范成英

【摘 要】 目的：分析健康教育在阑尾炎患者围术期护理中的应用效果。方法：将2015年4月至2016年3月之间在我院接受手术治疗的160例阑尾炎患者作为观察对象，通过随机数法将患者分为实验组与参照组各80例。参照组患者给予常规的护理与健康指导；实验组患者在参照组的基础上给予个体化的健康教育。对两组患者的健康知识评分、术后排气时间等指标进行观察对比。结果：实验组患者健康知识调查量表得分明显高于参照组，对比差异显著（P<0.05）；实验组患者术后排气时间、下床时间与住院时间均短于参照组，差异同样显著（P<0.05）。结论：健康教育在阑尾炎患者围术期护理中具有较好的作用，能够显著提高患者认知水平、促进病情康复，值得应用。

【关键词】 健康教育 阑尾炎患者 围术期护理

阑尾炎属于常见的外科疾病，具有发病急、病情发展速度快的特点。手术是最为有效的治疗但是，但是作为一种有创疗法，手术对患者造成的痛苦也相对较大，对其身心健康构成一定的威胁[1]。还有很多患者由于对疾病发病知识不了解，产生焦虑等不良情绪，对疗效产生不利影响。因此，阑尾炎手术治疗的过程中给予科学的护理与健康教育具有其必要性。本文通过分组研究探讨健康教育在阑尾炎患者围术期护理中的应用价值，现将方法与结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2015年4月至2016年3月之间在我院接受手术治疗的160例阑尾炎患者作为观察对象，通过随机数法将患者分为实验组与参照组。实验组80例中男性患者42例、女性38例；年龄在12-68岁之间，平均为（43.6±7.2）岁。参照组80例患者中男性患者40例、女性40例；年龄在13-71岁之间，平均为（44.2±7.9）岁。将两组患者的性别、年龄等基线资料录入统计学软件进行处理，对比组间差异小，不具有显著性（P<0.05）。

1.2 方法

参照组患者给予常规的护理与健康指导；实验组患者在参照组的基础上给予个体化的健康教育，具体方法为：（1）入院之后的护理：患者入院之后由护理人员与患者接触，充分了解患者的生理、心理状态，成立专门的护理小组，对小组成员进行培训，制定针对性的健康教育路径表。在手术之前治疗前对患者进行针对性的指导，帮助患者了解疾病的发病原因、主要表现、手术治疗的目的、治疗效果等，通过面对面的交流、发放健康教育宣传手册、放映健康知识宣传片等方式全面提高患者的认知水平[2]。针对患者的疑问进行解答。同时接受手术的具体流程，治疗期间需要注意的问题，消除顾虑。（3）手术后的护理：手术后患者对腹胀、疼痛等非常敏感，可能因此产生焦虑感。因此，手术后主动告知主要不良反应与并发症，嘱咐患者多休息，在病情允许的情况下尽早下床活动促进排气。保持规律的作息时间，饮食营养清淡，避免进食辛辣、滚烫等刺激性的食物，适当增加果蔬的摄入量，促进肠道的蠕动[3]。（4）出院指导：出院之前再次对患者进行访视，了解患者的健康知识薄弱环节，并针对性的予以加强，出院之后同样保持良好生活习惯。手术后3个月内避免劳累，定期来医院进行复查，如果出现腹胀、呕吐等现象应及时前往医院就诊。

1.3 评价指标

1.3.1 健康知识评分 应用健康知识调查量表对患者的健康知识掌握情况进行对比，总分为100分，得分越高代表患者的健康知识掌握情况越好。

1.3.2 恢复指标 对实验组和参照组患者的排气时间、下床活动时间以及住院时间指标进行观察对比。

1.4 数据处理

本文中得到的资料应用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料与计量资料分别使用百分比与均数±标准差表示，比较通过卡方与t值检验。P<0.05代表差异结果有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和参照组患者的健康知识评分对比

实验组160例患者的健康知识评分平均为（88.63±5.15）分，参照组患者的平均得分为（81.83±5.57）分。实验组得分明显高于参照组，对比组间差异结果具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 实验组和参照组患者的术后恢复指标对比

实验组80例患者的平均术后排气时间为（24.32±6.34）h、术后下床活动时间为（14.85±6.98）h、术后住院时间为（5.37±1.08）d；参照组80例患者的平均术后排气时间为（35.85±6.84）h、术后下床活动时间为（23.82±6.71）h、术后住院时间为（7.26±1.22）d。实验组患者的各项恢复指标均优于参照组，对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

阑尾炎属于普外科最为常见的急腹症，发病率高。手术切除病变的阑尾是解除症状、促进康复最有效的治疗方式，效果良好。但是手术属于有创治疗方式，对患者的身心健康均构成一定的影响，尤其是健康认知度较差的患者由于焦虑等情绪可能造成激素水平变化，增加疼痛发生率、延长恢复时间。因此，科学的护理及健康教育非常重要[4]。临床研究发现，通过健康教育能够对患者的思维与行为模式产生影响，有助于消除不良情绪、养成正确的生活方式[5]。本组中，对实验组患者应用常规护理健康指导，例如做好饮食指导、术前准备、切口观察、生命体征观察等护理，在护理过程中向患者介绍疾病与护理的相关知识；同时采取个体化的健康教育干预，提高患者对于疾病卫生知识的认知。研究结果发现，实验组患者的健康知识评分高于参照组、术后排气时间等恢复指标结果也优于参照组，组间差异结果显著（P<0.05）。提示健康教育在阑尾炎患者围术期护理中具有积极作用，值得进一步优化推广。

参考文献

[1] 赫晓晋.健康教育在阑尾炎患者围术期护理中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（3）：150-152.

[2] 王兴平，郑丽萍，张丽等.健康教育联合心理干预对老年急性阑尾炎围术期患者的影响[J].甘肃科技，2015，31（21）：129-130，106.

[3] 谢新芳，徐玲芬，沈小英等.学龄期急性阑尾炎患儿宣教读本的设计与应用[J].中华护理杂志，2012，47（7）：656-657.

[4] 谢卓莉，廖春花.急性单纯性阑尾炎手术患者的中医路径化健康教育[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（9）：374-375.

[5] 史德利，范媛，李婉丽等.临床护理路径在小儿阑尾炎经腹腔镜手术中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（6）：703-705.