许杨

急性脑梗死患者采用丁苯酞软胶囊的临床疗效及对血黏度的影响分析

许杨

目的分析丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床价值及安全性。方法随机将我院2014年1月—2016年1月收治的160例急性脑梗死患者分为采用丁苯酞治疗的观察组（n=80）及采用奥扎格雷钠治疗的对照组（n=80），对两组患者治疗前后血黏度、血脂指标以及NIHSS评分等指标的变化情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗前后血黏度及血脂指标的改善效果优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组患者（P＜0.05）。结论丁苯酞软胶囊应用于急性脑梗死治疗中的效果显著，有效改善了患者的疾病临床表现，提高了治疗的安全性。

急性脑梗死；血黏度；丁苯酞软胶囊

急性脑梗死作为常见的神经内科疾病[1]，不仅使患者饱受折磨，还对患者的生命安全构成威胁。我院采用不同药物对2014年1月—2016年1月收治的160例急性脑梗死患者予以临床治疗，取得了不同的治疗效果，现叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院神经内科2014年1月—2016年1月收治的急性脑梗死患者中随机抽样160例作为研究对象。男女患者比例为98∶62，年龄为33～82岁，平均年龄为（48.43±6.32）岁，病程3～47 h，平均病程为（23.21±6.37）h。根据诊治顺序将160例急性脑梗死患者分为观察组和对照组，两组患者均80例，组间基本资料经统计学检验后差异无统计学意义，P＞0.05，可做进一步对比与研究。

1.2 方法

观察组采用丁苯酞软胶囊治疗。丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司 国药准字H20050299，0.1 g×24粒/盒）。对照组采用奥扎格雷钠治疗。奥扎格雷钠（辽宁天龙药业有限公司，国药准字H20067714）用法：80 mg+生理盐水250 ml。两组患者均持续用药2周为1个疗程[2]。

1.3 观察指标

对两组患者用药前后血液黏稠度、血脂指标进行测量和统计。同时，采用神经功能缺损程度评分NIHSS[3]对患者用药前后的神经功能缺损程度进行评估和对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，对正态分布的数据样本进行t检验，对非正态分布的数据进行χ2检验，n表示病例数，采用（均数±标准差）的形式表示数据分布的趋势，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1 组间治疗前后血黏度变化情况对比

2 结果

2.1 组间治疗前后血黏度变化情况对比

据统计，本组160例急性脑梗死患者采用不同药物治疗前血液黏度的差异无统计学意义（P＞0.05）；患者分组采用丁苯酞及奥扎格雷钠治疗后，组间治疗后的血液黏度变化差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 组间治疗前后血脂指标改善情况对比

据统计，两组患者接受治疗前的血脂指标分别为：观察组总胆固醇为（1.65±0.46）mmol/L，甘油三酯为（6.43±0.75）mmol/L；对照组总胆固醇为（1.67±0.53）mmol/L，甘油三酯为（6.54±0.67）mmol/L，组间差异无统计学意义（t1=0.254 9，P＞0.05；t2=0.978 3，P＞0.05）。

观察组患者采用丁苯酞治疗后的总胆固醇及甘油三酯分别为（1.15±0.32）mmol/L和（4.85±0.74）mmol/L；对照组患者采用奥扎格雷钠治疗后的总胆固醇及甘油三酯分别为（1.36±0.53）mmol/L和（5.75±0.85）mmol/L。组间差异经检验后差异具有统计学意义（t3=3.033 9，P＜0.05；t4=7.142 8，P＜0.05）。

2.3 组间治疗前后NIHSS评分对比

据统计，观察组患者采用丁苯酞治疗前后的NIHSS评分分别为（31.34±4.25）分和（17.43±3.16）分。对照组患者采用奥扎格雷钠治疗前后NIHSS评分分别为（32.53±4.74）分和（24.26±3.08）分。

组间治疗前NIHSS评分差异无统计学意义（t=1.671 9，P＞0.05）。治疗后组间NIHSS评分差异有统计学意义（t=13.844 0，P＜0.05）。

3 讨论

急性脑梗死具有发病率高、死亡率高的特点[4]，属于严重危害人类身心健康的恶性疾病。目前，药物治疗仍是临床治疗急性脑梗死的主要方式[5]。丁苯酞属于dl-3-正丁基苯酞[6]，应用于中轻度脑梗死治疗的临床效果显著，能够有效改善微血管痉挛，抑制血小板聚集[7-8]，降低疾病对中枢神经功能的损害，不易发生副作用，安全性较高[9]。本次研究中，观察组采用丁苯酞治疗急性脑梗死，对照组采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死。结合所得结果，前者用药后比后者全血高切黏度、全血中切黏度及全血低切黏度偏低，前者总胆固醇及甘油三酯较比后者血脂指标明显更趋近于正常范围，前者NIHSS评分较比后者偏低，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床效果相比，急性脑梗死患者采用丁苯酞治疗所取得的临床效果更具有优越性。

综上所述，丁苯酞应用于急性脑梗死治疗中的效果显著，有效改善了患者的血黏度和血脂情况，改善了患者的神经功能缺损程度，丁苯酞为临床治疗急性脑梗死损害提供了行之有效的治疗方法。

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Analysis of Clinical Efficacy in Patients With Acute Cerebral Infarction by Butylphthalide Soft Capsules and Its Influence on Blood Viscosity

XU Yang The Second Therapeutic Area, Jilin Electric Power Hospital, Changchun Jilin 116000, China

ObjectiveTo analyze butyl phthalide soft capsule in treatment of acute cerebral infarction clinical value and safety.MethodsFrom January 2014 to January 2016, 160 patients with acute cerebral infarction were divided into using butyl phthalide grace will general treatment group (n=80) and the use of ozagrel sodium treatment of the control group (n=80), the two groups before and after treatment in patients with blood viscosity, blood lipids and NIHSS score changes of indicators were observed and statistics.ResultsThe observation group of patients before and after treatment the blood viscosity and blood lipids index of the improved effect is better than the control group patients (P＜0.05). NIHSS score lower than the control group after treatment group patients (P＜0.05).ConclusionButyl phthalide soft capsule grace will's applied to a better efficacy in the treatment of acute cerebral infarction, effectively improve the patient's clinical manifestations of disease, improve the security of the treatment.

acute cerebral infarction; blood viscosity; butyl phthalide soft capsule

R743

A

1674-9308（2017）01-0163-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.097

吉林省电力医院大二疗区，吉林 长春 116000