万 丽

（安徽省第二人民医院骨外科，安徽 合肥 230000）

接受手术治疗的骨科疾病患者因术后疼痛常会出现恐惧、焦虑和治疗依从性降低等情况，从而可影响其治疗的效果[1]。有研究指出，对接受手术治疗的骨科疾病患者实施有针对性护理可显著缓解其术后疼痛的症状。为了进一步分析对接受手术治疗的骨科疾病患者实施有针对性护理对其术后疼痛症状的影响，笔者对在安徽省第二人民医院接受手术治疗的72例骨科疾病患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2015年8月至2017年3月期间在安徽省第二人民医院接受手术治疗的骨科疾病患者中随机选取72例患者作为研究对象。将其分为对照组与观察组。对照组36例患者中有男22例，女14例；其年龄在20岁至85岁之间，平均年龄（33.7±8.6）岁；其病程在2天至10个月之间，平均病程（22.3±5.7）天。观察组36例患者中有男20例，女16例；其年龄在22岁至83岁之间，平均年龄（32.9±8.3）岁；其病程在4天至10个月之间，平均病程（22.6±5.3）天。两组患者的临床资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在围手术期内，对对照组患者实施常规护理，包括对其进行并发症护理、疼痛护理和健康宣教等。对观察组患者实施有针对性护理。具体的护理方法如下：在患者入院后，护理人员对其进行健康宣教，向其讲解术后可能会出现的并发症和应对的方法。在手术的过程中，护理人员在患者身体的受压部位垫置软垫，以保护其身体受压部位的皮肤。在手术结束患者清醒后，护理人员指导其进行踝关节外翻、旋转、跖趾关节旋转、内翻等训练，并协助其进行股四头肌等长收缩训练、踝关节和膝关节的主动伸屈训练，以促进其下肢静脉血液的循环[2]。护理人员对患者的骶尾部、足跟部等受压部位进行按摩，以防止其发生受压部位疼痛。在术后的第1天，患者疼痛的症状较为严重。护理人员使用冷敷、为其调整体位、抬高患肢和抚触等方法对其进行护理，以缓解其疼痛的症状。对于疼痛症状较为剧烈的患者，护理人员遵医嘱使用阿片类止痛药和非甾体抗炎药对其进行治疗，并为其播放舒缓、优美的音乐，刺激其大脑分泌内啡肽，以缓解其疼痛的症状[3]。

1.3 疼痛评估标准

将患者疼痛症状的严重程度分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。无痛：患者的VAS评分为0分。轻度疼痛：患者的VAS评分为1～3分。中度疼痛：患者的VAS评分为4～6分。重度疼痛：患者的VAS评分为7～10分。总疼痛率=（轻度疼痛例数+中度疼痛例数+重度疼痛例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

对本文中的数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受护理后，观察组患者中疼痛症状分级为轻度疼痛的患者有11例（占30.6%），为中度疼痛的患者有8例（占22.2%），为无痛的患者有17例（占47.2%）。观察组患者接受护理后其总疼痛率为52.8%（19/36）。对照组患者中疼痛症状分级为轻度疼痛的患者有16例（占44.5%），为中度疼痛的患者有12例（占33.3%），为重度疼痛的患者有4例（占11.1%），为无痛的患者有4例（占11.1%）。对照组患者接受护理后其总疼痛率为88.9%（32/36）。与对照组患者相比，观察组患者接受护理后其总疼痛率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者术后疼痛症状分级的对比

3 讨论

接受手术治疗的骨科疾病患者因术后疼痛常会出现恐惧、焦虑和治疗依从性降低等情况，从而可影响其治疗的效果。相关的研究资料表明，对接受手术治疗的骨科疾病患者实施有针对性护理可显著缓解其术后疼痛的症状，促进其康复。在本次研究中，安徽省第二人民医院采用有针对性护理模式对36例接受手术治疗的骨科疾病患者进行护理，取得了较为理想的效果。本研究的结果显示，接受护理后，观察组患者的总疼痛率为52.8%（19/36），对照组患者的总疼痛率为88.9%（32/36），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究结果与相关的研究结果一致[4]。综上所述，对接受手术治疗的骨科疾病患者实施有针对性护理可显著缓解其术后疼痛的症状。

[1]于凤.急症创伤骨科患者术后疼痛个体化护理效果评价[J].当代护士(中旬刊).2015(7):71-72.

[2]胡焕婵,杨焕珍,梁健芳,等.疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的应用效果[J].齐鲁护理杂志.2015.21(14):96-97.

[3]李晓玲,张梅,刘彩兰.综合护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].当代护士(下旬刊).2012(5):49-51.

[4]朱玉琴.创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理[J].齐鲁护理杂志.2012.18(8):56-57.