王甲志

（肥城市第二人民医院药剂科，山东 泰安 271605）

莫沙必利、多潘立酮在功能性消化不良治疗过程中的作用分析

王甲志

（肥城市第二人民医院药剂科，山东 泰安 271605）

目的 分析莫沙必利、多潘立酮在功能性消化不良治疗过程中的作用。方法 选取我院2015年3月～2016年2月期间接诊的功能性消化不良患者68例，采用随机分组的方式，分为观察组和对照组，观察组30患者给予莫沙必利治疗，对照组30例患者给予多潘立酮治疗，对比两组患者治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论 采用莫沙必利治疗功能性消化不良效果比多番立酮好，可以更明显的缓解患者的临床症状，促进胃排空，值得推广。

莫沙必利；多潘立酮；功能性消化不良；治疗效果

功能性消化不良又称消化不良，是临床上常见的一种功能性胃肠病。受不良生活习惯的影响，近年来功能性消化不良的发病率越来越高，因为此病的临床症状具有持续性或反复性，因此给患者的正常生活造成了诸多不便。莫沙必利和多潘立酮都是临床上治疗消化不良的常用药物，本文就莫沙必利和多潘立酮在消化不良（功能性）治疗过程中的作用进行探究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2015年3月～2016年2月期间接诊的功能性消化不良患者68例，采用随机分组的方式，分为观察组和对照组。观察组中患者34例，男性患者18例，女性16例，年龄在19～68岁之间，平均年龄（35.2±2.3）岁，病程1～3年，平均病程（1.3±0.2）年；对照组中患者34例，男性患者19例，女性15例，年龄在20～69岁之间，平均年龄（34.2±3.1）岁，病程1～3年，平均病程（1.2±0.5）年；所有患者都符合我院对于功能性消化不良的相关诊断标准，所有患者均没有严重的心、肝、肾以及血液免疫系统疾病。两组患者在一般资料方面对比无明显差异，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

对照组使用多潘立酮片（修正药业集团长春高新制药有限公司，国药准字H20093061）每日3次，每次1片，在饭前30分钟口服。观察组使用枸橼酸莫沙必利片（江苏豪森药业集团有限公司，国药准字H19990315）每日3次，每次1片（5 mg）,在饭前口服。

1.3 疗效判定标准

以治疗后患者的临床症状改善情况作为效果评价的依据，本文中总有效率=显效率+有效率；显效是指：治疗后患者上腹胀痛、早饱、食欲不振等症状基本消失；有效是指：治疗后患者上腹胀痛、早饱、食欲不振等症状减轻；无效是指：治疗后患者上腹胀痛、早饱、食欲不振等症状未变化或者加重。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对相应的实验数据进行处理，计量资料则使用“±s”表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为有明显差异，具有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者治疗的临床效果进行观察，两组患者的临床症状都有一定程度的好转，观察组的临床治疗有效率为94.12%,对照组的治疗有效率为82.35%，观察组明显高于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。采用莫沙必利治疗功能性消化不良效果比多潘立酮好，见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

3 讨 论

功能性消化不良是指具有上腹胀痛、早饱、嗳气、食欲不振恶心呕吐等身体不适症状，但是检查并没有器质性病变的一组临床综合征。因为近年来功能性消化不良患者的数量不断增加，因为此病的临床症状会反复发作，给患者生活带来诸多困扰，因此如何安全有效的治疗功能性消化不良具有重大研究意义。

功能性消化不良的发病机制尚不完全明确，据临床研究显示引发此病的原因主要有进食后患者胃部的容受舒张出现障碍，胃窦十二指肠出现运动功能紊乱，内脏高敏，以及环境心理因素等。目前临床上一般采用的药物主要有抑制胃酸分泌药、增强胃肠动力药、根除幽门螺杆菌药、抗抑郁药以及保护肠胃黏膜药等。多潘立酮也叫吗丁啉是一种外周多巴胺受体阻滞剂，它可以直接作用于胃肠壁，提高食道下部括约肌的张力，增强胃蠕动，促进胃与十二指肠的运动，达到抑制恶心、呕吐等症状。但据相关资料显示多潘立酮药效集中于上消化道，对大肠的运动没有作用，因此它的治疗效果具有局限性。莫沙必利主要成为枸橼酸莫沙必利，它是一种消化道促动剂，为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂，可以提高胃肠道胆碱能中间神经元以及肌间神经丛的5-HT4受体的兴奋度，促进乙酰胆碱的释放从而增加上消化道的运动，促进胃排空，因此可以有效的治疗功能性消化不良，改善患者的不适症状。与多潘立酮相比莫沙必利的药效范围更广，多潘立酮主要是在肝脏内代谢，而莫沙必利从胃肠道吸收，分布以胃肠、肝肾局部药物浓度最高，血浆次之，因此莫沙必利效果比多潘立酮更好。本次研究中，观察组的临床治疗有效率明显高于对照组，也说明莫沙必利可以有效的改善患者早饱、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部胀痛等临症状，改善临床治疗的有效率。

综上所述，多潘立酮和莫沙必利都可以缓解患者的临床症状，但是采用莫沙必利治疗功能性消化不良的临床有效率更高，值得临床推广。

[1] 黄莹太.对比分析用莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效[J].当代医药论丛,2014,15(09)：256-257.

本文编辑：李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.02.1074.01