李迎春

【摘要】目的 通过急诊护理路径应用于急性心肌梗死抢救效果的影响进行研究，从而为提高该疾病急诊救治效果提供一定帮助。方法 选取2014年5月～2015年5月本院急诊科所收治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各50例。对照组急诊救治中采取常规护理，而实验组则给予急诊护理路径，最后对比两组患者抢救效率，住院时间、并发症情况以及院内再手术率这些指标。结果 经过本次对急性心肌梗死患者100例研究可知：①两组患者抢救效率对比中，实验组在急诊-球囊扩张与停留时间上均少于对照组，并且抢救成功率高于后者；②两组患者住院时间、并发症率以及院内再手术率对比中，实验组这三项指标均低于对照组。此外，以上两项对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性心肌梗死临床抢救上，相比于传统常规护理方式，急诊护理路径地应用不但能够实现更高的抢救成功率，并且在降低患者急诊-球囊扩张、停留与住院时间，并发症率以及院内再手术率等方面发挥着巨大作用，因而值得在临床中推广应用。

【关键词】急诊护理路径；急性心肌梗死；抢救效果；影响

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..02

Emergency care path of acute myocardial infarction （mi） rescue effect

LI Ying-chun

（Danyang，jiangsu province people's hospital emergency department，Jiangsu Danyang 212300，China）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年5月本院急诊科所收治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各50例。所有患者送医后经临床诊断均确诊为急性心肌梗死。其中，男42例，女58例；年龄28～77岁，平均年龄（36.8±8.7）岁；心肌广泛前壁22例、高侧壁38例，心肌下壁18例以及下后壁22例；本次研究将肝肾功能不全、合并心源性休克或严重心律不齐患者排除在外。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组常规护理方法中主要有4个环节：第一，急诊值班人员在接到急救电话后通知医院救护车出发；第二，救护车抵达并接到急救患者后，根据其具体病情立即开展包括输氧、输液在内的院前护理，随后将患者移至车内，紧急送往医院。需要注意的是，护理人员在此过程中应做好患者及其家属安抚工作；第三，待急救车抵达后将其转送至抢救病房，随后护理人员依据相关规范及医生只是对患者开展各项生理指标监测，并配合医生做好抢救工作；第四，抢救完成后，护理人员根据要求为患者开展术后护理。

1.2.2 实验组

实验组采取急诊护理路径，主要有以下几方面环节：第一，结合护理人员数量成立急诊临床护理路径小组，并实施等级责任制专职化急救护理模式。首先，待患者抵达后，急诊分诊护士在短时间内完成包括病情询问、查看、评估以及分诊等步骤，之后将患者送至急救病房与通知医生，随后再交代患者家属办卡挂号。其次，在完成患者病情评估后，护理人员必须短时间内完成诸如输氧、静脉通道建立以及各项监测与检查，比如接诊5 min内为患者将静脉通道进行建立。随后遵照医生指示让患者舌下含服或注射一定量硝酸甘油，同时为了缓解患者疼痛可根据医生要求注射一定吗啡，在抢救过程中各护理人员应井然有序根据培训配合医生做好各项工作；第四，术后护理。急诊护理路径的术后护理主要包括三方面内容，首先结合患者病情与恢复情况编制出针对性护理方案，这其中涉及饮食、用药以及锻炼等。

1.3 观察指标

观察两组患者抢救效率，住院时间、并发症情况以及院内再手术率等指标。

2 结 果

2.1 两组患者观察指标比较

实验组在急诊-球囊扩张与停留时间上均少于对照组，并且抢救成功率高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者住院时间、并发症情况以及院内再手术率比较

两组患者住院时间、并发症率以及院内再手术率对比中，实验组这三项指标均低于对照组，且对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

根据相关研究表明，急性心肌梗死主要由于机体心肌缺血所引发，如果得不到及时有效地救治，不仅会导致患者遭受极大痛苦，同时也会造成较高的死亡率。近些年来，随着急诊护理路径在急性心肌梗死临床救治应用日益广泛，并且也取得了不错的成绩，在此背景下，本文基于笔者实践重点围绕于此进行研究。根据笔者本次研究来看，在急性心肌梗死临床抢救上，相比于传统常规护理方式，急诊护理路径地应用不但能够实现更高的抢救成功率，并且在降低患者急诊-球囊扩张、停留与住院时间，并发症率以及院内再手术率等方面发挥着巨大作用，因而值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 邱 杰，李 玲，于 洋.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影響[J].中国伤残医学，2015，17（20）：40-41.

[2] 夏 青.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].中外女性健康研究，2015，17（5）：122-122.

[3] 张伟红.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].医药卫生：文摘版，2015，26（12）：00114-00114.

本文编辑：刘欣悦