李 硕，张云辉，王永怡，胡 玫，赵雅琳，闫晶晶，孙志杰，揣征然

·疫情速递·

2017年11—12月全球主要疫情回顾

李 硕，张云辉，王永怡，胡 玫，赵雅琳，闫晶晶，孙志杰，揣征然

传染病；疫情；回顾

本刊对2017年11月—12月全球重点传染病疫情（截至12月20日）汇总如下。

1 马达加斯加暴发鼠疫，病例数超过2500例

非洲印度洋岛国马达加斯加几乎每年都会出现鼠疫，但2017年8月病例数突然剧增，形成鼠疫暴发疫情。疫情开始于首都塔那那利佛和港口城市图阿马西纳等人口聚居区，此后迅速向周围地区扩散。自2017年8月1日至12月10日，该国58个地区共报告2575例鼠疫病例，含221例死亡病例（病死率9%）。其中，1985例为肺鼠疫病例，377例为腺鼠疫病例，1例为败血型鼠疫，212例尚未分类。自疾病暴发以来，共81名医护人员被感染，无死亡病例。

疫情存在全球扩散风险。10月2日，WHO提升该疫情预警级别为橙色2级，并确认南非、莫桑比克、坦桑尼亚、毛里求斯、塞舌尔、埃塞俄比亚以及肯尼亚等9个国家为高风险国家。为遏制疫情蔓延，马达加斯加政府采取了大学停课、禁止公众集会、暂停探监等措施。WHO向该国派发了120万剂抗生素，并提供了150万美元的紧急资金。应马达加斯加卫生部请求，中国卫生计生委分别于10月下旬和11月上旬派出2批公共卫生专家和医疗专家组赴马达加斯加援助疫情防控和患者救治。

2 非洲霍乱疫情继续扩大，状况令人担忧

自2017年初，亚丁湾及非洲东北部地区一直是受霍乱疫情影响最严重的地区，目前状况尤其令人担忧。

自2017年4月疫情暴发，截至12月17日，也门累计报告994 751例霍乱疑似病例，含2226例死亡病例。截至11月26日，刚果（金）2017年累计报告49 488例霍乱疑似病例，含1015例死亡病例。截至12月10日，坦桑尼亚累计报告4525例霍乱病例，含82例死亡病例。截至11月19日，埃塞俄比亚累计报告48 584例霍乱病例，含878例死亡病例。截至11月3日，尼日利亚累计报告9013例霍乱病例，含145例死亡病例。截止11月12日，累计报告1225例霍乱疑似病例，含79例死亡病例。年截至12月7日，莫桑比克累计报告1085例霍乱病例，含1例死亡病例。

病死率多在1.2%～1.5%之间，莫桑比克最低，为0.1%，乍得最高，为6.5%。WHO认为，该地区部分国家政治不稳定因素造成的当地水利设施破坏、医疗设施和服务短缺、环境卫生条件恶化等是霍乱疫情快速扩散并难以遏制的原因。

3 亚洲部分国家登革热病例数继续攀升

印度疫情持续，近一个月新增约3万例登革热病例，2017年截至12月9日累计报告超过153 000例登革热病例，含226例死亡病例，高于去年全年总数。马来西亚2017年第48周新增832例登革热病例，全年累计79 855例，死亡168例。巴基斯坦目前尚无全国病例数据，但部分地区上报数据显示，疫情不容乐观，截至12月12日，卡拉奇累计报告2755例登革热病例，含11例死亡病例。截至11月4日，菲律宾2017年累计报告117 654例登革热病例和657例登革热相关死亡病例，报告病例数比2016年同期下降38.6%。截至11月28日，柬埔寨累计报告3056例登革热疑似病例。截至11月24日，老挝累计报告10 820例登革热病例，死亡病例14例。截至11月26日，越南累计报告173 169例登革热病例，包括30例死亡病例。

4 全球寨卡病毒病疫情

12月15日，泛美卫生组织通报了2017年全球寨卡疫情，截至12月14日，各国报告寨卡病毒病病例数据如下。美国累计报告226例寨卡确诊病例，输入性5324例，寨卡相关先天综合征98例。加拿大累计报告523例输入性病例，寨卡相关先天综合征1例。墨西哥累计报告11 525例确诊病例，输入性15例，寨卡相关先天综合征20例。伯利兹累计报告2005例疑似病例，确诊355例。哥斯达黎加累计报告7737例疑似病例，确诊2007例，输入性32例，寨卡相关先天综合征10例。萨尔瓦多累计报告11 777例疑似病例，确诊51例，寨卡相关先天综合征4例。危地马拉累计报告3907例疑似病例，确诊1032例，寨卡相关先天综合征140例。洪都拉斯累计报告32 385例疑似病例，确诊308例，寨卡相关先天综合征8例。巴拿马累计报告5646例疑似病例，确诊1222例，输入性42例，寨卡相关先天综合征16例。多米尼加累计报告4919例疑似病例，确诊335例，寨卡相关先天综合征85例。法属圭亚那累计报告10 500例疑似病例，确诊483例，输入性10例，寨卡相关先天综合征1例。瓜德罗普累计报告30 845例疑似病例，确诊382例，寨卡相关先天综合征5例。马提尼克累计报告36 680例疑似病例，确诊21例，寨卡相关先天综合征5例。波多黎各累计报告40 562例确诊病例，输入性137例，死亡5例，寨卡相关先天综合征47例。哥伦比亚累计报告98 751例疑似病例，确诊9927例，寨卡相关先天综合征248例。秘鲁累计报告7336例疑似病例，确诊1530例，输入性病例22例。委内瑞拉累计报告60 146例疑似病例，确诊2413例。巴西累计报告231 725例疑似病例，确诊137 288例，死亡11例，寨卡相关先天综合征2952例。

Review of the world's major epidemics in November and December of 2017

LI Shuo,ZHANG Yun-hui,WANG Yong-yi,HU Mei,ZHAO Ya-lin,YAN Jing-jing,SUN Zhi-jie,CHUAI Zheng-ran
Editorial Office,Infectious Disease Information,Beijing 100039,China

infectious diseases; epidemic; review

R51

A

1007-8134(2017)06-0382-002

10.3969/j.issn.1007-8134.2017.06.019

100039 北京，《传染病信息》杂志社（李硕、张云辉、王永怡、胡玫、赵雅琳、闫晶晶、孙志杰、揣征然）

（源自：WHO、美国CDC、Outbreak News Today、国家卫生计生委疾病预防控制局、国家质量监督检验检疫总局、环球网、医学论坛网、新华网、参考消息网、中国新闻网、人民网）

（2017-12-19收稿 2017-12-20修回）

（本文编辑 张云辉）