寒冷的冬天，对全身器官都是一次考验。在这个“冻人”的季节，我们身体里的有些器官能抗寒，有些却特别怕冷，甚至因此患病。那么，在这个“疾病易生”的季节里，哪些疾病需要我们重点防范？又该如何安全过冬呢？

冬季，寒邪来袭

冬季一向被称为疾病的“温床”，原因就在于天气寒冷。中医认为，寒邪属于六淫邪气中的一种。所谓六淫邪气，是指大自然中的风、寒、暑、湿、燥、火，它们时时刻刻都在威胁着健康。寒邪以寒冷、凝滞为基本特征，其性属阴。它最易损伤人体的阳气。阳气原本可制阴，但如果阴寒偏盛，则阳气不仅不足以驱除寒邪，反被阴寒所侮。阳气受损，失去了温煦的作用，我们的身体就会出现明显的寒象：如寒邪在体表，就会有恶寒、发热、无汗等症，俗称“感冒”。若寒邪在里，损伤了脏腑的阳气，称为“中寒”。比如说寒在脾胃，则脾胃运转失常，会出现吐泻清稀，脘腹冷痛；寒在下焦，则肾的温阳化气功能受到损伤，表现为畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水肿腹水等。

北京阜外心血管病医院心血管外科副主任孙宏涛说：由于气温的降低导致副交感神经功能失调，反馈性地引起毛细血管的舒缩反射，毛细血管的阻力加大。这对于循环系统的疾病如冠心病、脑血管病、高血压病等都是极为不利的；气候干燥，如果补水不足，也容易造成血液黏稠，引发血栓等病症；另外，冬季昼夜温差大，神经系统、内分泌系统功能容易出现紊乱，可能诱发溃疡性出血等急性病症等；还有就室内通风不好，会造成人体新陈代谢、血液循环不畅，容易诱发肺栓塞等。因此，体质较弱和患有上述疾病的人应重视冬季养生之道，以利平安过冬。

几类疾病需重点防范

心血管疾病：

孙宏涛表示，一是在寒冷的刺激下，人体末梢血管会处于收缩状态，由此导致动脉压升高，心肌耗氧量也随之增加。二是因冬天人体的适应能力减弱，抵抗力下降。尤其是老年人，易发生上呼吸道感染等病症。而这些感染性疾病又极易诱发心肌梗死。特别提醒的是马上就是春节了，千万不要暴饮暴食、大量饮酒、吸烟和过度疲劳。

高危人群：老年人、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖及有心血管疾病家族史的人群。

建议：注意保暖的同时要注意补充水分，每天不能低于2000ml水，降低血液黏稠；忌食生冷食物；减少晨练；保持情绪稳定。

呼吸系统疾病：

天气寒冷，空气干燥，尤其在降雪少的情况下，病毒和细菌活跃，易感染呼吸道疾病。比如哮喘、感冒等等。

高危人群：亞健康人群。

建议：注意通风换气，建议在午间温度相对高时开窗通风。适量运动可提高身体的抵抗力。抽烟的老人建议戒烟，因在烟雾的刺激下很容易发生呼吸道疾病。

脑血管疾病：

身体在低温状态下，血管会收缩，造成血管阻力及血压的上升。冬季因排汗减少，水也喝得较少，尤其老年人，常常水分摄取不足，血液黏稠度增加，再加上血管阻力及血压上升，血栓也容易形成，增加发作的机会。

高危人群：老年人、高血压、高血脂以及有脑血管疾病家族史人群。

建议：适当运动，但要循序渐进地锻炼，不做太剧烈的运动。有病史的人一定注意按时吃药；饮食应该较为清淡、保证新鲜水果；保持情绪稳定。

消化系统疾病：

人体受到冷空气刺激后，胃酸分泌大量增加，消化系统易出现功能失调，抵抗力随之降低，导致胃炎、消化性溃疡包括胃十二指肠溃疡，消化道出血发病人增多。

高危人群：胃肠功能较弱、消化系统疾病人群。

建议：平时应注意饮食规律，避免刺激性食物，保持心态平和及乐观情绪。

皮肤类疾病：

冬季由于人体代谢降低、分泌减少，会造成皮肤表面油脂不足，皮肤的抵抗力下降，极容易出现皮肤瘙痒、红肿等皮炎症状。

高危人群：皮肤较干燥人群。

建议：洗澡勤不要紧，但在洗澡的时候不要用碱性的沐浴露。

5个部位最易受寒

冬季尤其是北方的冬季，感觉出门在外哪哪都冷，任何部位受寒都不是好事，但有几个部位是最怕冷的，一定要保护好。

第一是头部。头部是最不善于留住热量的部位。研究发现，静止状态不戴帽子的人，在气温15℃时，头部散失的热量占人体总热量的30%，气温4℃时，占60%。所以，冬季外出一定要戴帽子，最好是能盖住前额的。头部出汗后不要立刻摘下帽子，应先到室内慢慢消汗，避免冷风直吹。冬季早上洗头一定要吹干再出门。

第二是肩颈背部。颈部是人体的“要塞”，上承头颅，下接躯干，还是咽喉要道，更是心脑血管的必经之路，这使它的“体格”格外娇贵，一旦受寒，颈椎病、咽炎、脑血管病就会接踵而来。冬天最好穿立领装，尤其是老人，外出一定要戴围巾，或穿个马甲。

第三是鼻子。鼻子常裸露在外，如鼻黏膜接触冷空气，黏液分泌会减少，毛细血管会变脆，鼻子的“屏风”作用就变差，从而导致病菌进入肺内，增加呼吸道感染的概率。外出时戴个纯棉口罩，但最好不要用围巾遮挡，以防上面的细菌或织物纤维进入鼻腔。

第四是腰部。腰部第二怕冷，它是肾之腑，肾喜温恶寒，一旦它觉得冷就会立刻“闹情绪”，男性会腰膝酸软，阳痿早泄，女性则容易月经紊乱、痛经等。因此，无论男女天冷时一定要穿中长外衣，不要让腰部裸露。

第五是脚。脚是全身最怕冷的部位，“脚冷则全身冷”。由于双脚距离心脏最远，血液流经的“路程”最长，血液供应往往不足。自身热能不够，就要求助“外援”，最好的办法是每天用热水泡脚，还可以在水中放一些生姜、花椒、干辣椒，以促进腿脚的血液循环。

阳气旺盛，邪气不侵

寒冷易导致疾病，但为啥有些人特别容易“中招”，有些人却往往没事呢？北京孔医堂坐馆专家、合顺堂名医馆首席特诊专家武国忠解释说，人体自身是有抵御外邪能力的，这种能力就是阳气。阳气好比人体的卫兵，它们分布在肌肤表层（腠理），负责抵制一切外邪，保卫人体的安全。阳气旺盛的人可以轻而易举地把邪气拦在身体之外，所以，不管环境如何恶劣，不管外面流行什么样的病菌，他都不会生病。而阳气虚的人就不同了，邪气在体表没有遇到什么抵抗，就长驱直入，直伤人体。所以，那些身患各种疑难杂病、重病或慢性病的人，基本上都是由于阳气不盛，以致外来的各种邪气陆续占领人体并日积月累而成。

保暖为重中之重

武国忠说：冬季养阳的重要原则是避寒就暖。尤其要保持头部温暖、背部温暖、脚部温暖。同时，冬季宜温养神气，以养阳气。《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”，力求心境平静，保持精神情绪的安宁，避免烦扰，使体内阳气得以潜藏。起居方面也要适当调整，做到“早卧晚起，必待日光”，既保证充足的睡眠，也有利于阳气的潜藏，阴精的蓄积。另外，最好睡前用热水泡脚。

在运动调养方面，冬季运动应以静态运动为主，以养阳气，使阳气潜藏。可选择八段锦、太极拳等，不适宜太激烈的运动，同时运动强度以微微出汗为佳，避免阳气外泄，寒邪入侵。运动时，要选择在向阳的地方进行，早上运动不宜过早，要等日出见阳光后才运动，以防阴气太重损伤阳气。

孙宏涛表示，冬季一定要注意保暖，加强锻炼，根据自身健康状况采取相应的防护措施，妥善治疗有关疾病，注重心理保健，科学安排衣食住行，亦可在医生指导下提前服用一些补药。

【日常保暖防病须知】

1.出门戴口罩、戴帽子。需要注意的是，在保证身体不冷的前提下，不宜捂得过严，捂出汗反而会降低免疫力。

2.保护皮肤，避免肌肤受伤。建议洗脸水温控制在20-37摄氏度，选用保湿效果较好的护肤品。多喝热水。每天的饮水量因不同人而定，但每天应补充一定量的水分。

3.每天开窗，通风换气。建议视外面空气情况，每天开窗通风两次，每次30分钟。

4.心血管病人，上午尽量別出门。气温骤降，容易诱发中风、脑梗塞、心肌梗死等疾病。心脑血管病人除了必要的保暖外，大风天尽量别出门，若非出去不可，最好在10点以后；外出时最好带点速效救心丸、硝酸甘油等药物。

【延伸阅读】：名家方剂驱寒邪

体内寒邪较重，如何用药物来调理呢？著名老中医李可先生推荐了驱寒方剂——真武汤和四逆汤。以下症状，如有2-3项就可使用：1.精神萎靡，面色黄暗，胃寒，四肢冷，尤其是下半身冷，膝盖以下冰冷。2.眩晕、身体站立不稳。3.心悸、气短、肌肉跳动。4.身体困重，嗜睡，四肢沉重疼痛，腰痛，关节活动不灵活。5.小便少，大便不成形，腹胀腹痛，或恶心呕吐。6.全身浮肿，以下肢尤为明显。7.或咳或喘，痰液清稀。8.舌质淡、苔白滑。9.脉沉细。

【真武汤】附子15克，茯苓15克，白术10克，生姜15克，芍药15克。水煎服，附子先煎1小时。

【四逆汤】附子15克，干姜10克，炙甘草10克。水煎服，附子先煎1小时。

【方剂解读】真武汤，重在一个“荡”字。荡就是驱荡阴邪的意思。临床实践中的寒病，无一例外是寒湿重于下焦，阳气被逼到身体外。这时就要用真武汤把寒邪先扫荡出去。服用真武汤后，寒邪大部分已被扫荡干净了，但也消耗了自身很多的阳气，所以剩下的工作就是要好好地补充一下肾阳。四逆汤的作用为伏火，就是将火伏于下，然后养之、温之、固之。顺便将残余的一点儿寒邪再赶走。不管南方北方，六十岁以上的老年人，都可以用四逆汤保健。少量的长期服用，这样可以消除长期积累的“六淫外邪”，以及内生的一些寒邪，可以调整元阳，使其不受损伤，延年益寿。（以上方剂均来自《伤寒论》，剂量仅供参考，请在医生指导下用药）

艾灸、点揉申脉穴

平时我们可以用艾条熏灸或者用手指点揉刺激申脉穴。申脉穴是阳中至阳，身寒多病者的纯阳大药。它是阳跷与太阳膀胱经交会的重要穴位，可以快速调动人体阳气，阳气足则寒邪自散。该穴的取法很简单，在外踝内向下凹陷处。点按时会感觉到微微的酸胀。灸的时候，以感觉此部位微微发热即可，有时能明显感觉到有一股暖流自脚下缓缓升起，瞬间人就会舒展许多。

冬季灸一灸申脉穴，既可预防流感，还可以增强免疫力，尤其是老人或者体质偏寒的人更应经常地灸一灸此穴。当身体受了风寒，点按申脉穴的时候会感觉有点酸胀，熏灸时身上有些微微出汗，是身体阳气升发祛除风寒的表现。

不用吃药的升阳妙法

如果不用药物和灸法，还有什么方法能升发阳气呢？ 武国忠医师教给大家三个方法：

●动能升阳

三国时期的名医华佗创编的《五禽戏》里面有一句至理名言：“动摇则谷气消，血脉流通，病不得生”。动摇正是对动则升阳最好的诠释。而现代社会人们大多动摇的是精神，不动的是身体。不动则阳气不得升发，气血都瘀滞了，长此以往身体怎能不病呢？所以要想身体健康，就一定得先让身体动起来。如果你体内阳气严重不足，阴气过盛，可以选择一些柔和舒缓的传统功法，如养生桩、五禽戏、八段锦、太极拳等。运动有一个标准，就是以心脏不剧烈跳动，身体微微出汗发热为宜，运动过度反而会伤害身体。

●善能升阳

道家名著《太上感应篇》中对“善”作了三个定义：第一是语善，第二是视善，第三是行善。“语善”就是要求我们说一些鼓励人、激励人、柔和的话，古人讲，“良言一句三冬暖”，讲的就是语善升阳的道理。视善，就是要让眼睛经常去看美好的事物。比如，风景秀丽的名山大川。亲近大自然的过程，也是与天地交换能量，升发阳气的过程。行善，就是日常生活中帮助他人的行为。

●喜能升阳

古人说，喜则阳气生。多想一些高兴的事情，看一些欢快的娱乐节目，听自己喜欢的歌曲，读自己喜欢的书，业余时间多做自己喜欢的事，都可以使人的阳气升发。