包洪超

（黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人民医院普外科，黑龙江 大庆 163000）

·临床交流·

环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析

包洪超

（黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人民医院普外科，黑龙江 大庆 163000）

目的 探讨分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法 选取2015年12月～2016年12月在我院接受治疗的乳腺纤维瘤患者80例进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组40例，对照组予以传统放射状切口治疗，实验组予以环乳晕切口治疗，实验结束之后，对两组患者的手术时间、乳晕边缘切口瘢痕大小以及并发症的发生率进行比较分析。结果 实验组患者的手术时间、乳晕边缘切口瘢痕大小以及并发症的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的疗效显著，安全性较高，并发症较少，手术时间较短，具有较高的临床应用价值。

环乳晕切口；乳腺纤维瘤；临床效果

乳腺纤维瘤属于临床常见的混合型肿瘤，多发生于患者的腺上皮以及乳腺小叶内纤维组织部位，属于良性肿瘤，对患者的健康造成了一定的危害，预后较差，不利于患者生活质量的提高。临床对乳腺纤维瘤的治疗主要方法为手术切除，手术方式的选择对临床疗效有着决定性的作用，传统的放射状治疗术后瘢痕较为明显，容易导致患者双乳不对称，严重影响到乳房的美观度[1]。本次研究主要对环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果进行探讨，希望可以为临床护理工作提供借鉴，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月在我院接受治疗的乳腺纤维瘤患者80例进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组40例，其中实验组年龄区间20～35岁，中位年龄（27.5±7.5）岁。对照组年龄区间21～36岁，中位年龄（28.5±7.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组予以传统放射状切口治疗，具体方法如下：

手术之前给予患者超声监测，准确的定位乳腺肿块的具体位置，局部麻醉之后让患者取仰卧位，然后以患者的乳头为中心进行放射状切除治疗，将病灶切除之后及时的缝合切口。术后给予常规的抗感染治疗，避免导致患者发生医源性交叉感染而影响到手术效果。

1.2.2 实验组予以环乳晕切口治疗，具体方法如下：

手术之前给予患者超声监测，准确的定位乳腺肿块的具体位置，局部麻醉之后让患者取仰卧位，确定瘤体的具体位置之后沿患者的乳晕边缘进行弧形切口，逐层分离皮肤以及皮下组织，将腺体与乳房表面的皮肤完全分离之后叮嘱护理人员将瘤体牵拉至切口下方，确定瘤体的大小之后使用手术刀将瘤体以及周围组织逐层分离，之后迅速切下瘤体。止血处理之后使用可吸收线缝合腺体以及皮下组织，然后加压包扎切口。术后给予常规的抗感染治疗，避免导致患者发生医源性交叉感染而影响到手术效果。

1.3 疗效评价指标

对两组患者的手术时间、乳晕边缘切口瘢痕大小以及并发症的发生率进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行分析，计数资料以“±s”表示，采用t检验，计量资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术时间以及乳晕边缘切口瘢痕大小比较

实验组患者的手术时间为（40.3±15.2）min，乳晕边缘切口瘢痕大小为（0.6±0.4）cm；对照组患者的手术时间为（49.7±17.6）min，乳晕边缘切口瘢痕大小为（2.8±1.7）cm，差异有统计学意义（t=2.556，7.967；P＜0.05）。

2.2 并发症的发生率比较

实验组所出现的并发症主要有血肿以及瘀斑，共发生2例患者，并发症的发生率为5.0%（2/40）；对照组所出现的并发症主要有血肿、瘀斑、乳头溢液、乳晕异常，共发生8例患者，并发症的发生率为20.0%（8/40），差异有统计学意义（x2=4.114，P＜0.05）。

3 讨 论

乳腺纤维瘤对女性患者的健康危害较大，其发病率较高且呈现出逐年上升的趋势，患者发病之后无明显的症状，少数患者会出现乳房钝痛以及轻微胀痛的现象，延误了最佳治疗时机。乳腺纤维瘤虽然是良性肿瘤，但是若得不到及时有效的治疗就会导致病情恶化，严重影响到患者正常的生活以及工作，不利于其生活质量的提高。在医疗技术不断发展的同时，临床对乳腺纤维瘤的诊治以及预防方面有较大的进步，手术是彻底治疗该病的主要方法[2]。

本次研究中，实验组患者的手术时间、乳晕边缘切口瘢痕大小以及并发症的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。原因分析为：传统放射状切口治疗虽有一定的效果，但对患者的创伤较大，术后乳房瘢痕明显且乳房发生不对称的概率较高，对患者乳房的美观程度造成了一定的影响。相对于传统的射状切口治疗来说，环乳晕切口治疗具有较好的美容效果，其定位精准，对患者的创伤较小，术后恢复较快，感染率以及复发率均较低，可精准的切除病灶，进而有效的避免二次手术对患者造成的危害。另外，环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤还可提高手术的安全性，具有较好的治疗效果，有利于患者生活质量的提高[3]。

综上所述，环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的疗效显著，安全性较高，并发症较少，手术时间较短，具有较高的临床应用价值。

[1] 黄 臻.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤33例临床效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2015,29(3):215-216.

[2] 何清安,王进胜,林炳煌,等.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势探析[J].中外医学研究,2016,14(29):19-21.

[3] 梁月丽.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析[J].河南医学研究,2015,24(11):105-106.

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ISSN.2095-8803.2017.21.034.02