吕文荣

（内蒙古锡林郭勒盟蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

心血管内科护理管理中不安全因素分析及对策

吕文荣

（内蒙古锡林郭勒盟蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

目的 探讨心血管内科护理管理中不安全因素分析并寻找预防对策以避免风险事件的发生，尽可能为心血管内科患者提供可靠安全的护理管理服务。方法 回顾性分析我院2014～2016年接收的200例心血管内科患者的存档资料，归纳分析并研究总结在护理管理过程中存在的各种不安全因素，依据给予这些患者的护理服务进行分组，对照组为未采取安全防范护理的患者，而观察组是实施安全防范护理的患者，两组各有100例，对这两组发生风险事件的不安全因素进行分析总结，进而探讨安全防范护理对策的实施效果。结果 100例对照组患者中风险事件发生率为34%（34/100），其中11例医护人员因素、14例患者自身因素和9例医院环境因素；100例观察组患者中风险事件发生率为9%（9/100），其中3例医护人员因素、4例患者自身因素和2例医院环境因素。两组风险事件发生率及不安全因素间均存在鲜明差异性，表明安全防范护理对策起到了有效的影响效果。结论 由于临床心血管内科护理管理中常存在多中不安全因素，易导致风险事件的发生，为此，需要实施科学的安全防范护理措施，从而有效提升心血管内科的安全护理管理水平，并能帮医院树立良好形象，全面提高护理管理的整体满意度。

心血管内科；护理；不安全因素；对策

现阶段，随物质文明和精神文明的高度发展，人们更加关注于医疗服务管理体系的健全和服务质量水平的提升。但受多种因素的不利影响，临床心血管内科护理管理的各个环节中仍长期存在不安全因素与操作不足之处，易引发风险事件[1]。因此，在心血管内科护理工作，需要相关医护人员不断进行努力改进，以提升整体护理管理的服务水平，从而保障患者的护理安全。现通过对200例心血管内科患者的护理过程中的不安全因素进行分析，总结出一些有效的安全防范对策，本文探讨如下。

1 对象与分析

1.1 观察对象

回顾性分析我院2014～2016年接收的200例心血管内科患者的存档资料，其中128例为高血压冠心病患者，72例为心肌梗死患者；男性116例，女性84例；年龄499～88岁，平均年龄（67.45±3.76）岁；病程1～17年，平均病程（7.58±2.56）年。依据给予的护理服务进行分组，对照组为未采取安全防范护理的患者，而观察组是实施安全防范护理的患者，两组各有100例。两组存档资料信息相似，具有统计学可比性。

1.2 不安全因素分析

归纳分析在护理管理过程中存在的各种不安全因素，如下。

1.2.1 医护人员因素

医护人员自身的责任意识差、个人实践能力不足、理论水平与操作能力低下、队伍年轻化、各项工作不规范、巡房频率低、病情观察不细致、缺乏耐心、与患者及家属沟通交流不及时、急救行动配合能力差等。

1.2.2 患者自身因素

缺乏对心血管内科疾病的认识、多种心血管内科疾病病情变化迅速、很多患者不能及时配合执行医嘱、未得告知而私自离房离院、请假后不及时返院、不遵守饮食控制原则、不关注行动注意事项、对治疗效果的非理性要求过高等，以及很多不确定的外界因素而导致患者病情进展加重[2]，给下一步治疗和护理方案带来极大的安全隐患，致使在护理管理过程中风险事件的发生率会明显上升。

1.2.3 医院环境因素

病房床位多，相对较拥挤；病房及走廊地面湿滑，易造成摔倒事件[3]；周围人员噪声较大，易改变患者的情绪；夜间治疗及护理操作易影响到其他患者休息，在一定程度上影响了患者的康复，甚至使其加重病情，易引发纠纷事件。

1.3 安全防范对策

在护理安全问题矛盾频出的前提下，医院管理者需要从大局出发，客观面对现有的不安全因素问题，进行全面统筹及分析处理，从三个角度（医护人员、患者和医院）进行深入剖析，从而寻找行之有效的解决对策及途径，如下。

加强医院对医护人员的专业技能培训，可采用分层级的培训方式，以提升护理队伍的综合能力；增强其安全护理意识和法律意识；要求严格掌握有关心血管内科常见疾病的护理知识，遵守基础操作的流程；还要加强医患、护患间的沟通与交流；明确各个岗位职责，健全护理管理规章制度，完善各项操作规程，以为临床患者提供更为优质的护理管理服务。

2 结 果

对比两组风险事件发生率及不安全因素，均存在鲜明差异性，表明安全防范护理对策起到了有效的影响效果。见表1。

表1 两组风险事件发生率及不安全因素

3 讨 论

由于临床心血管内科护理管理中常存在多中不安全因素，易导致风险事件的发生，为此，需要实施科学的安全防范护理措施，如加强医院对医护人员的专业培训、提升其综合护理能力及技巧、增强其安全护理意识和法律意识，还要加强医患、护患间的沟通与交流，从而有效提升心血管内科的安全护理管理水平，帮医院树立良好形象，全面提高护理满意度，以尽量减少安全事故及纠纷事件的发生。

[1] 董丽萍.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].《医药卫生:全文版》,2016(11):00065-00065.

[2] 王艳红.心血管内科护理中存在的不安全因素分析[J].《中国实用医药》,2016(1):240-241.

[3] 齐 明.心血管内科护理中存在的安全影响因素及防范对策分析[J].《中国保健营养》,2015,25(17):215-216.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.05.891.01