姜 静

（临沂市兰山卫生服务中心，山东 临沂 276000）

支气管哮喘患者采用吸入性糖皮质激素与小剂量茶碱的有效性评价

姜 静

（临沂市兰山卫生服务中心，山东 临沂 276000）

目的 探讨支气管哮喘患者采用吸入性糖皮质激素联合小剂量茶碱的效果。方法 选取2015年1月～2016年2月在我院接受治疗的60例支气管哮喘患者作为研究对象，将60例患者随机均分为观察组和对照组各30例，观察组在我院采用吸入性糖皮质激素类药物联合小剂量茶碱治疗，对照组单独采用吸入性糖皮质激素类药物治疗，对比两组治疗效果。结果 观察组治疗显效率和无效率分别为47%、0；对照组治疗显效率和无效率分别为27%、13%，观察组治疗效果比对照组优秀。结论 吸入性糖皮质激素联合小剂量茶碱有效改善支气管哮喘患者临床症状，能提高显效率。

支气管哮喘；糖皮质激素；茶碱；效果

支气管哮喘是呼吸道慢性疾病，老年群体和婴幼儿群体因为身体免疫力较弱，成为支气管哮喘的高危发病人群，患者临床上常表现为胸闷、咳嗽、喘息等[1]，目前治疗支气管哮喘的主要方法为药物治疗和相关器械辅助治疗，本次研究主要探讨支气管哮喘患者采用吸入性糖皮质激素联合小剂量茶碱的效果，现将研究过程整理如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

60例研究对象为2015年1月～2016年2月在我院接受治疗的支气管哮喘患者，其中，男性患者31例，女性患者29例，年龄段61—72岁，平均年龄（65±1.3）岁。将60例患者随机均分为观察组和对照组各30例。观察组男性患者16例，女性患者14例，平均年龄（65±1.1）岁；对照组男性患者15例，女性患者15例，平均年龄（65±0.5）岁。观察组和对照组两组患者在性别、年龄等常规研究资料上比较无统计学意义（P＞0.05）

1.2 治疗方法

观察组在我院采用吸入性糖皮质激素联合小剂量茶碱治疗，对照组单独采用吸入性糖皮质激素治疗，治疗方法如下：

（1）糖皮质激素药物采用布地奈德，布地奈德为西药剂，具有增强内皮细胞，减少过敏性介质释放的作用[2]，适用于急慢性支气管哮喘患者，但患者服用过量会引起念珠菌感染，皮疹等不良反应。我院给予观察组和对照组患者吸入布地奈德，每次吸入200 ug,每日早晚吸入2次。一种治疗2周。

（2）茶碱为西药剂，具有强心、扩张冠状动脉等功效，适用于支气管炎、肺水肿等患者。但服用过度会使患者产生呕吐、头晕等不良反应。观察组患者在吸入布地奈德治疗的同时增加茶碱治疗。观察组在用药前我院告知患者茶碱的用法、功效以及可能产生的不良反应。观察组患者每日口服茶碱片，每次口服0.1 g，一日服用3次。一共治疗2周。

1.3 疗效评级标准

以患者治疗后的临床症状为疗效评价标准，选显效、有效、无效三个指标，统计观察组和对照组治疗显效、有效、无效例数及概率。治疗显效、有效、无效三个指标表述如下：

（1）显效：患者咳嗽、胸闷等临床症状消失，饮食、睡眠正常，一周内没有出现气喘发作；

（2）有效：患者部分临床症状消失，但偶尔咳嗽，一周内出现1次气喘发作；

（3）无效：患者临床症状不消失，时常胸闷、乏力，一周内出现3次及以上气喘发作。

1.4 统计学方法

观察组和对照组均采用统计软件SPSS 20.0进行统计和分析，计量资料的表示和检验分别采用均数标准差（±s）和t；计数资料的表示和检验分别采用%和x2。当P＞0.05时，则表示两组比较无统计学意义，当P＜0.05时，则表示两组比较有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组治疗显效、有效、无效统计结果如下：

表1 观察组、对照组治疗效果统计表 [n（%）]

由表1可知：观察组治疗显效率47%高于对照组治疗显效率27%。

3 讨 论

支气管哮喘是常见呼吸道疾病，致病因素有多种，主要分为外界因素和自身因素，外界因素主要是环境对患者的影响，自身因素包括遗传、内分泌等。患者支气管哮喘发作后不进影响生活质量，更影响生命健康。因此，必须尽快研究出一种能有效治愈支气管哮喘患者的药物。而目前治疗支气管哮喘患者的药物主要为糖皮质激素类药物，但患者长期使用该药会产生耐药性及各种不良反应，而茶碱的使用不仅不会产生耐药性，更能起到抗炎和调解患者免疫系统的作用。在本次研究中，观察组采用吸入性糖皮质激素联合小剂量茶碱治疗后，效果比对照组优秀。因此，应当提倡采用吸入性糖皮质激素联合小剂量茶碱治疗支气管哮喘患者。

[1] 郭增秀.支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(34):58-59.

[2] 马五林.布地奈德粉吸入剂与布地奈德福莫特罗粉吸入治疗支气管哮喘疾病的疗效对比[J].中国使用医药,2016,11(10):123-124.

本文编辑：李 豆

R562.2+5

B

ISSN.2095-8242.2017.05.941.01