解放军306医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师　韩浩伦

咽喉部有异物感、阻塞感，干咳、咽痒……这些不适症状很多人都有过，这可能是最常见的疾病——慢性咽炎。

慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，大部分情况下，是由于各种原因引起急性咽炎反复发作或是延误了治疗，或者受长期的不良因素刺激才转为慢性的。

慢性咽炎有哪些表现及如何诊断

慢性咽炎病程发展缓慢，病变部位隐蔽，最常见的症状是咽喉部有异物感、阻塞感，咽干、咽痒，有时候会伴有干咳，一般不会有咯血的情况出现，早上起来刷牙或吐痰时会感觉恶心，严重的甚至一张大嘴巴就会出现恶心的感觉。慢性咽炎的诊断其实并不简单，有时先要排除其他一些疾病。

对怀疑有慢性咽炎的患者，一方面要全面地了解病史、症状，一方面要进行详尽的临床检查以排除咽喉部的其他疾病（如肿瘤等）。除了要用压舌板检查咽部的大概情况外，还要做纤维鼻咽喉镜检查。鼻咽喉镜检查可以发现咽喉部的淋巴滤泡增生，特别是舌根部的滤泡增生。鼻咽喉镜检查不但可以明确咽喉部的结构、病变，及早发现咽喉部的肿瘤，而且可以诊断鼻腔疾病，寻找慢性咽炎发病因素。因此，建议有慢性咽炎症状的人，都应该行鼻咽喉镜的检查。

如何远离慢性咽炎

尽管慢性咽炎不容易治愈，却有以下一些方法能帮你缓解症状。

经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度如果没有开窗的条件，趁中午休息时间到户外走一走，呼吸新鲜空气；多参加体育锻炼，增强自身抵抗力，避免呼吸道感染；养成良好的生活习惯，保持良好的心情、充足的睡眠。

饮食要清淡，避免辛辣刺激性食物多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物。早晚用淡盐水漱口，漱口后不妨喝一点淡盐水，可湿润和清洁咽部，改善咽部的环境，预防细菌感染。坚持半年到一年，慢性咽炎就能得到有效的控制。最好不吸烟、不喝酒，防止任何刺激物对咽部的不利刺激。

不要擅自服用抗生素因为慢性咽炎并非细菌感染，滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有副作用，吃了后会对人体造成或多或少的危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。感觉嗓子难受的时候，可以买点金银花、鱼腥草、菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生。

积极治疗邻近器官疾病由于慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病可引起鼻塞、长期张口呼吸，而这会导致慢性咽炎，因此要积极治疗这些鼻部疾病。

积极治疗食管及胃部疾病 临床上常把抑制胃酸和促进胃动力的药物联合使用，如奥美拉唑和吗丁啉。这两类药物一方面可减少胃酸分泌，另一方面可加快食管和胃部蠕动，减少胃液反流，减轻胃液对咽部和食管的刺激，从而消除咽炎症状。患者服药一周内即可见效，4～8周可治愈。

养成良好的口腔卫生习惯养成早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙的好习惯，可以保持口腔清洁。

积极治疗过敏对于因为过敏引起的过敏性咽炎，应该积极给予抗过敏治疗。当然在治疗前最好检查一下致敏原，尽可能避免接触致敏原。

药物治疗对于一般的慢性咽炎，可以选用一些中成药治疗，如西瓜霜含片、慢咽舒宁、喉咽清等，以改善咽炎的症状。