徐春枝

（武汉市第九医院，湖北 武汉 430081）

硫酸镁治疗妊娠高血压综合症的临床体会

徐春枝

（武汉市第九医院，湖北 武汉 430081）

目的 探讨妊娠高血压综合症采取硫酸镁治疗的临床效果。方法 选择2015年7月～2016年7月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的60例妊娠高血压综合症患者进行研究，对所有患者均采取硫酸镁治疗，统计分析患者的治疗效果及妊娠结局状况。结果 患者治疗后显效38例，有效19例，无效3例，总有效率为95.0%。患者治疗后舒张压、收缩压、血尿酸、尿素氮与治疗前相比明显下降，差异具备统计学意义（P＜0.05）。患者治疗后1例患者出现子痫，2例患者产后出血，并发症发生率为5.0%，无新生儿死亡状况。结论 妊娠高血压综合症采取硫酸镁治疗效果显著，可推广运用。

妊娠高血压综合症；硫酸镁；效果

妊娠高血压综合症是妇产科最为常见的特有妊娠期疾病。妊娠高血压综合症多在妊娠20周以后出现，其也是妊娠期较为严重的并发症，当前妊娠高血压综合症已经成为当前影响母婴结局的重要因素，严重威胁母婴安全。加强对患者的早期治疗，改善母婴预后是当前临床关注的重点。本院对60例妊娠高血压综合症患者采取硫酸镁治疗，并对患者的治疗效果及妊娠结局进行了分析。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月～2016年7月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的60例妊娠高血压综合症患者进行研究。纳入标准：参照中华医学会妇产科学分会制定的《妊娠期高血压疾病诊治指南（2012版）》确诊为妊娠高血压综合症患者；单胎妊娠初产妇；自愿配合此次研究并签署知情同意书患者。排除标准：存在严重脏器功能不全患者；存在其他妊娠期合并组及并发症患者；本次研究药物使用禁忌患者；精神性疾病患者。患者年龄22～38岁，平均年龄（29.4±5.5）岁；孕周34～40周，平均病程（37.5±2.2）年；均出现不同程度的恶心、呕吐等症状。

1.2 方法

对所有患者均采取硫酸镁治疗，给予患者静脉滴注8～10.5 g硫酸镁（北京益民药业有限公司，国药准字H11020318）+5%葡萄糖注射液（四川奇力制药有限公司，国药准字H20031139）100 mL，滴注时间为30 min，随后给予患者8～10.5 g硫酸镁+5%葡萄糖注射液500 mL实施静脉滴注维持治疗，治疗时间为4h。1次/d。

1.3 观察指标

①统计分析患者的治疗效果：显效：患者血压恢复正常，蛋白尿、水肿基本消失；有效：患者血压明显下降，蛋白尿、水肿有所改善；无效：未达上述标准。

②统计分析患者治疗前后舒张压、收缩压、血尿酸、尿素氮状况[1]。

③统计分析患者的妊娠结局状况。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件实施数据分析处理，患者治疗前后相关指标用均数±标准差表示，以t进行检验。P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1 患者的治疗效果分析

患者治疗后显效38例，有效19例，无效3例，总有效率为95.0%。

2.2 患者治疗前后相关指标分析

患者治疗后舒张压、收缩压、血尿酸、尿素氮与治疗前相比明显下降，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 患者治疗前后相关指标分析（±s）

表1 患者治疗前后相关指标分析（±s）

注：与治疗前相比*：P＜0.05

尿素氮（mmol/L）治疗前 103.2±10.7 158.9±15.7 315.7±78.4 4.9±1.2治疗后 88.4±11.5*132.7±15.4*271.5±74.1*3.2±1.3*t 7.298 9.228 3.174 7.443 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）血尿酸（μmol/L）

2.3 患者的妊娠结局状况分析

患者治疗后1例患者出现子痫，2例患者产后出血，并发症发生率为5.0%，无新生儿死亡状况。

3 讨 论

妊娠高血压综合症是妊娠期较为严重的并发症，临床发病率较高，约为7%～30%，妊娠高血压综合症患者常出现高水肿、高血压、高蛋白尿的三高症状，患者诊治不及时不仅会导致昏迷、抽搐，也直接影响胎儿生长发育，严重威胁母婴预后。及时对患者实施治疗，及时改善患者临床症状及妊娠结局是临床研究的重点。当前临床治疗妊娠高血压综合症多采取常规降压治疗、解痉治疗、扩容治疗、预防并发症发生等治疗，以尽可能延长胎儿胎龄为治疗目的。本次研究中对患者实施硫酸镁治疗，结果显示患者的治疗效果达95.0%，并发症发生率为5.0%，且无新生儿死亡状况，说明采取硫酸镁治疗妊娠高血压综合症效果显著。采取硫酸镁治疗时，其中镁离子可促进神经肌肉释放拮抗因子，有效抑制乙酰胆碱活性，进而可缓解患者小动脉痉挛状况，降低患者血压；镁离子也可促进患者平滑肌舒张，促进患者血管扩张，进一步促进患者血压下降；镁离子可促进机体血管内皮前列环素生成，促进血浆内皮素下降，促进血流增加，改善患者微循环，也促进患者血压下降；且硫酸镁可提升孕妇及胎儿氧亲和力，改善患者机体代谢状况，改善患者蛋白尿及水肿状况，促进胎儿正常生长发育，减少胎儿及机体并发症发生，改善母婴预后[2]。

综上，妊娠高血压综合症采取硫酸镁治疗效果显著，患者并发症少，可改善母婴结局，推广运用价值高。

[1] 王晓云.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的疗效观察[J].中国药物经济学,2014,8(z2):168-169.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.1153.01