董 敏

（芮城县人民医院心内科，山西 运城 044600）

探究系统化整体护理在心力衰竭护理中的应用效果

董 敏

（芮城县人民医院心内科，山西 运城 044600）

目的 探究整体护理在心力衰竭护理中的应用效果。方法 选取于2014年10月～2016年10来我院就诊的160例心力衰竭患者，随机分为对照组组和实验组。对实验组患者行整体护理干预，对对照组患者行常规护理。观察两组患者在护理干预前后的6分钟步行距离、病死情况和再次入院治疗情况。结果 实验组的病死率、再住院治疗率和多次住院治疗率均显著低于对照组。结论 整体护理对心力衰竭患者临床效果良好，具有临床推广价值。

整体护理；心力衰竭

心力衰竭患者的心室充盈和泵血能力低下，由各种能够引起心肌损伤的心脏疾病引起，心肌功能和结构均发生变化[1]。心力衰竭状态长期存在即为慢性心力衰竭，临床表现为乏力、呼吸困难等，慢性心力衰竭病死率较高且病程较长，给患者带来心理上的压力和生理上的不便[2]。本研究对80例慢性心力衰竭患者行整体护理干预，获得显著效果，具体总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2014年10月～2016年10来我院就诊的160例心力衰竭患者，以抛硬币的方式随机分为实验组和对照组各60例，均符合本研究的相关诊断和排除标准。其中男性患者91例，女性患者69例；年龄均在59～90岁之间，平均年龄为（70.1±9.2）岁；文化程度：大专及其以上30例，中专或高中27例，初中35例，小学63例，未接受过教育5例；基础疾病：Ⅱ型糖尿病22例，高血压65例，冠心病73例。两组患者在性别、年龄、学历和基础病症等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，对实验组患者给予整体护理干预，包括内容如下。（1）、心理护理：护理人员态度热情大方，主动关心患者，对其给予安慰和鼓励，了解患者的家庭、经济、心理及病情状况，帮助其缓解抑郁、焦虑、沮丧、紧张等情绪。要教会患者改善心境、放松心情，减少不良心理对病情的影响。（2）、药物使用指导：向患者耐心介绍治疗过程中所使用的药物，包括使用药物可能出现的不良反应、具体治疗机制和作用等，嘱咐患者按照医生的指导服药，避免患者用错误方式服药或随意增减药物的剂量。（3）、饮食护理：嘱咐患者务必戒烟戒酒，养成健康的饮食习惯，避免摄入过多高脂肪、高盐分的食物，为避免便秘，应以蔬菜、水果等高纤维食物为主。全面了解患者的个人身体情况和饮食习惯，指导其设计饮食计划，保证患者摄取充足的营养同时避免血脂升高。（4）出院指导：对患者进行知识教育，告知检查时间，嘱咐患者及家属若身体不适或有其他特殊情况要及时联系医护人员。

1.3 统计学方法

采用SPSS 14.0统计软件对研究所得数据进行统计与分析。采用百分率（%）表示计数资料，组间比较采用x2检验。计量资料以（±s）表示，用t检验作组间比较。当P＜0.05时表示对比差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的的6分钟步行距离、病死率、再住院治疗率和多次住院治疗率对比

与对照组相比，实验组的病死率、再住院治疗率和多次住院治疗率均较低，治疗后的6分钟步行距离较长，详见表1。

表1 两组患者的的6分钟步行距离、病死率、再住院治疗率和多次住院治疗率对比 [n（%）]

2.2 两组疗效对比

两组疗效对比与对照组相比，实验组总有效率显著较高，详见表2。

表2 两组疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

整体护理干预是以患者为中心，充分考虑患者精神、心理、生理等方面需要的一种最佳护理措施，在护理过程中，饮食指导、健康教育、药物使用指导、心理护理、出院指导等有机结合，在充分了解患者的健康情况、生活习惯、具体性情等情况后，做出整体护理干预[3]。整体护理帮助患者提高舒适度、放松心情、消除焦虑、抑郁等不良情绪，有助于促进心力衰竭患者的早日康复。本研究结果也有提示，整体护理干预对心力衰竭患者有显著的护理效果，能够降低病死率、再入院率和多次入院率，促进患者的心功能改善，有临床推广价值。

[1] 宋秀秀,吕春娜.整体护理在老年慢性心力衰竭患者中的临床应用效果分析[J].中国医药指南,2016,(25):229-230.

[2] 孙 环,王秋玲,刘其可,梁冰燚,朱肖霖.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015,(30):226-227.

[3] 耿巧玲.整体护理在老年心力衰竭患者中的应用效果分析[J].中国当代医药,2014,(35):108-109+112.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.1106.02