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一分钟自测骨质疏松

2017-05-09杜明华

祝您健康 2017年5期
关键词:脆性骨量骨密度

杜明华

提到骨质疏松许多人并不觉得陌生,常见的腰酸背痛、半夜抽筋,甚至小碰小跌就骨折,这些都可能是骨质疏松引起的。

● 骨质疏松也会夺人性命

人的骨质是在无声无息中流失的,在30~35岁的时候骨量就开始流失;到了36~49岁的时候,骨量缓慢减少;到50~69岁的时候,骨量则迅速减少;70岁以上的人骨量持续减少。

随着骨量的减少,骨质就容易疏松。严重时轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。有研究表明,骨质疏松明显增加老年人死亡率和致残率;发生骨质疏松性骨折后,59%的男性患者丧失行走能力,1年内男性死亡率为31%,女性死亡率为17%,男性死亡率是女性的2 倍。

许多骨质疏松患者早期常无明显的症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。怎么才能知道自己是否骨质疏松?一分钟自测一下以下题目,可以帮你初步判断。

1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生脊柱、髋部或腕部任一部位骨折的情况?

2.您是否曾经因为轻微的碰撞或跌倒伤到自己的骨骼?

3.您经常连续3个月以上服用“强的松”等激素类药品吗?

4.您的身高是否降低了3厘米以上,身材变矮、驼背?

5.您是否经常出现腰背疼痛、骨痛、腿抽筋?

6.您是否经常感觉体力下降?

7.您是否经常过度饮用酒类、咖啡、碳酸饮料?

8.您每天吸烟超过20支?

9.您经常患痢疾腹泻吗(由于腹腔疾病或肠炎而引起)?

10.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?

11.女士回答:您曾经有过连续12个月以上没有月经吗(除了怀孕期间)?

12.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?

如果有任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的危险。

骨质疏松危险因素包括疾病、药物、绝经、大于65岁,体型瘦小,低于57公斤,母亲有脆性骨折史或40岁后有脆性骨折史,日照不足,运动过少或过剧烈,低钙饮食,不良生活习惯等。

需要注意的是,有患上骨质疏松的危险并不证明你就患了骨质疏松,最准确的诊断还要靠骨密度测定。

● 骨密度检查

骨密度检查是早期诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折及随访药物疗效的重要依据。双能X线骨密度仪(DXA)可以对全身各部位的骨骼进行测试,且具有精度高、误差小、诊断率高等优点,是目前国际公认的最佳测试骨密度方法,可在体外、无创伤、快速和精准检测腰椎、股骨近端各部位骨密度。受检者所受的辐射微乎其微,仅相当于做一次胸部X线检查的1/50,甚至更低,安全可靠。其测定值可作为骨质疏松症的诊断“金标准”。

哪些人群应进行双能X线骨密度检查?

1. 65岁以下有一个或多个骨质疏松危险因素的绝经后女性。

2. 70岁以下有一个或多个骨质疏松危险因素的老年男性。

3.有脆性骨折史的成年人。

4. 65岁以上女性,70岁以上男性。

5.各种原因性激素水平低下的成年人。

6. X线摄片已有骨质疏松改变者。

7.接受骨质疏松治疗进行疗效监测者。

8.有影响骨代谢的疾病或药物应用者。

● 预防骨质疏松

1.调整生活方式。避免吸烟、酗酒,慎用影响骨代谢的药物,预防跌倒,减少骨折发生,养成良好的生活习惯。

2.合理的均衡饮食。选择食物要富含鈣、低盐和适量蛋白质。成人每日钙摄入量应为800毫克,绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克。我国老年人平均每日从饮食中获钙量为400毫克,因此尤其需要注重钙质的补充。

3.经常户外锻炼。在日光下皮肤合成维生素D增加,有利于钙质的吸收。锻炼身体,促进肌肉对骨骼的牵拉刺激,有利于骨小梁的发育和骨量的保持。

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