岳继慧

第一，如果家属中有糖尿病患者应该定期筛查，至少一年检查一次。第二，体重指数大于28的肥胖人群，25岁以上的就应每年定期筛查糖尿病。第三，高血压人群，应该定期筛查血糖。第四，经常有顽固性感染者，如尿路感染反复发作不愈，应深入检查血糖。除此之外，本人健康且没有家属患糖尿病者，建议在35岁之后每年检查一次。

说起血糖检查，很多人将其等同于检查空腹血糖。其实，糖尿病筛查并不是只查空腹血糖就足够了。门诊中经常有患者表示“之前也每年体检，从来没有发现血糖高，怎么就突然发生糖尿病并发症了呢？”再仔细询问可以发现，他们在体检中检查的项目仅为空腹血糖，检查结果处于正常值范围内高值，但是机器不会告诉他已经是空腹血糖受损，所以他们一直认为自己的血糖很正常。

糖尿病筛查重点有4个项目：空腹血糖、餐后血糖、随机血糖、糖化血红蛋白。前3项是在不同时间段测量当时血糖指数，因为每个患者的血糖变化情况是不一样的，有的空腹血糖高，有的餐后血糖高，有的晚上血糖高……仅查一项，很容易造成漏诊，所以提醒市民，筛查时不要怕麻烦，应尽量做全检查项目。最后一项糖化血红蛋白测试则通常可以反映患者近3个月周的血糖控制情况。不仅在筛查时建议检查，也是确诊为糖尿病之后观察治疗进展、调整治疗方案的很好依据。