赵 艳

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

不同护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果比较

赵 艳

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的观察与比较不同护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果。方法选取2015年2月至2016年7月期间于本院进行脑胶质瘤手术治疗的60例患者为研究对象，将其随机分为A组30例和B组30例，A组进行常规术前护理，B组则以持续改进护理模式进行护理，然后分别以Zung量表和AIS量表评估两组患者护理前后的情绪状态与睡眠质量。结果护理前两组患者的Zung量表和AIS量表评估结果比较，P均＞0.05，而护理后B组的Zung量表和AIS量表评估结果均好于A组，P均＜0.05。结论持续改进护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果明显好于常规术前护理，因此更为适用于此类手术患者。

常规术前护理；持续改进护理模式；情绪状态；睡眠质量

脑胶质瘤手术是神经外科常见手术方式，患者对于手术及术后效果等方面的担忧程度较高，因此情绪状态与睡眠质量等方面均受之影响，表现出较差的状态，而上述方面均是护理的重点方面，因此改善的需求较高。本文中我们就不同护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果进行比较，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年2月至2016年7月期间于本院进行脑胶质瘤手术治疗的60例患者为研究对象，将其随机分为A组30例和B组30例。A组中，男性18例，女性12例，年龄为18～73岁，平均为（40.3 ±7.5）岁，分级：Ⅰ～Ⅱ级16例，Ⅲ～Ⅳ级14例；文化程度：小学与初中15例，中专与以上15例。B组中，男性17例，女性13例，年龄为18～75岁，平均为（40.5±7.2）岁，分级：Ⅰ～Ⅱ级16例，Ⅲ～Ⅳ级14例；文化程度：小学与初中16例，中专与以上14例。两组脑胶质瘤手术患者的上述资料数据比较，P均＞0.05，因此具有可比性。

1.2 方法：A组进行常规脑胶质瘤术前护理，即对患者进行住院治疗期间知识的告知，同时进行脑胶质瘤及其手术治疗相关知识的宣教，同时积极与患者沟通，对其进行心理问题的评估与疏导。B组则进行持续改进护理模式进行护理，即术前首先积极与患者及其家属进行沟通，了解患者的治疗、护理及其他临床相关方面的需求，然后根据患者的情况进行针对性的宣教知识及告知方式的制定，然后进行宣教及注意事项告知，另外，积极进行基础生活、环境及心理方面的护理，然后将上述护理措施的实时效果进行总结，将不足改进，将优点进行提升，然后再次进行实施，此种形式循环进行。然后将两组患者护理前后的情绪状态及睡眠质量进行比较。

1.3 评价标准：①情绪状态采用Zung量表进行评估，本量表包括抑郁和焦虑两方面的评估，每个方面均包括20个评估指标，每个方面均以50分及以上表示阳性状态。②睡眠质量采用AIS量表进行评估，本量表包括8个睡眠相关的评估方面，总分在0～3分、4～5分、6分及以上表示无睡眠问题、可能存在睡眠问题及失眠[1]。

1.4 统计学检验：数据检验方面采用软件为SPSS17.0，检验方式为t检验（计量资料）和卡方检验（计数资料），P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的Zung量表评估结果比较：护理前对照组的Zung量表焦虑和抑郁评分分别为（55.25±4.61）分和（53.30±4.17）分，观察组的Zung量表焦虑和抑郁评分分别为（55.30±4.65）分和（53.26± 4.11）分。

护理后对照组的Zung量表焦虑和抑郁评分分别为（48.98±3.95）分和（46.23±3.80）分，观察组的Zung量表焦虑和抑郁评分分别为（40.20±3.32）分和（37.26±3.43）分。

护理前两组患者的焦虑和抑郁评分比较，P均＞0.05，而护理后B组的焦虑和抑郁评分均低于A组，P均＜0.05。

2.2 两组患者护理前后的AIS量表评估结果比较：护理前对照组的AIS量表0～3分、4～5分、6分及以上者分别为5例、15例及10例，分别占16.67%、50.00%及33.33%，观察组的AIS量表0～3分、4～5分、6分及以上者分别为5例、14例及11例，分别占16.67%、46.67%及36.67%。

护理后对照组的AIS量表0～3分、4～5分、6分及以上者分别为10例、15例及5例，分别占33.33%、50.00%及16.67%，观察组的AIS量表0～3分、4～5分、6分及以上者分别为20例、8例及2例，分别占66.67%、26.67%及6.67%。

护理前两组患者的AIS量表0～3分者比例比较，P＞0.05，而护理后B组AIS量表0～3分者比例均高于A组，P＜0.05。

3 讨 论

脑胶质瘤的临床手术治疗较为常见，众多研究中，关于护理方面的比例较高，而护理作为对患者各个方面均干预效果明显的临床方式，其在患者情绪状态及睡眠质量的改善中效果均十分突出，而情绪状态及睡眠质量作为患者术前的重要干预方面，其关系到患者的手术顺利程度，因此临床护理对此方面的干预重视程度较高。

本文中我们就常规术前护理与持续改进护理模式在改善脑胶质瘤手术患者术前情绪状态及睡眠质量中的效果进行比较，比较结果显示，持续改进护理模式可更为有效地改善Zung量表和AIS量表评估结果，因此认为持续改善护理模式的效果更好。综上所述，我们认为持续改进护理模式在改善脑胶质瘤患者术前情绪状态与睡眠质量中的效果明显好于常规术前护理，因此更为适用于此类手术患者。

[1] 樊晓军.脑胶质瘤患者焦虑抑郁情绪状况及影响因素调查研究[J].中国肿瘤临床与康复,2013,20(7):794-796.

R473.73

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：1671-8194（2017）21-0258-01