王 娜

（辽阳市第八人民医院，辽宁 辽阳 111001）

延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的作用探讨

王 娜

（辽阳市第八人民医院，辽宁 辽阳 111001）

目的探讨对乳腺癌患者实施延续护理干预后，对其术后患肢功能锻炼依从性以及疾病康复产生的影响。方法选择我院2012年6月至2016年6月收治的乳腺癌患者20例作为本次对比实验观察对象；观察组10例以及对照组10例乳腺癌患者本次研究分组依据为不同的护理方式；观察组：延续护理干预；对照组：自行功能锻炼；通过对比患肢功能锻炼依从性以及患肢功能康复评分以 突出延续护理对乳腺癌患者进行干预的价值所在。结果在患肢功能锻炼依从性以及患肢功能康复评分方面，观察组明显优于对照组乳腺癌患者（P＜0.05）。结论通过对乳腺癌患者给予延续护理干预，可以将患者院外功能锻炼依从性显著提高，针对患者患肢功能的恢复发挥显著的促进作用。

延续护理干预；乳腺癌；患肢功能锻炼依从性；康复

对患者完成乳腺癌手术后6个月，属于实施功能锻炼的重要时间段，在此阶段通过实施功能锻炼，可以有效避免患者因为长时间关节制动，最终导致表现出关节内粘连的情况，针对患者瘢痕组织下结缔组织的出现可以进行有效促进，可以将患者上肢活动的范围有效扩大，针对上肢功能的恢复发挥显著的促进作用[1]。为了探讨采用延续护理干预的方法对乳腺癌患者加以干预后获得的临床效果，本文主要将我院收治的乳腺癌患者作为本次对比实验观察对象，采用延续护理干预的方法对观察组10例乳腺癌患者加以干预后，患者的患肢功能锻炼依从性获得显著提高，对于疾病的康复表现出显著的促进作用，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年6月至2016年6月收治的乳腺癌患者20例作为本次对比实验观察对象；观察组10例以及对照组10例乳腺癌患者本次研究分组依据为不同的护理方式；观察组（10例）：患者的平均年龄为（49.62±7.17）岁；患者的TNM分期为：疾病Ⅰ期患者3例，疾病Ⅱ期患者5例，疾病Ⅲ期患者2例；对照组（10例）：患者的平均年龄为（49.73±7.23）岁；患者的TNM分期为：疾病Ⅰ期患者2例，疾病Ⅱ期患者4例，疾病Ⅲ期患者4例；将患有重要脏器疾病，对自身活动产生影响的患者进行排除；将存在阅读障碍的患者进行排除；将属于非原发性癌的患者进行排除；将手术后表现出皮瓣坏死以及出现感染等系列并发症的患者进行排除。观察两组乳腺癌患者的基础资料，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2 方法：对于两组乳腺癌患者，在住院过程中均按照常规实施健康教育以及实施患肢功能锻炼。有效完成患者个人档案的创建[2]。对于对照组乳腺癌患者，要求患者进行自行锻炼。观察组乳腺癌患者给予延续护理干预：

1.2.1 创建延续护理干预小组：要求医院有效完成延续护理小组的创建，有效完成功能锻炼的制定，之后准备对患者顺利开展延续护理干预[3]。

1.2.2 综合性评估干预：①对乳腺癌患者的心理状况实施评估，确保患者对于自身疾病可以给予充分的重视，确保自身心态保持良好[4]。②针对患者对于健康理念的认知度以及针对患肢功能障碍危害的认知度进行评估，将患者自身的健康理念进行强化，针对患者有效开展危险意识性教育，使患者了解实施功能锻炼的重要意义[5]。③对患者患肢功能锻炼依从性等进行仔细评估。针对功能锻炼的具体方法、锻炼步骤以及相关的注意事项进行认真讲解，之后有效展开功能锻炼[6]。锻炼频率为2～3次/天，锻炼时间为15～20分/次[7]。对患者的锻炼效果进行观察，对锻炼计划进行合理调整，此外对患者的锻炼情况进行详细了解，对于表现出的不规范可以做到及时纠正，在关键时刻安排专科医师对患者的锻炼方法以及锻炼强度进行合理调整。

1.3 统计学方法：对于所有乳腺癌患者临床数据的统计学分析，实验中均选择统计学软件SPSS17.0完成，患肢功能恢复情况实施t检验（以表示），当P＜0.05为存在明显差异以及统计学意义。

2 结 果

2.1 锻炼依从性：观察组乳腺癌患者的总依从性为（69.17±8.32）分；身体锻炼依从性为（31.98±6.76）分；术后注意事项依从性为（21.52±4.32）分；主动寻求建议依从性为（15.61±1.97）分；对照组乳腺癌患者的总依从性为（48.73±7.53）分；身体锻炼依从性为（19.49± 5.71）分；术后注意事项依从性为（20.16±2.16）分；主动寻求建议依从性为（8.63±2.54）分；在锻炼依从性方面，观察组明显优于对照组乳腺癌患者（P＜0.05）。

2.2 患肢功能恢复：观察组乳腺癌患者的外展为（170.12±3.19）度；前屈为（172.44±1.93）度；后伸为（46.70±1.85）度；旋内为（81.29 ±2.46）分；旋外为（85.17±1.55）度；对照组乳腺癌患者的外展为（125.15±1.92）度；前屈为（136.27±4.67）度；后伸为（34.62± 2.67）度；旋内为（61.58±1.70）分；旋外为（65.85±2.39）度；在患肢功能恢复方面，观察组明显优于对照组乳腺癌患者（P＜0.05）。

3 讨 论

对于乳腺癌患者完成手术后，实施功能锻炼的时间需要超过6个月，尤其对于锻炼的前3个月具有重要的意义。在患者住院过程中，因为护理人员的高效护理，从而乳腺癌患者表现出较高的治疗积极性以及治疗依从性。但是在出院后，患者患肢功能锻炼依从性会表现为一定程度的降低。通过对患者开展延续护理干预，可以确保乳腺癌患者的心态保持良好，可以确保患者拥有良好的健康理念，可以将患者功能锻炼依从性显著提高。通过开展面对面家庭随访干预，可以将患者的康复治疗积极性以及自身依从性显著提高。

通过观察本次的研究结果发现，采用延续护理的观察组患者在患肢功能锻炼依从性以及患肢功能康复评分方面均明显优于自行功能锻炼的对照组乳腺癌患者，进而证明延续护理干预的有效实施，可以有效将患者的功能锻炼依从性提高，对于患肢功能的恢复也可以发挥显著的促进作用。

综上所述，对于乳腺癌患者，临床完成手术后对其开展延续护理干预，凸显正确性、系统性、有效性以及规范性的特点，可以将乳腺癌患者功能锻炼的依从性显著提高，针对患者患肢功能的康复也可以发挥显著的价值。

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