李金辉

（鄂伦春自治旗大杨树中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 165450）

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光用于黄褐斑患者治疗中的临床效果

李金辉

（鄂伦春自治旗大杨树中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 165450）

目的 分析使用大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑患者的效果。方法 选取2015年9月～2016年9月在我院治疗的267例黄褐斑患者为研究对象。将267例患者随机分为实验组133例和对照组134例，实验组采用大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗，对照组采用复方氢醌霜涂抹治疗，两组均以1个月为疗程，一个疗程后对比两组治疗效果。结果 实验组的治愈率69%高于对照组治愈率53%。结论 大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光有效治疗黄褐斑患者，更有效提高治愈率。

黄褐斑；激光；治疗

黄褐斑又称肝斑，它主要散布在人体脸部、颈部、前额等部位，病发者以女性居多[1]。黄褐斑的病发原理和人体内分泌有关，特别是当女性月经不调、乱服避孕药后影响肝功能正常排放毒素，经过长期的积累，就在人体脸部等部位形成了黄褐色的斑点[2]。女性患上黄褐斑不仅影响外观，更造成心理影响，因此，研究治疗黄褐斑的方法是皮肤科重点研究的问题之一，本次研究主要分析使用大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑患者的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

267例研究对象为2015年9月～2016年9月在我院登记治疗的患者，且均为女性。年龄27～38岁，平均年龄（32±4.7）岁，病程2个月～4年，平均病程（2±1.6）年。将267例患者随机分为实验组133例和对照组134例。实验组平均年龄（32±4.5）岁，平均病程（2±1.5）年。对照组平均年龄（32±4.6）岁，平均病程（2±1.7）年。实验组和对照组在年龄和病程上比较无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

实验组采用大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗：（1）实验组患者采用激光仪器为medlite c6激光仪，购买自美国lucid公司，配合超声耦合剂使用。（2）根据患者黄褐斑轻重程度，选择不同的激光参数和密度，现将耦合剂涂抹于患者患处，采用激光进行治疗。激光结束后给患者激光患处喷洒湿雾，以缓和激光带来的炽热感[3]。患者每周进行一次激光，以一个月为疗程。

对照组采用复方氢醌霜涂抹治疗：（1）复方氢醌霜为乳白色雪花膏状，主要用于治疗黄褐斑、雀斑、青春痘等[4]，主要功效为增白和祛除色素沉淀。（2）患者每晚洗漱后将复方氢醌霜涂抹于患处，按摩一分钟直到药膏吸收。以一个月成疗程，每日坚持不间断的涂抹使用。

1.3 疗效评价指标

以治愈、好转和无效为三个疗效评价指标，经治疗1个月后，三个指标的表述如下。

治愈：患者患处黄褐斑完全消失，皮肤变光滑。

好转：患者患处黄褐斑斑点变小。

无效：患者患处黄褐斑仍在存在，且有扩大严重趋势。

1.4 统计学方法

本次研究所有数据均采用SPSS20.0进行统计分析，以t和x2分别检验计量资料和计数资料。计算结果当P＜0.05时，则表示统计有意义，具有可比性；当P＞0.05时，则表示没有统计学意义。

2 结 果

实验组和对照组经1个月治疗，两组的治疗效果如下。

表1 实验组、对照组治疗结果统计表 [n（%）]

从实验组和对照组的治疗结果上看，实验组的治愈率高于对照组治愈率，实验组的无效率低于对照组的无效率，大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗效果好于复方氢醌霜治疗效果。

3 讨 论

黄褐斑是大多数产后女性都会患上的一种皮肤病，患者脸部、颈部、手部等部分都长着黄褐色的斑点，且以对称形式分布[5]，妊娠期妇女在分娩后出现黄褐斑，主要是因为妇女在妊娠期月经停止，雌性激素上升，当分娩后，月经恢复，内分泌混乱失调，从而产生黄褐斑。患上黄褐斑，对于女性来说，不仅影响外观，更影响心理情绪，根治黄褐斑是大多数女性的梦想。在本次研究中，采用大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗的实验组治愈率明显高于采用复方氢醌霜治疗的对照组，因此，在女性黄褐斑治疗中，我们首先提倡采用大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗，以提高患者治愈率。

[1] 张琼翔,朱希聪.黄褐斑的治疗进展[J].大家健康,2016,10(9):12-13.

[2] 李俞晓,韩婷梅,郭晓光.等.大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合化瘀法斑胶囊治疗黄褐斑疗效观察[J].中国美容医学,2015,24(16):36-37

[3] 朱丽萍,刘海洋,庞 勤,等.联合治疗黄褐斑的研究进展[J].中华皮肤科杂志,2016,49(2):147-148.

[4] 亓建玲,陈 强.自制中药面膜配合复方氢醌霜治疗面部黄褐斑分析[J].中国医保健营养,2012,9(9):391-392.

[5] 王 辉,郭丽芳,葛一平,等.黄褐斑病因、加重因素及对生活质量影响的横断面研究[J].中华皮肤科杂志,2016,49(2):93-94.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.05.845.01