王 浩，刘会乐，武晓攀

（河南省漯河市第二人民医院，河南 漯河 462000）

急危重症患者抢救护理中存在的问题及对策

王 浩，刘会乐，武晓攀

（河南省漯河市第二人民医院，河南 漯河 462000）

目的 分析在抢救护理急危重症患者中的问题，提出对策。方法 选取急危重症患者212例，均于2015年5月～2016年5月收治于本院，回顾性分析存在于对他们进行急救护理过程中的问题，提出对策。结果 人员配置不充分，缺乏急救知识，抢救记录完整性欠佳，医护配合默契欠佳等都属于对急危重症患者抢救护理质量造成影响的问题。结论 关注急危重症患者抢救护理中问题的解决，以提高抢救护理质量。

危重症；患者；抢救；护理

在抢救过程中，护理人员积极配合医生，熟练使用各种急救护理设备，积极应对突发事件等，能够为得到更高的抢救成功率提供可靠的保障[1]。然而，在急危重症患者抢救护理中仍旧存在些许不足，对抢救护理质量造成程度不同的影响。现回顾性分析存在于抢救护理急危重症患者中的问题，并提出解决对策。

1 临床资料

选取急危重症患者212例，均于2015年5月～2016年5月收治于本院，男女患者的例数分别为112例和100例，最大年龄者80岁，最小年龄者15岁。因慢性阻塞性肺部疾病发生气促者、急性心肌梗死者、急性心衰者、脑血管意外者、创伤者、高血压危象者、高血糖危象者的例数分别为60例、42例、31例、27例、26例、15例、11例。对相关资料进行整理，并回顾性分析存在于对他们进行急救护理过程中的问题。

2 结 果（见表1）

表1 急危重症抢救中存在的护理问题

3 讨 论

3.1 问题分析

（1）急救知识不充分、缺乏经验：一些护理人员所具备的急救知识不充分，缺乏工作经验，不能将所学的急救知识在急危重症患者抢救中灵活应用，影响抢救护理效率和质量[2]。（2）人员配置不充分：工作任务量大，护理人员休息时间少，使得其往往处于超负荷工作状态，特殊时段人员配置尤其不充分。护理人员配置的不充分会对高效率、高质量的配合以及抢救质量造成影响。（3）抢救记录缺乏完整性：急危重症患者数量多、病种多且具有复杂性，做好护理抢救记录能够为临床抢救提供宝贵的资料。然而有的护理人员将一切注意力全部集中在抢救上，对于抢救记录往往置若罔闻，往往是在患者病情趋于稳定时才回忆抢救情况并填写抢救记录，导致抢救记录缺乏完整性、真实性和可靠性。（4）未熟练使用抢救仪器设备：有的护理人员缺乏经验，也不注意对抢救仪器设备使用方法加以掌握，有时无法熟练使用抢救仪器设备，导致抢救工作的无法顺利进行[3]。（5）医护配合默契度有待提高：医护人员配合默契度不高，在突发事件的应对以及抢救流程上有时无法做出统一的行动。（6）其他：平时不注重对抢救仪器设备的完好性进行进行检查，不注重常规保养，降低的抢救仪器设备的完好率，导致有的抢救仪器设备无法有效应用于抢救中，影响抢救护理效率和质量。此外，一些家属过于担心患者，总是介入抢救，对医疗行为过多干涉，对抢救质量或多或少造成一定的影响。

3.2 对策

（1）加强管理者的重视度：医院管理者要更加重视急诊护理发展，尽一切可能将急诊护理人员在进修、晋升以及福利待遇等方面的问题良好解决，使其积极性得到调动和保护。在积极引进和留住优秀人才的同时，合理进行人员配置，避免护理人员出现超负荷情况，使其可以更好地进行抢救护理工作。（2）加强对护理人员的培训和考核：加强业务培训和职业道德教育，在使护理人员急救观念和责任心得到进一步的强化的同时，使其认识到在急危重症患者抢救中要分秒必争，尽全力赢得更多的宝贵时间；要求预检护理人员对病情进行正确的判断，正确进行分诊，以免因错误分诊而使患者错过宝贵的抢救时机；提高护理人员业务水平和应对突发事件的能力，定期考核，确保人人技术过关，对于诸如心肺复舒、电除颤等急救技能进行熟练的掌握，能够基于危及患者生命的临床表现，给予患者对应的抢救护理措施；要求护理人员按照规定及时、规范、真实填写抢救护理记录，提高抢救记录完整性；要求护理人员定期对抢救仪器设备的完好性进行检查，熟练掌握各种抢救设备的使用方法；要求护理人员做好和患者家属的沟通，取得患者家属的配合；鼓励护理人员对急救护理技术新项目进行不断的学习，使其能够将掌握到的新技术应用于实践，以更好地做好抢救工作。（3）明确细化急诊护理的任务：加强各个科室之间的协调，必要情况下要求保全人员维护抢救秩序，对急诊护理任务进行明确的细化，对急诊任务和人员调控之间的关系进行合理的处理，以使急危重症患者的抢救护理工作效率得到提高。

总而言之，应关注急危重症患者抢救护理中问题的解决，以提高抢救护理质量。

[1] 王静静.急危重症患者抢救护理问题与对策分析[J].医药卫生:文摘版,2016(2):194.

[2] 王晓英,王娟娟.急诊抢救危重患者潜在护理风险的原因分析及防范对策[J].医学信息,2015(1):311.

[3] 刘楠楠.急危重症患者途中转运的安全护理与防范对策分析[J].医学信息,2016,29(13):376-377.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.1082.01