桂 斌

（中国贵航集团302医院，贵州 安顺 561000）

脑卒中偏瘫患者急性期药物结合康复治疗观察

桂 斌

（中国贵航集团302医院，贵州 安顺 561000）

目的观察针对脑卒中偏瘫患者急性期实施药物结合康复治疗的临床效果。方法选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的脑卒中偏瘫急性期患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者接受常规治疗措施，观察组患者则实施药物结合康复治疗，在此基础上观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到92.4%，其中明显好转19例，好转18例，无效3例，对照组患者治疗总有效率为72.5%，其中明显好转14例，好转15例，无效11例，结果显示观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑卒中偏瘫急性期患者采用药物联合康复治疗，能够取得良好的治疗效果，有助于促进患者各项机能恢复，有效提高患者生活质量，值得临床推广应用。

脑卒中偏瘫；急性期；药物结合康复；疗效

脑卒中俗称中风，发病机制在于患者脑部血管发生严重阻塞导致大脑缺血进而引发脑组织不同程度损伤，还有一种情况是患者脑部血管发生破裂引发脑组织损伤，因此临床上一般将脑卒中分为出血性和缺血性两种。脑卒中发病急，对患者的危害大，致死率和致残率都比较高[1]。很多患者脑卒中发作后留下严重后遗症，其中最常见的包括偏瘫、口眼歪斜、语言障碍等。临床上针对脑卒中偏瘫急性期患者多采用药物联合康复手段进行治疗，取得了良好效果[2]。本次研究选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的脑卒中偏瘫急性期患者80例作为研究对象，观察两组患者的治疗效果，报到如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的脑卒中偏瘫急性期患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组中男性23例，女性17例，年龄在45～78岁，平均年龄（63.8±6.4）岁，病程在3个月～24个月，平均病程（12.5±2.1）个月；对照组中男性22例，女性18例，年龄在42～71岁，平均年龄（60.2±6.9）岁，病程在2～20个月，平均病程（11.2±2.3）个月，两组患者在性别、年龄、病程等基础资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，具体包括控制血压、降低颅压，同时还要采用相关药物实施降脂，降低患者血液黏度，常用药物包括红花黄色素、参芎、活络喜等。为了降低患者复发几率，可以适当使用他汀类调脂药。观察组在药物治疗的基础上进行康复训练，具体可以分为三个方面的内容。一是针对患者实施心理护理，全面掌握患者病情以及基础资料以后，评判患者心理状况，进而针对患者存在的心理障碍开展辅导护理，提高患者的治疗积极性以及配合度。此外还要对患者家属进行辅导，引导患者家属做好配合，促进患者恢复。二是根据患者病情开展适当的康复锻炼，康复锻炼有助于防止患者关节发生变形。在具体锻炼过程中需要控制好活动的强度和力度，避免过量，保证康复锻炼不会对患者关节造成二次伤害。三是组织脑卒中偏瘫患者进行集体训练，一般先需要根据患者病情进行科学分组，在此基础上组织各个小组进行训练，训练内容与患者病情匹配，同时还要组织患者在锻炼过程中互相帮助并交流经验，提高训练效果和针对性。

1.3 观察指标

采用ADL判定治疗效果，其中小于40分为治疗无效，41～60分为好转，大于61分为明显好转。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用“±s”表示，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

观察组患者治疗总有效率达到92.4%，其中明显好转19例，好转18例，无效3例，对照组患者治疗总有效率为72.5%，其中明显好转14例，好转15例，无效11例，结果显示观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑卒中是临床上常见的脑血管疾病，研究显示脑卒中发生的机制包括血液中栓子脱落后引发动脉阻塞，进而导致脑组织因为缺血发生损伤；另一种发病机制是脑血管由于各种原因发生破裂，即出血性脑卒中。引发脑卒中的因素较多，包括患者年龄、肥胖、缺乏运动等，此外某些基础性疾病如高血压、糖尿病等也会对脑卒中的发病产生一定作用[3]。

临床上针对脑卒中偏瘫急性期患者的治疗以药物为主，同时为了保护患者关节机能，还要结合患者病情实施对应的康复训练治疗。药物治疗的目的在于控制患者血压、降低血液浓度，扩张脑血管、改善脑代谢等，从而有效预防患者病情复发。在此基础上针对患者病情实施一定的康复训练，有助于防止患者关节发生变形，保护患者关节功能。适当的康复训练还可以帮助患者恢复部分身体机能，提高患者生活质量[4]。

本次研究选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的脑卒中偏瘫急性期患者80例作为研究对象，观察两组患者的治疗效果，结果显示观察组治疗总有效率明显高于对照组，说明针对脑卒中偏瘫急性期患者采用药物联合康复治疗，能够取得良好的治疗效果，有助于促进患者各项机能恢复，有效提高患者生活质量，值得临床推广应用。

[1] 王之颛.脑卒中偏瘫患者急性期的综合康复治疗[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(55):10914.

[2] 黄 兴,吴 昊,周 军.脑卒中患者早期运动康复治疗对生活能力的影响研究[C].2015全国体育保健康复学术会议,2015.

[3] 沈利岩,郑洁皎,安丙辰,等.三级医院急性期脑卒中患者康复的临床经济学评价[J].中国康复,2015,30(5):339-341.

[4] 赵 琼.关于中西医结合康复护理在脑中风患者急性期临床效果研究[J].饮食保健,2016,3(22):75.

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ISSN.2095-8803.2017.23.108.02