王新亮

对于支气管炎患者来说排痰十分重要，如果痰液排出不通畅，会阻碍炎症的消退，因为痰液在体内成为细菌繁殖的培养基，引发继发感染，加重病情。

除了增加饮水量、药物化痰等措施外，叩背排痰是重要的排痰措施之一，对于婴幼儿、身体十分虚弱者尤其重要。

叩打时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在背部自肋骨最下缘向上顺序叩打，如此反复至叩打遍整个背部，注意脊柱不可叩打，叩打最好隔一层内衣，不可在裸露的皮肤上进行，用力要恰到好处，不可使患者感觉疼痛。能配合的患者自己可以同样方法叩打前胸，一般叩打30～60分钟，目的是使肺内分泌物松脱，以便咳出。

有痰的患者要学会有效咳嗽：尽力深吸气，并在深吸气末屏住呼吸，调动腹肌、胸肌一起用力咳嗽，咳嗽应尽量有力，一声一聲进行，中间可略有停顿，最好感到气流一股一股冲出咽喉部，在呼气过程中就可将较深部的痰一点点咳到咽喉部，再轻轻咳出。如能在叩背排痰后结合深呼吸作有效咳嗽，则排痰效果更佳。

支气管炎常并发支气管肺炎，气急、嘴唇和指甲轻度发紫是缺氧的表现，如果出现以上症状，有条件者可先在家中进行氧疗，无条件者应立即去医院就诊。

责任编辑/刘颖