陆维乾

(永胜县三川镇农业综合服务中心，云南永胜 674208)

中西药结合治疗家畜中暑效果好

陆维乾

(永胜县三川镇农业综合服务中心，云南永胜 674208)

家畜中暑在炎热季节常有发生，本病发病急、来势猛、发展快。如果得不到及时治疗或治疗不当可导致病畜迅速死亡。经长期的治疗总结，采取中西药结合治疗疗效好、治愈快，减少病畜死亡，缩短治疗期，降低医疗成本。

家畜中暑 诊断 治疗 中西医结合

家畜中暑（日射病和热射病的俗称），本病在炎热春夏季常有发生。本病的特点是发病急、来势猛、发展快；如果得不到及时治疗或者治疗用药不当可导致病畜迅速死亡。在临床中本人多年来一直采用中西药结合治疗效果较好，现将治疗情况略述于下：

1 病例

畜主：程海镇兴仁行政村杨光新饲养本地水牛一条，九岁役用，2009年5月12日下午三时四十分来请求出诊。

病因，因该牛早晨一切正常，主人牵到山地里犁地，当天气候非常炎热，上午仅喂过一次水，一直不停地役用，中午时间拴在地里的犁上，人去吃午饭，饭后接着使用，到下午三时十分地已犁完，准备回家，走了五十几米路后牛突然产生走路不稳，平衡失调，步态蹒跚，随着就不能站立而卧在地上不起，这时主人着急，立即赶来找我就诊。

临床检查：该牛精神极度没郁，口吐白沫，全身肌肉颤抖，四肢无力抽搐卧在地上，似如酒醉，眼结膜发绀，体温41℃，呼吸100次/min，心跳频率140次/min，瞳孔散大，视力减弱。

根据临床症状，诊断为中暑，进行了紧急抢救治疗。治疗方法，以降温、缓解心、肺、脑的机能障碍为治疗。

（1）用凉水冷敷头部，同时将牛移动到阴凉处，颈部静脉放血600ml。

（2）用5%葡萄糖氯化钠1000ml；10%葡萄糖1000ml，氯丙嗪注射液300ml，10%安钠咖20ml，碳酸氢钠500ml，分组静脉滴注。

（3）经以上药物治疗后，症状已明显减轻，抽搐停止，已能站立，随后灌中药香薷散一副。

处方：香薷50g，藿香50g，苦参40g，金银花40g，薄荷30g，菖蒲30g，木通30g，茵陈30g，菊花30g，茯苓30g，韭菜200g（鲜），甘草20g。

次日复诊，症状基本消失，西药减去氯丙嗪、安钠咖减至10ml，碳酸减至200ml，分组静注，继续灌服薷散一副，病畜痊愈。

2 病因分析

该牛是由于在炎热盛夏，饮水不足，顶日暴晒而又急使役，很少休息，以致体内产热增多，散热少，大量热量积于体内温度升高，而发生中暑。机体的体温是由丘脑下部的体温调节中枢调节的，主要是由丘脑下部的体温调节点上下移动来调节正常范围。但视前区—丘脑下部前视区的温感神经元对温热的感受有一定的阀值，调定点将不能把体温调节在正常范围，使体温升高。该牛因为长时间暴晒，气温超过机体所适应的热范围，导致体温升高，使役过急，运动量过大，体内新陈代谢加强，产生大量的热量不能散发蓄积于体内，继续使体温升高，导致出汗增多，由于新陈代谢加强，氧气供应不足，分解代谢加强，氧化不全的酸性中间产物蓄积于组织中，使碱蓄存降低，发生代谢性酸中毒，表现出黏膜、结膜发绀，呼吸急促症状；由于体温过高，使脑细胞变性，功能紊乱，产生共济失调之症。氧化不全的酸性产物不断作用于心脏，使心肌变性，发生心跳加快而弱。最后因严重酸中毒和自体中毒引起抽搐。如抢救不及时，常会因心率衰竭而死亡。

3 药理分析

（1）氯丙嗪静注后血中浓度升得快，它能预制下丘脑体温调节中枢，使基础代谢降低。对氧的消耗减少，各个器官的机能活动减弱，使产热减少，同时扩张血管使散热增加，缓解肌肉痉挛，5%葡萄糖氯化钠补充散失的体液和盐，减轻脱水，10%葡萄糖能促进血液循环，缓解呼吸困难，减轻心脏负担，保护肝脏，增加解毒机能，缓解自体中毒和酸中毒，安钠咖强心利尿，改善心肺功能，碳酸氢钠可增加血液中碱性环境，调节了酸碱平衡，解出了酸中毒，所合而之用达到治疗效果。

（2）中药香薷、薄荷、归肺、肝、胃经，能疏风散热，和中利湿；藿香：归脾、胃、肺经，发表解暑；苦参、茵陈、木通、茯苓清热除湿、利尿；甘草清热解毒，调和诸药。合而用之共同清热解暑，安神开窍之功效。

4 治疗效果

本人单用其中一种药方：用西药需要5～6d时间才能治愈—病例2例。用中药需要4～5d时间才能治愈。治愈病例3例。用中药西药同时治疗最多只需2～3d。

近十几年来本人先后在三川、程海两镇治愈45例，其中水牛30例，马、骡11例，驴4例，特别是温度比较高的程海镇发病率要高些。