单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理

2017-04-27杜姣姣

临床医药文献杂志(电子版) 2017年6期

关键词：根治单孔胸腔镜

杜姣姣，刘静

（西安交大第一附属医院，陕西西安 710061）

单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理

杜姣姣，刘静

（西安交大第一附属医院，陕西西安 710061）

目的分析单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理干预方法及效果。方法选取所在医院2015年3月～2016年11月71例单孔胸腔镜肺癌根治手术患者，随机分组，对照组给予常规护理方法，实验组给予围手术期全面护理，对比2组患者临床护理效果。结果实验组技术操作、手术安全、危重管理、就诊舒适度等方面护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；实验组并发症发生率（2.86%）低于对照组（16.67%），2组差异明显（P＜0.05）。结论明确单孔胸腔镜肺癌根治手术患者围手术期护理干预要点，给予其全面护理干预，提高护理质量，减少术后并发症。

单孔胸腔镜；肺癌根治术；围手术期护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取71例单孔胸腔镜肺癌根治手术，均满足单孔胸腔镜手术相关操作标准[1]。且患者本人或家属对临床诊疗方法知情，签署治疗同意书。数字随机法分组，实验组（n=35）男性17例，女性18例，年龄56～74岁，平均年龄（46674±3.56）岁。对照组（n=36）男性18例，女性18例，年龄58～76岁，平均年龄（66.63±3.61）岁。所选病例病情明确，排除：①合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者；②不满足手术操作指征者；③无法定监护人者。2组临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

给予本组患者常规护理干预模式，术前对患者病情进行明确，了解患者手术操作指征。结合医嘱相关要求，为患者提供对症护理干预，做好基础护理工作。与此同时，根据患者实际需要，加强其术前、术后护理干预。

1.2.2 实验组

本组患者给予围手术期全面护理干预模式，为患者提供更为系统、全面的护理服务，详细操作方法如下：

（1）术前护理：包括心理护理和术前准备，心理护理是指根据患者心理状况，对其心理状况进行了解，发现问题及时开展心理疏导，缓解心理压力。

（2）术后护理：针对术后疼痛感较强患者，及时开展用药干预，指导用药剂量及服药时间。做好病房管理，强化基础护理，为患者安全就诊提供保障。对患者饮食、休息等进行科学指导，避免出现不良风险事件。

1.3 评价指标

比较2组技术操作、手术安全、危重管理、就诊舒适度等方面护理质量评分，取分范围为0-100分，分数越高说明患者就诊质量越高。与此同时，比较2组患者术后并发症发生情况，做好记录与相应统计工作。对比分析观察组与对照组患者对护理的满意度，分为非常满意、满意以及不满意三个等级。

1.4 数据统计

本研究所涉及数据均采用SPSS 20.0软件统计处理，计量资料用“±s”表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用x2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者满意度对比分析

如下表1所示，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 观察组与对照组患者满意度对比分析（n，%）

2.2 2组患者护理干预效果比较

实验组技术操作、手术安全、危重管理、就诊舒适度等方面护理质量评分均高于对照组，组间均存在明显差异（P＜0.05），详见表1。

表1 2组患者护理干预效果比较（±s）

组别技术操作手术安全危重管理就诊舒适度实验组 92.05±9.36 92.69±9.35 95.84±10.07 96.85±8.63对照组 81.41±5.32 79.82±5.69 81.56±5.63 80.69±5.74 t 8.533 9.024 8.362 8.634 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 并发症发生情况比较

实验组并发症发生率为2.86%，对照组并发症发生率为16.67%，x2值检验结果显示，2组护理效果差异明显（P＜0.05），详见表2。