王明哲

（黑龙江佳木斯市传染病医院，黑龙江 佳木斯 154000）

优质护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗效果

王明哲

（黑龙江佳木斯市传染病医院，黑龙江 佳木斯 154000）

目的 探究优质的护理干预在慢性乙型肝炎患者治疗中的应用效果。方法 盲选本院在2016年全年期间接收患有慢性乙型肝炎的相关患者100例,抽选其中的50例患者作为观察组,进行优质的护理干预,将剩余的另外50例患者作为对照组，进行常规性的护理。在治疗后对两组患者进行问卷评估，根据相关康复状态指标比较两组治疗效果上的差异。结果 进行同等治疗和不同护理后，观察组患者康复状态指标包括生活状况、机体状态、社会功能和心理状态均优于对照组，P＜0.05。观察组患者发生发烧虚寒、白细胞减少、体重减轻、浑身疼痛的频率明显低于对照组，P＜0.05。结论 对慢性乙型肝炎患者进行优质的护理，可有效提高患者的康复指标，在一定程度上能降低患者发生不良反应的频率，对患者具有良好的应用效果。

优质护理；慢性乙型肝炎；抗病毒治疗；应用效果

相关统计显示，我国的乙型肝炎表面抗原携带者的数目超过一亿［1-2］。当前，通常对慢性乙型肝炎患者采用抗病毒方法进行治疗，部分患者通常会因为治疗过程漫长和困难而产生消极情绪，会降低患者的治疗的效果［3］。因此，能对慢性乙型肝炎患者进行有效的护理干预显得十分重要。本次对100例患者的治疗效果进行了分析和总结,分析情况具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

盲选本院在2016年全年期间接收患有慢性乙型肝炎的相关患者100例。其中对照组包含有男性21例、女性29例，年龄分布在20～62岁，中值为（39.8±15.8）岁；观察组包含有男性23例、女性27例，年龄分布在21～60岁，中值为（40.7±16.3）岁。两组患者的性别和年龄等一般资料无明显区别，p＞0.05。

1.2 治疗方法

根据患者的症状，均给予本次100例患者相应的异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽、门冬氨酸鸟氨酸、和白蛋白等药物治疗，同时配合恩替卡韦口服液进行治疗，使用的剂量为0.5 mg/d，此外每周还给患者进行长效干扰素皮下注射，规格为：Peg if Na-2a,计量180 ug。

1.3 护理方法

（1）对照组的护理

对患者进行常规性的护理，包括对病情指标做好监测和记录工作，对患者产生的异常反应做好观察和及时控制工作，为患者讲解饮食注意事项等。

（2）观察组的优质护理

进行全面优质的护理干预，一是针对性护理，让具有经验的护理人员根据患者的岁数、病情和学历等情况制定并实施针对性护理方案。二是心理辅导，按时对患者进行心理辅导，使患者具有良好的治疗心理，同时解决患者的疑问。三是相关知识宣教，发放治疗知识手册和开展相关宣教活动，让患者了解肝炎，消除患者的负面情绪。四是与家属沟通，护理人员对患者家属进行沟通，增强患者的康复信心。与患者家属共同探讨如何解决患者出现失眠、焦虑等消极情绪的问题，促进医院和患者之间的相互信任。五是出院后的指导，告诉患者在饮食方面、活动等方面的注意事项，并指导患者的家属对患者如何护理的问题。

1.4 评价方法

观察两组患者，比较患者的康复状况相关的调查评估评分，包括生活状况、机体状态、社会功能和心理状态四个指标，每项评分满分为100分，评分越高即护理效果越好。同时比较患者在临床治疗后发生发烧虚寒、白细胞减少、体重减轻、浑身疼痛的频率。

1.5 统计学分析

以SPSS 19.0软件本次数据进行处理，用两独立样本χ2对各组患者的不良反应发生频率进行分析比较。采用t检验对资料进行计量，计量数据用表示，α=0.05。P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

2.1 康复状态指标比较

观察组的生活状况为（8 9.3±1 0.5）分，对照组的生活状况为（8 6.8±8.5）分，t=1.3 0 8；观察组的机体状态为（9 1.8±6.4）分，对照组的机体状态为（88.6±7.3）分，t=2.33 0；观察组的社会功能为（88.1±8.4）分，对照组的社会功能为（8 5.2±7.2）分，t=1.8 5 3；观察组的心理状态为（9 0.5±9.5）分，对照组的心理状态为（89.1±8.4）分，t=0.780。观察组患者康复状态指标均优于对照组，P＜0.05，差异均具有统计学意义。

2.2 患者不良反应发生频率的比较

观察组发烧虚寒15例（30.0%），对照组发烧虚寒37例（74.0%），χ2=19.391，P＜0.05；观察组白细胞减少14例（28.0%），对照组白细胞减少36例（72.0%），χ2=19.360，P＜0.05；观察组体重减轻14例（28.0%），对照组体重减轻30例（60.0%），χ2=10.390，P＜0.05；观察组浑身疼痛10例（20.0%），对照组浑身疼痛28例（56.0%），χ2=13.752，P＜0.05。观察组的护理干预对患者发生不良反应频率的影响比较良好。

3 讨 论

患者的心理情绪是影响慢性乙型肝炎治疗效果的原因之一，优质的护理由于关注了患者的具体病情，护理内容还包括了到家属交流、情绪状态和认知水平等，改善了患者的心理状态，进而对治疗效果产生了积极的影响。在王小青［4］研究里曾表明，进行优质护理可有效缓解慢性肾功能衰竭患者的紧张、焦虑等负面心理，提高慢性肾功能衰竭患者的康复水平。研究显示，进行优质护理后，观察组患者康复状态指标均优于对照组，P＜0.05；观察组患者发生不良反应频率明显低于对照组，P＜0.05，差异在统计学上有意义。因此，对慢性乙型肝炎患者进行优质的护理，可有效提高患者的康复指标，在一定程度上能降低患者发生不良反应的频率，对患者具有良好的应用效果。

[1] 梁 敏,莫敏妮.影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗效果的心理研究.中外医学研究,2016,14(1):154-155.

[2] 李良燕.病毒性肝炎患者干扰素治疗时焦虑抑郁心理的护理干预.实用临床医药杂志,2014,18(12):121-123.

[3] 宋江美,林栋羚,薛静静,等.综合护理干预对慢性乙型肝炎患者疾病的认知度和负性情绪影响的研究.川北医学院学,2016,31(5):762-765.

[4] 王小青.综合护理对慢性肾功能衰竭患者生存质量和情绪影响研究.临床与病理杂志,2015,35(1):54-58.

本文编辑：王 琦

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.18.27.02