度。

综上所述，在急诊X线摄影中采用双板数字化X线摄影系统能有效的提高图片质量，降低废片率，缩短耗费时间，提高工作效率，可推广应用。

[1]卢木光，邱凯涛，陈志和.双板DR在急诊X线摄影的应用及质量控制[J].中国现代药物应用，2015，9(11):258-259.

[2]楚彩芳，赵艳芳，程晓军，等.数字X射线摄影两种不同曝光模式下受检者入射体表剂量的比较[J].中华放射医学与防护杂志，2015，35(8):632-633.

[3]何娅娜，沈宏荣.移动平板直接数字化X线摄影系统在经外周血管置入中心静脉导管定位中的作用[J].中国实用护理杂志，2015，31(23):1754-1755.

[4]陈钧强，蒋兆强，余珉，等.职业病防治机构数字化X线摄影机使用情况[J].中华劳动卫生职业病杂志，2015，33(07):526-528.

[5]赵彦忠.低剂量数字化X线摄影在腰椎间盘突出诊断中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2014，18(3):139-140.

[6]刘明霞,袁有法,唐志全，等.全数字化X线摄影联合MR动态增强检查诊断早期乳腺癌的临床价值研究[J].现代生物医学进展，2014，14(2):281-285.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.05.037