单彩红

（江苏省盐城市大丰区第三人民医院手术室，江苏 盐城 224100）

浅析剖宫产手术病人焦虑及术后护理效果观察

单彩红

（江苏省盐城市大丰区第三人民医院手术室，江苏 盐城 224100）

目的 浅析剖宫产手术病人焦虑及术后护理效果观察。方法 随机抽取本院2014年3月～2016年3月收治的30例伴有焦虑情绪的剖宫产手术病人进行分组研究，即甲组与乙组，每组15例。甲组采取常规临床护理，乙组实施优质护理，对比两组患者护理效果。结果 乙组焦虑评分与疼痛评分优于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对剖宫产病人行优质护理，效果显著，运用价值高。

剖宫产；焦虑；护理效果

剖宫产手术是临床上最常见的术式，能够帮助产妇顺利分娩，保障母婴安全[1]。部分产妇尤其是初产妇在接受剖宫产手术的时候，往往会伴有一些焦虑情绪，增加其心理负担。针对这类情况，加强手术病人的心理疏导与安慰、鼓励十分必要，我院对收治且伴有不同程度焦虑情绪的剖宫产病人积极实施了优质护理，病人术后护理效果好，满意度高，现将具体情况作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本院2014年3月～2016年3月收治的30例伴有焦虑情绪的剖宫产手术病人进行分组研究，即甲组与乙组，每组15例。甲组年龄均在22～36岁，平均是（26.5±2.0）岁；乙组年龄均在21～38岁，平均是（28.0±2.2）岁；两组病人术前均伴有不同程度的焦虑情绪，但均自愿参与本次研究，比较其基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

甲组15例手术病人术前采取常规的临床护理，由护士为病人讲述剖宫产的必要性及相关知识，稳定其焦虑的情绪；术后，护理时提供科学合理的饮食指导，加强体征监测与健康宣教，告知母乳喂养的重要性，鼓励病人术后以积极、乐观的态度面对生活。

乙组15例在甲组基础上做好优质护理，护理一共分作三个阶段，即术前、术中、术后，具体情况如下：

（1）术前：病人入院后护士要及时掌握其基础资料，了解其性格特点，便于及时掌握病人的情绪变化，利于及时制定科学的心理护理方案。必要的时候，护士可以对病人进行心理疏导，使其明白剖宫产手术的安全性，并且告知其术后不会留下较明显的疤痕，使病人放心。

（2）术中：在整个手术过程中，护士始终要陪伴在病人的身旁，并且与主刀医师积极配合，并对病人的机体反应以及体征变化情况严密进行观察，一旦发现有任何异常，及时上报主刀医师，并遵医嘱进行对症处理。

（3）术后：病人麻醉药物消退后，很可能出现不同程度的疼痛，部分产妇因难以忍受疼痛往往会表现出暴躁、烦躁不安、焦虑、紧张等不良情绪。若此患者疼痛较轻，护士可以多与病人交流沟通，告知病人进行深呼吸和放松全身，可以通过听音乐、看电视、看书等方式转移病人的注意力，使其疼痛得到减缓；对于疼痛剧烈的病人，可适当采取镇痛药物进行止痛。此外，护士还要对病人做好一切并发症预防护理，嘱咐病人养成每天排便的习惯，必要时可以引导病人做缩肛保健操，避免其发生痔疮；另外，为了防止病人出现感染，护士要加强术后切口的护理，促进病人尽快恢复健康[2]。

1.3 观察指标

采取SAS量表对两组病人术前、术后的焦虑情况进行评价，内容包括20个项目，采取4级评分的方法进行，当评分＞50分，则视为病人已经出现焦虑，分数越高表示病人的焦虑情绪越严重。

采取VAS评分对两组病人术后的疼痛情况进行评价，分值越低表示患者的疼痛程度越轻。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术前、术后焦虑评分比较

甲组术前、术后的SAS评分分别是（50.85±2.03）分、（44.80±5.01）分；乙组术前、术后的SAS评分分别是（50.88±2.12）分、（33.28±5.42）分，术前两组SAS评分不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后乙组SAS评分低于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组护理后的VAS评分

甲组VAS评分是（3.9±1.2）分，乙组VAS评分是（2.0±0.4）分，乙组VAS评分低于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

剖宫产手术病人往往会因担心手术会遗留疤痕、手术费用高等引起一系列的不良情绪，使起自身心理压力增加，病人缺乏良好的心理状态面对手术，很可能在出现一些不良反应，影响手术效果[3]。因此术前加强病人的心理干预，通过良好的心理疏导，鼓励病人积极配合手术，以便取得良好的手术效果。另外，为了消除病人的焦虑情绪，术后护士要动员其家人，尤其是病人的丈夫，将精力全身心投入到对病人的照顾及关爱当中，使其感受到家庭的温暖，增加其被重视感，进而消除内心的焦虑抑郁。并且通过有针对性的护理，减轻病人疼痛，促进其保持良好的心态，利于尽快康复。本组中，乙组SAS评分与VAS评分均优于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，对剖宫产手术病人行优质护理，可缓解其焦虑情绪，提升术后护理效果。

[1] 杨智慧.舒适护理干预对剖宫产术后疼痛的干预效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(06):820-821.

[2] 莫 然.剖宫产术后产妇实施舒适护理的效果观察[J].首都食品与医药,2017,12(04):53-54.

[3] 王 娜.舒适护理对剖宫产患者术前应激和术后疼痛的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,16(17):116-117.

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ISSN.2095-8803.2017.21.178.02