徐建伟

（黄山市黄山区汤口镇卫生院，安徽 黄山 245800）

小儿哮喘是临床上常见的一种小儿慢性呼吸道疾病。此病患儿可出现咳嗽、反复发作性喘息和呼吸困难等，其生活质量可受到严重的影响。近年来，随着环境污染问题的日益严重，小儿哮喘的发病率呈逐渐增长的趋势。进行平喘和抗炎治疗是目前临床上治疗小儿哮喘的主要方式。有研究指出，用盐酸氨溴索治疗小儿哮喘能够缓解患儿的临床症状，促进其肺泡换气功能、通气功能的恢复。本文对黄山市黄山区汤口镇卫生院收治的56例小儿哮喘患儿进行平行对照试验，旨在分析用盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料

从黄山市黄山区汤口镇卫生院在2015年10月至2017年4月期间收治的小儿哮喘患儿中随机选取56例患儿作为研究对象。将其分为常规治疗组与盐酸氨溴索组。常规治疗组28例患儿中有男15例，女13例；其年龄在3岁至13岁之间，平均年龄（4.8±1.5）岁；其中有轻度小儿哮喘患儿9例、中度小儿哮喘患儿11例、重度小儿哮喘患儿8例；其病程在5个月至4年之间，平均病程（2.7±1.3）年。盐酸氨溴索组28例患儿中有男16例，女12例；其年龄在2岁至12岁之间，平均年龄（4.3±1.1）岁；其中有轻度小儿哮喘患儿10例、中度小儿哮喘患儿10例、重度小儿哮喘患儿8例；其病程在7个月至4年之间，平均病程（2.5±1.7）年。两组患儿的年龄、病情的严重程度、病程、性别等资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

为常规治疗组患儿采用常规疗法进行治疗。治疗方法是：1）对患儿进行病原菌检测和药敏试验，根据其实际情况为其选用适宜的抗生素进行抗感染治疗。2）对患儿进行纠正水电解质紊乱、营养支持、吸氧等治疗。3）使用布地奈德对患儿进行治疗。在进行常规治疗的基础上，为盐酸氨溴索组患儿加用盐酸氨溴索进行治疗。盐酸氨溴索的用法是：在5ml的生理盐水中加入15 mg的盐酸氨溴索，混合均匀后将此药液注入雾化器内。协助患儿取半卧位，对其进行雾化吸入治疗，治疗的时间为5～10min，每天治疗2次，连续治疗2周。在进行雾化吸入治疗的过程中，应控制患儿呼气、吸气的速度，并严格控制对其进行治疗的时间，以防止其发生湿化过度[1-3]。

1.3 疗效分级标准

治愈：经治疗，患儿的临床症状及体征完全消失，其呼吸道功能和肺泡的通气功能恢复正常。有效：经治疗，患儿的临床症状及体征显著缓解，其呼吸道功能和肺泡的通气功能明显改善。

无效：经治疗，患儿的临床症状及体征无好转迹象，甚至在加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对本次研究中的数据进行统计学分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

盐酸氨溴索组患儿中临床疗效为无效的患儿有1例（占3.6%），为有效的患儿有4例（占14.3%），为治愈的患儿有23例（占82.1%）。盐酸氨溴索组患儿治疗的总有效率为96.4%（27/28）。常规治疗组患儿中临床疗效为无效的患儿有6例（占21.4%），为有效的患儿有15例（占53.6%），为治愈的患儿有7例（占25.0%）。常规治疗组患儿治疗的总有效率为78.6%（22/28）。与常规治疗组患儿相比，盐酸氨溴索组患儿治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果的对比[n(%)]

3 讨论

小儿哮喘是临床上常见的一种小儿慢性呼吸道疾病。此病患儿可出现咳嗽、反复发作性喘息和呼吸困难等，其生活质量可受到严重的影响。近年来，随着环境污染问题的日益严重，小儿哮喘的发病率呈逐渐增长的趋势。进行雾化吸入治疗是临床上治疗小儿哮喘的常用方式。盐酸氨溴索具有抗氧化、调节肺泡表面张力、促进肺表面活性物质的分泌及合成、降低支气管黏膜的高反应性等作用。相关的临床研究指出，采用盐酸氨溴索对小儿哮喘患儿进行雾化吸入治疗能够提高其治愈率[4]。这与本研究的结果相符。本研究的结果显示，盐酸氨溴索组患儿和常规治疗组患儿治疗的总有效率分别为96.4%（27/28）、78.6%（22/28），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用盐酸氨溴索治疗小儿哮喘可取得显著的效果。此法值得在临床上推广应用。

[1]李海岳，李建汉，廖颖文，等.128例小儿慢性咳嗽病因及治疗分析[J].中国保健营养.2013(1):111.

[2]丁兴荣.中西结合治疗儿童上气道咳嗽综合征36例疗效观察[J].中西医结合与祖国医学.2015，19(6):769-770.

[3]陈晓琪,梁道喜,刘丽婷，等.小儿鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽疗效观察[J].中外医学研究.2014，12(29):57-58.

[4]张亚琴,李晓艳,贾冬梅.小儿咳嗽变异性哮喘发作期IgE变化特点及中西联合干预的临床疗效[J].中国卫生标准管理.2016(3):141-142.