尤鑫

甲亢性肝病患者血清检验指标变化的临床意义

尤鑫

目的探究分析甲亢性肝病患者血清检验指标变化的临床意义。方法选取2015年6月—2016年7月我院收治的甲亢性肝病患者62例设为观察组，再取同期甲亢患者60例设为对照组，比较分析两组患者的临床特点，肝功能和血清检验等指标。结果观察组患者的肝功能指标ALP、AST等指标与对照组的肝功能指标比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的FT3、FT4等指标高于对照组的FT3、FT4等指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲亢容易并发肝功能异常，如果患者的血清检验指标变化异常，需要考虑甲亢性肝病，且随着患者年龄增加，甲亢性肝病的发病率越高，结合血清检验指标变化，采取适宜的治疗措施，达到早发现早治疗的目的。

甲亢性肝病；血清检验；指标变化；临床意义

甲亢性肝病是临床常见疾病，主要是受到患者甲状腺激素分泌过多的情况，导致患者的肝脏受累，出现肝脏损坏，影响患者的生存质量。甲亢性肝病治疗时，需要对患者的疾病的基本情况进行检查，分析诱发原因，再制定适宜的治疗方案。本次研究为了探究甲亢性肝病患者血清检验指标变化的临床意义，选取我院收治甲亢性肝病患者62例设为观察组，再取同期甲亢患者60例为对照组，比较分析两组患者的临床特点，肝功能和血清等指标，明确血清检验指标变化的临床意义，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2016年7月我院收治的甲亢性肝病患者62例设为观察组，再取同期甲亢患者60例。观察组患者中男性28例，女性34例，年龄24～76岁，平均年龄（46.37±4.31）岁。对照组患者中男性30例，女性30例，年龄23～80岁，平均年龄（45.82±5.03）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法

两组患者的均采用同样的检验方式，对所有患者展开禁食，通常情况下血清样品采集时间选择在上午10时，嘱咐患者前1 d晚餐后不要进食。在患者空腹状态下，采集患者5 ml静脉血液[1]。采集完成后，通过加入抗凝剂达到避免血样凝结导致的检验结果不准确的情况。之后进行离心，选取上层血清作为血清检验的样品。血清样品主要采用化学免疫发光仪完成检验，其中主要的检验指标有肝功能指标和血清指标。其中主要检验碱性磷酸酶（ALP）、谷草转氨酶（AST）和血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）等[2-4]。

1.3 观察指标

比较分析两组患者血清检验指标和肝功能指标，其中主要检验ALP、AST和FT3、FT4等指标。

1.4 统计学方法

本次实验利用SPSS 20.0专业统计学软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的肝功能指标ALP、AST指标与对照组的肝功能指比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的FT3、FT4指标高于对照组的FT3、FT4指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者肝功能和血清检验指标比较（±s）

表1 两组患者肝功能和血清检验指标比较（±s）

肝功能指标 血清检验指标A L P （U / L ） A S T （U / L ） F T3（μ m o l / L ） F T4（μ m o l / L）观察组（n = 6 2 ） 6 6 . 4 9 ± 5 . 0 1 5 3 . 4 8 ± 6 . 8 7 1 7 . 9 5 ± 3 . 0 7 1 7 3 . 0 4 ± 2 8 . 6 4对照组（n = 6 0 ） 5 3 . 2 4 ± 5 . 2 6 3 8 . 4 7 ± 5 . 0 4 1 4 . 2 7 ± 1 . 8 6 1 4 6 . 0 7 ± 2 5 . 6 7 t 4 . 0 3 7 4 . 8 7 9 4 . 0 1 3 6 . 8 7 1 P ＜0 . 0 5 ＜0 . 0 5 ＜0 . 0 5 ＜0 . 0 5组别

3 讨论

甲亢是临床常见的内分泌疾病，具有较高的发生率，甲亢会对患者的多个脏器产生影响，其中，肝脏是甲状腺激素的主要代谢组织，也是容易受甲亢影响，使患者的肝功能出现异常，引起患者的肝脏肿大、肝硬化等症状[5-6]。另外，甲亢性肝病患者的前期症状不明显，导致患者的容易错过最佳治疗时间，导致患者的病情加重。甲亢性肝病患者受到甲状腺激素的毒性作用，增加患者肝脏的耗氧量，也就可能会导致患者的肝细胞出现坏死的情况。另外，甲状腺激素分泌量较多，增加患者对营养物质的吸收效果，引起患者的肝细胞出现变形。受到甲亢的影响，患者的肝脏内部酶的活性也降低[7]。甲亢性肝病患者的血清检验指标主要通过检验患者的肝功能指标和患者血清检验指标，完成对甲亢性肝病患者的治疗。本次研究分析甲亢性肝病患者血清检验指标变化的临床意义，得到观察组患者的肝功能指标ALP、AST指标与对照组的肝功能指标差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的FT3、FT4等指标高于对照组的FT3、FT4等指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，患者的血清检验和肝功能指标的变化，能够为甲亢性肝病患者诊断提供基础，达到早发现早治疗的目的，减轻患者的肝功能损坏情况，为改善患者的生活品质和生活质量提供基础[8]。

[1]金辉. 甲亢性肝病患者血清检验指标改变的临床价值[J]. 中外医学研究，2016，14（5）：59-60.

[2]巴红珍，徐海峰，周飞华，等. 甲亢甲低患者肝纤维化指标检测的临床意义分析[J]. 现代生物医学进展，2011，11（6）：1152-1154.

[3]韩发银，冯春霖. 甲亢患者生化指标变化及意义探讨[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2010，18（8）：1106-1107.

[4]杨瑛，黄晓辉，迟小伟，等. 甲亢患者血清生化指标改变的临床意义[J]. 当代医学，2011，17（28）：61-62.

[5]刘志勇. 甲亢性肝病患者血清检验指标变化的临床意义研究与分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（30）：32-33.

[6]梁庆祝. 甲状腺功能亢进症患者出现肝功能损害的相关分析[D].南宁： 广西医科大学， 2014：25-26.

[7]陈桂明，冯晓鸿，葛海燕. 甲亢性肝病患者血清检验指标改变的临床价值分析[J]. 基层医学论坛，2015，19（34）：4810-4811.

[8]项海燕，潘峰. 甲亢性肝病患者血清检验指标改变的临床意义[J].中国卫生检验杂志，2010，20（10）：2516-2517.

Clinical Significance of Changes of Serum Markers in Patients With Hyperthyroid Liver Disease

YOU Xin Clinical Laboratory Department, Zhengzhou People's Hospital, Zhengzhou He’nan 450000, China

ObjectiveTo explore the analysis of hyperthyroidism patients with liver disease serum test index changes of clinical significance.Methods62 cases of liver disease patients of hyperthyroidism were chosen as observation group from June 2015 to July 2016 in our hospital, 60 cases of hyperthyroidism patients during this period were chosen as control group, the comparative analysis of the clinical characteristics of two groups of patients, liver function and serum index inspection.ResultsThe observation group of patients with liver function index of ALP, AST and liver functionindicators in the control group there were significant differences (P ＜ 0.05). Observation group of patients of FT3, FT4index is higher than the control group and the indexes of FT3, FT4, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05).ConclusionHyperthyroidism complicated with liver function is unusual, easily if serum test indexes in patients with abnormal change, need to be considered hyperthyroidism liver disease, and patients with age increasing, hyperthyroidism, the higher the risk of liver disease combined with serum test index change, take appropriate treatment measures to achieve the goal of early found early treatment.

hyperthyroidism liver disease; serum test; index change; clinical significance

R581

A

1674-9308（2017）01-0067-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.039

郑州人民医院检验科，河南 郑州 450000