郭丽华

（长春市第二医院，吉林 长春130062）

优质护理服务在脑血栓患者护理中的应用效果分析

郭丽华

（长春市第二医院，吉林 长春130062）

目的探讨优质护理服务在脑血栓患者护理中的应用效果。方法随机选取2012年8月至2013年8月入住我院的80例脑血栓患者为考察对象，随机将其分为护理组和对照组，各40例，给予护理组患者优质服务，对照组患者给予常规护理，将两组患者的护理满意度、入院时间等临床指标进行对比。结果护理组患者的康复效果、护理满意度均明显优于对照组，对比两组具有显著性的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血栓是一种比较严重的急性缺血性脑血管疾病，给予患者优质服务可显著提高患者的临床治疗效果，可显著提高患者的生存质量，有助于延长患者的生命，具有很高的临床应用价值。

常规护理；优质护理；脑血栓；应用效果

脑血栓（栓塞性脑梗死）是急性脑功能障碍的一种临床表现，其血液黏稠度升高、血液成分发生变化、血流速度变缓，血管腔急性闭塞或狭窄，导致局部脑血流中断，进而引起相关部位的脑梗死[1-3]。近几年来，随着生活水平的逐渐提高，脑血栓的发病率呈现逐年上升的趋势，因此对于脑血栓患者给予优质的临床护理，对于提升临床治疗效果及康复具有重大的意义。本次临床试验研究的方法是针对脑血栓患者给予优质护理，分析其临床应用效果。现将本次研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年7月至2013年7月入住我院的80例脑血栓患者为研究对象，男性53例，女性27例，患者的年龄53～87岁，平均年龄为（69.1±11.3）岁。通过随机分组法将其分为护理组和对照组，各40例，两组患者发病前均表现有眩晕，言语含糊，运动不灵活，且两组脑血栓患者的基本临床资料（性别、年龄、临床表现）都无显著的差异性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：护理组给予优质护理服务，对照组给予常规护理服务。

常规护理服务如下：在临床治疗的基础上，护理人员给予患者适当的药物治疗，对患者的各项生命体征进行严密的观察、测定与记录，如发现有任何异常，要及时上报，并配合主治医师的治疗。优质护理服务方法如下：

1.2.1 密切监测生命体征指标：入院后的脑血栓患者，护理人员要对患者的生命体征指标（心率、呼吸、意识状态等）进行及时严密的监测，特别是呼吸系统，长期卧床会发生痰液堵塞情况，所以要做好随时抢救呼吸道堵塞患者的准备，如发现患者的颅压增高或头痛症状，要进行及时的处理，同时要配合好主治医师进行治疗。

1.2.2 病房管理：护理人员要为患者提供良好的病房环境，要保持病房的卫生清洁，注意调整好病房的光线，温度以及湿度，同时减少病房的细菌增长，经常性的为患者播放一些舒缓音乐，放松患者的心情，加快患者的康复。

1.2.3 心理疏导：在长期治疗过程中，脑血栓患者容易产生恐惧、焦虑等严重的情绪障碍，护理人员给予患者心理和精神支持，要加强与患者的沟通以及交流，获得患者的信任，及时倾听患者的心理需求，了解患者的想法，舒缓其不良情绪，耐心的介绍脑血栓的相关知识和列举以往成功病例，鼓励患者要以积极乐观的态度面对疾病，协助患者树立战胜病魔的信心，充分发挥患者的自身主观能动性。

1.2.4 生活护理：脑血栓患者年龄相对较大，且需长时间卧床休养，其生活自理能力很差，所以口腔内极易发生菌群滋生的情况，所以，护理人员要加强对患者的口腔护理工作，定期使用生理盐水棉球擦拭口腔内部，并叮嘱患者餐后要漱口。同时，患者长期卧床会使局部组织受压或坠床，预防褥疮的预防和护理，护理人员要指导患者摆放最舒适的体位，并嘱咐家人定期给患者翻身和拍背，加强肢体按摩，改善局部的血液循环，以防生成褥疮。

1.2.5 饮食护理：由于疾病和精神因素，脑血栓患者常伴有不同程度的食欲不佳，此时，根据每个患者的实际病情，医护人员要采取具有针对性的饮食指导，并对其耐心的讲解合理膳食的重要性。护理人员要鼓励患者多食不饱和脂肪酸，避免使用动物脂肪，降低脂肪摄入量，多食用豆制品、瘦肉等富含蛋白的食物，增加患者的进食量，保证一日三餐营养均衡；对于伴有糖尿病的患者，多食具有降脂作用的食物（木耳、海带、山楂等），并对其血糖水平进行严密观察。

1.2.6 药物护理：脑血栓患者在临床药物治疗的过程中常常给予一定的药物护理，如血管扩张、抗凝、溶栓等的治疗。在使用的过程中，护理人员要提前向患者说明使用时的注意事项以及可能会发生的不良反应，要叮嘱患者按照医嘱服药。在静滴血管扩张药时，其输液速度要缓慢，并严密监测血压；要饭后服用阿司匹林等抗凝药物，并严密观察其胃肠道反应。

1.2.7 并发症护理：脑血栓患者临床上极易发生多种并发症，所以护理人员要结合患者的实际情况，给予对症的护理。对于言语不清患者，护理人员要严密监测其病情发展，要耐心鼓励患者正确发音，通过训练增强患者的语言表达能力。对于肢体活动功能有障碍的脑血栓患者，要指导并协助其位于正确的卧位姿势，比如侧卧位或者仰卧位，要避免肢体痉挛的情况发生。对于并发糖尿病的患者，对其血糖水平的变化情况要进行密切的关注，使其血糖水平维持在一定的稳定水平，如有特殊情况，可协助安排其饮食，增强运动量，特殊情况下可以遵医嘱使用胰岛素。对于并发高血压的患者，要稳定患者的情绪防止血压的急剧升高，且要密切监测血糖水平。对于并发吞咽障碍的患者，耐心的给患者讲解服药或进食的重要意义，不能强制给患者服药或者进食。

1.3 评定指标：①对比两组患者的住院时间，时间越短代表患者康复的越快。②对比两组患者的护理满意度，采用问卷调查的方式，总分100分，满意（＞90）、基本满意（60～89）、不满意（＜60）[4-7]。

2 结 果

经过临床治疗和优质护理，其临床症状均有不同程度的改善，与对照组相比，护理组患者的康复效果有明显优势，其临床指标（住院时间和护理满意度等）与对照组相比，具有显著的提高。结果显示，护理组的护理满意度达到91.62%，对照组的护理满意度仅达到64.86%，两组对比有显著性差异，具有明显的统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血栓易发于中老年人群中，患者经常会发生一些局灶性神经系统症状，如言语不清楚，偏瘫等，如果患者没有得到及时的临床治疗和相应的护理，也可能会产生多种危害患者生命安全的并发症[8-10]。所以，优质的临床护理对于患者的康复以及提高患者的生活质量具有很重要的作用。患者住院期间，护理人员与患者相处的时间最长，因此，优质护理逐渐成为医学护理领域的重点研究内容，护理人员不仅要临床护理患者，促进患者的康复的责任也要承担。

该研究结果表明，脑血栓患者在接受常规临床治疗之后，再给予优质护理服务，能够明显改善患者的临床症状，尽量减少患者的住院时间，使患者的护理满意度显著提高。优质护理服务的宗旨是指以患者为中心，整体落实护理服务责任制，全面提高护理服务水平，让基础护理服务发挥作用，不断地改进护理服务的水平。因此，优质护理能够显著延长脑血栓患者的生命、提高患者的生活质量，具有很高的临床应用价值，值得临床推广和应用。

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[3] 张俊英.优质护理服务在老年内科疾病患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2015,25(24):139-140.

[4] 高晶,脑血栓患者护理中优质护理的应用研究[J].中国医药科学,2015,5(5):82-83.

[5] 何东松.优质护理在脑血栓护理中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(17):108-109.

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[9] 蒋蕊,沈铁军.优质护理在脑血栓患者护理中的应用[J].中国医药指南,2013,11(34):191-192.

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