一例牛产后子宫脱病的诊治报告

2017-01-16王兆凤

中国畜牧兽医文摘 2017年1期

关键词：集安市患牛胎衣

王兆凤

(吉林省集安市动物疫病预防控制中心，吉林集安 134200)

一例牛产后子宫脱病的诊治报告

王兆凤

(吉林省集安市动物疫病预防控制中心，吉林集安 134200)

子宫角前端翻入子宫颈或阴道内，称为子宫内翻。子宫内翻进一步发展，造成部分或全部子宫脱出于阴道之外，即称为子宫脱出。

家畜繁殖疾病治疗

1 发病情况

畜主饲养的8岁经产黄牛，怀孕待产。去年4月7日就发现孕牛烦躁不安，食欲减退，情绪高度紧张。8日早晨产下犊牛，随后，阴道脱出疑似子宫样的物体。向我们求医诊治。

2 病因

子宫脱出主要与产后强烈努责、外力牵引以及子宫弛缓有关。

2.1 产后强烈努责

子宫脱出主要发生在胎儿排出不久，部分胎儿胎盘已从母体胎盘分离。此时只有腹肌的力量能使沉重的子宫进入骨盆腔，继而脱出。因此，母体在分娩第三期，即胎衣排出期，由于存在某些能刺激母畜强烈努责的因素，导致子宫脱出。

2.2 外力牵引

在分娩第三期部分胎儿胎盘与母体胎盘分离后，脱落的部分悬垂于阴门之外，特别是当脱出的胎衣内存有胎水或尿液时，或者母畜站在前高后低的斜坡上，都会增加胎衣对子宫的拉力，牵引子宫使之内翻。分娩第三期子宫的蠕动性收缩以及母畜的努责，更有助于子宫脱出。此外，难产时，产道干燥，子宫紧包胎儿，如果未经很好处理即强力拉出胎儿，子宫常随胎儿翻出阴门之外。

2.3 子宫弛缓

子宫弛缓可延迟子宫颈闭合时间和子宫角体积缩小速度，更易受腹壁和胎衣牵引的影响。

3 症状

牛脱出的子宫较大，有时还附有尚未脱离的胎衣。如胎衣已脱离，则可看到黏膜表面上有许多暗红色的子叶（母体胎盘），并极易出血。有时脱出的子宫角分为大小不同的两个部分，大的为孕角，小的为空角，每一角的末端向内凹陷。脱出的时间梢久，子宫黏膜即瘀血，水肿，呈黑红色肉冻状，并发生干裂，有血水渗出。寒冷季节常因冻伤而发生坏死。如子宫脱出继发腹膜炎、白血病等，患牛即表现出全身症状。

4 诊断

子宫脱出通常结合病史及临床症状不难诊断。阴道周围脱出不规则、红色的松软、沉重的物体。

5 治疗方法

整复法：

整复脱出的子宫前，必须检查子宫腔中有无肠管和膀胱，先把肠管压回腹腔并将膀胱中尿液导出，然后进行整复。

5.1 保定

整复顺利与否的关键，是能否将母牛的后驱抬高。我们先将病牛后驱垫高，形成前肢低，后肢高，这样就使腹腔器官前移，此时盆腔的压力就小了很多。整复的阻力就减小了，后面的操作就会顺利。在保定前，先排空直肠内的粪便，以防止整复时排便而污染子宫。

5.2 清洗

将子宫放在用消毒液清洗过的塑料布上用2%明矾液或1%硼酸液，调成温而不烫手的消毒液，将子宫及外阴和尾根区域充分清洗干净。除去患牛子宫黏上附的草叶、污物及坏死组织。黏膜上的小创伤，涂布抑菌防腐药。

5.3 麻醉

防止患牛努责，施用荐尾硬膜外麻醉。麻醉不易过深，避免患牛卧下，妨碍整复。先给患牛肌肉注射50mg阿托品，然后用保定1号注射液麻醉。

5.4 整复

患牛保定时，先静脉注射磞葡萄糖酸钙，以减少瘤胃鼓气。由两名助手用布将子宫兜起提高，使子宫与阴门等高，将子宫顺好摆正，然后整复。在确证子宫腔内无肠管和膀胱时，为了掌控子宫，并避免损伤子宫黏膜，两名助手分别站在主治兽医的两侧，用布单将子宫托起。开始整复，主治兽医双手放在子宫最中央部位按住，这时手呈拳头状，对准阴门用力推送。此时子宫重量和负压分散到周围。但必须趁患牛不努责时进行，而且在努责时要把送回的部分紧紧顶住，防止再脱出来。主治兽医将整个脱出的子宫送进2/3时，两名助手协助将周边的子宫向阴门推送。这样在较短的时间内很快完成整复。为了保证子宫全部复位，向子宫内灌注9～10L温水，然后导出。检查子宫角确已恢复正常位子，并无套叠后，再向子宫内放大剂量抗生素或防腐抑菌药。同时注射子宫收缩药物，肌肉注射苯甲酸雌二醇8mg，防止再次脱出。