蔺莉莉

（内蒙古包头市第四医院皮肤科，内蒙古 包头 014030）

雷公藤多甙联合甘草酸二铵治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察

蔺莉莉

（内蒙古包头市第四医院皮肤科，内蒙古 包头 014030）

目的 探讨面部激素依赖性皮炎应用雷公藤多甙联合甘草酸二铵的治疗效果。方法 将我院2015年1月～2016年4月的62例面部激素依赖性皮炎患者作为研究对象，以随机为基本原则，将其分为对照组与观察组，每组各有31例。对照组采取常规治疗，观察组予以甘草酸二铵联合雷公藤多甙治疗。观察两组临床效果。结果 结果可知，在临床效果方面，观察组总有效概率为93.55%，较对照组数据（74.19%）而言明显更高，P值小于0.05。结论 甘草酸二铵及雷公藤多甙联合应用于面部激素性皮炎患者中，可有效控制病情，促进患者康复。

面部；激素依赖性皮炎；甘草酸二铵；雷公藤多甙

皮肤病的治疗中，糖皮质激素是重要药物之一，随着药物滥用等情况的增加，激素性皮炎的发生概率也不断升高[1]，面部激素依赖性皮炎对美观会造成一定影响，同时患者还会出现皮肤干燥、灼热以及瘙痒等症状，对患者生活质量产生严重影响，故有效、可靠的治疗方法极为必要。本文旨在探讨面部激素依赖性皮炎应用甘草酸二铵及雷公藤多甙的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取62例2015年1月～2016年4月于我院就诊的面部激素依赖性皮炎患者进行此次研究，患者均出现不同程度的面部瘙痒、紧绷感，同时伴有脱屑、干燥、色素沉着、脓疱以及红斑等症状，根据随机的分组原则，将其分为对照组和观察组，所有患者及家属均获知情权，且同意加入此次研究。

对照组：31例患者占男性与女性的比例为10:21，年龄最大46岁，最小29岁，平均（38.74±2.19）岁。

观察组：31例患者占男性与女性的比例为12:19，年龄最大47岁，最小28岁，平均（38.62±2.31）岁。

两组面部激素依赖性皮炎患者在一般资料的比较方面，差异不显著，P值大于0.05，两者可以比对。

1.2 方法

对照组予以常规治疗，西替利嗪剂量为10 mg/次，口服，一天一次，配合维生素C片，一天三次，每次0.2 g，连续使用两个月。

观察组采取联合治疗法，雷公藤多甙口服，一天三次，首次1.5mg/kg，维持剂量为一次1 mg/kg，一个月后，配合使用甘草酸二铵，一天三次，口服，150 mg/次，并每天实施面部冷敷。

两组治疗期间均禁止使用其他药膏、化妆品等，并禁止食用咖啡、辛辣、海鲜等食物。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标

治疗完成后，观察两组临床效果。

1.3.2 疗效判定标准

患者治疗后瘙痒、红斑、脱屑等症状基本消失，且自觉无不适，即为治愈。

治疗后相关症状明显好转，皮损消失百分之七十以上，但面部存在一定紧绷感，即为有效。

皮损面积消失百分之三十以上，存在紧绷及瘙痒感，即为有效。

上述标准均未达到即为无效。

两组总有效概率即为总概率与无效概率之差[2]。

1.4 统计学处理

将两组面部激素依赖性皮炎患者的总有效概率使用SPSS 21.0软件进行数据分析处理，均为计数资料，采用卡方检验，两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P值小于0.05。

2 结 果

研究显示，在临床效果方面，观察组总有效概率为93.55%，较对照组数据而言明显更高，P值小于0.05，具体结果如表1所示：

表1 对比两组总有效概率（n，%）

3 讨 论

激素依赖性皮炎在临床中较为常见，通常好发于女性，以中青年人群为主，主要因此类人群接触美容产品较多，使用激素的概率较大，故大大增加了皮炎发生风险，常规治疗收获效果并不理想。

本文观察组使用雷公藤多甙以及甘草酸二铵治疗，其中雷公藤多甙能够影响相关免疫细胞，改善细胞功能抑制情况，同时还能够对抗体生成产生一定抑制作用，具有良好抗炎作用，其作用效果与氢化可的松相似[3]，但此药物没有激素副作用，主要是通过改变毛细血管通透性起效，同时此药物会产生一定毒性作用，且与剂量具有一定关系，故使用过程中配合甘草酸二铵治疗，在起到解毒效果的同时，也能够发挥一定抗炎作用，进而可减少雷公藤多甙使用剂量[4]，在减毒增效方面作用明显。两种药物联合使用能够清热祛风、解火排毒，此外治疗期间采取冷敷法，有利于扩大散热面积，促进皮肤水分补充，保证毒性物质顺利排出，同时也能够减低面部敏感程度。

本研究结果表明，在临床效果方面，观察组总有效概率为93.55%，对照组数据为74.19%，两者对比观察组明显更具优势，P值小于0.05。

综上所述，甘草酸二铵及雷公藤多甙联合应用于面部激素性皮炎患者中，可有效控制病情，促进患者康复。

[1] 翟 成.光子嫩肤技术联合雷公藤多甙治疗面部激素依赖性皮炎90例[J].武警后勤学院学报(医学版),2012,21(4):277-278.

[2] 张昕博.雷公藤多甙联合甘草酸二铵治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].当代医学,2012,18(36):137.

[3] 印成霞.55例雷公藤多甙片/雷公藤多苷片致不良反应文献分析[J].中国药物警戒,2013,10(8):478-482.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.1161.02