王宏伟

（郑州大学附属南阳医院/南阳市中心医院检验科，河南 南阳 473000）

血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规结果的对比

王宏伟

（郑州大学附属南阳医院/南阳市中心医院检验科，河南 南阳 473000）

目的 对血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规的结果对比分析，探讨血常规检验检测最适合的采血方式。方法 选取2015年1～2016年1月我院健康体检者120例作为研究对象，同一体检者同时采取末梢血与静脉血。末梢血标本为A组，静脉血标本为B组，对比分析两组差异性。结果 静脉血与末梢血检测项目中：RBC、Hb、PLT及MCHC末梢血组检测结果明显低于静脉血组，且具有统计学意义（P＜0.05）；WBC、MCV 明显高于静脉血组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其它项目检测结果比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论 静脉血常规是血液分析仪的最优选择。其快速、高效、稳定且重复率较好，特别符合临床寻求准确且快速检测项目的需求。为减少检测误差，可广泛应用临床。

血液分析仪；末梢血；静脉血

血常规检测是临床常规排查诊断中必不可少的一项临床生化项目，也是最常用、最基本的检测项目之一，在临床上应用广泛[1]。由于末梢血常规和静脉血常规在血液分析仪检测中是否存在差异现代医学并没有定论，本实验选取我院健康体检者120例作为研究对象，针对在血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规检测结果的差异性进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1～2016年1月我院健康体检者120例作为研究对象，其中男性70例，女性50例，年龄28～58岁，平均年龄（37.5±0.5）岁 。同时每例体检者同时采取末梢血与静脉血。所有健康体检者的性别、年龄、各类疾病等一般资料完整可靠。

1.2 方法

采集体检者清晨空腹血液标本，选择肘静脉利用真空采血法采集静脉血2 mL置于含有EDTAK2抗凝剂的血常规管中。同时对同一体检者严格按照标准操作流程选择无名指采集末梢血40 μL置于含有EDTAK2抗凝剂的离心管内充分混匀血液。两种血液标本使用同一血液分析仪检测并按照仪器操作说明书进行检测。仪器采用美国贝克曼公司生产的LH750血液全自动分析仪及美国贝克曼苏州分公司生产的配套试剂。

1.3 观察指标

对血液分析仪检测的静脉血和末梢血的检验结果对比分析，主要关注的重要指标包括：白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）。血小板（PLT）、平均血红蛋白总量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、平均血红蛋白体积（MCV）。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS 18.0软件进行统计分析，两组对比结果为计数资料所以使用t检验，以“±s”表示，当P＜0.05有显著差异，具有统计学意义。

2 结 果

对两组对比分析可看出，静脉血与末梢血检测项目中 RBC、Hb、PLT 及MCHC的检测结果对比存在明显差异（P＜0.05），而WBC、MCV 明显低于末梢血组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 静脉血与末梢血8项主要检测项目结果对比（±s）

表1 静脉血与末梢血8项主要检测项目结果对比（±s）

（×1012/L） Hb（g/L） HCT PLT（×109/L）组别 WBC（×109/L）RBC MCH（pg）MCHC（g/L）MCV（f）A组（静脉血） 6.5±1.2 3.9±0.3 111.7±12.7 0.4±0.1 239.8±53.4 29.8±4.3 323.2±11.3 85.7±3.1 B组（末梢血） 6.7±1.5 3.7±0.6 100.1±13.1 0.4±0.1 227.5±70.1 28.7±8.0 289.5±36.4 90.5±4.5

3 讨 论

血常规检测主要是通过对血液中红细胞、白细胞、血小板等有形成分的分析，如计数血细胞数量，观察血细胞的形态变化、分布情况，来最直接反映患者血液情况，为临床疾病诊断提供参考依据[2]。传统的血常规检测是采用末梢血检测，虽然该方法快速、易操作且伤害性小，但是由于其重复性较差、不稳定等缺点，在临床应用中受到极大限制。随着血液分析仪的出现，静脉血常规的方法以其快速、高效、稳定性好等优点被临床广泛应用。本实验研究两者的差异性，结果如下：RBC、Hb、PLT及MCHC的检测结果静脉血组比末梢血组要高，且具有统计学意义（P＜0.05）；WBC、MCV结果比较，且静脉血组明显低于末梢血组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可能是由于末梢循环易受外界环境影响，采集过程中组织液渗入、血液稀释、血小板聚集，导致RBC和PLT的数量减少，MCV增大。同时挤压采血时还可能损伤血细胞，特别是白细胞碎裂，当溶血剂溶解红细胞后，碎裂的白细胞不受溶血剂的影响而造成WBC的假性计数增高。

综上所述，在实际临床应用中 ，静脉血常规是血液分析仪的最优选择。其快速、高效、稳定且重复率较好，特别符合临床寻求准确且快速检测项目的需求。

[1] 周秀芹.分析在血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规检测结果[J].中国保健营养,2016,26(11):118.

[2] 方安宁.静脉血和末梢血进行血常规检验的临床对比[J].现代诊断与治疗,2014,25(22):5245-5246.

[3] 李 蓉.在血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规结果的对比分析[J].中国实用医药,2015,10(09):133.

[4] 刘 琦.静脉血和末梢血对血常规检测结果的差异[J].中国现代药物应用,2012,6(14):41.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.1118.01