杜云峰

（丹东市中心医院，辽宁 丹东 118000）

果胶铋联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的疗效研究

杜云峰

（丹东市中心医院，辽宁 丹东 118000）

目的研究果胶铋联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取我院2015年3月至2016年5月收治的幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者78例，随机分为实验组和对照组，每组39例。对照组患者给予阿莫西林进行治疗，实验组患者给予果胶铋联合阿莫西林进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果实验组患者治疗有效率为87.18%，对照组患者治疗有效率为69.23%；实验组患者临床症状好转时间为（11.58±2.73）d，对照组患者临床症状好转时间为（21.26±2.83）d；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者，两组临床疗效比较实验组患者明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论果胶铋联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著，患者临床症状好转时间更短，值得临床广泛推广和应用。

果胶铋；阿莫西林；幽门螺杆菌；慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床上常见的消化内科疾病，其主要临床表现为腹痛、便秘等症状，需要及时进行治疗，一旦治疗不及时将发展成为胃溃疡或胃出血等严重疾病[1]。慢性萎缩性胃炎的治疗需要采取科学的治疗措施，控制饮食、防止口腔感染、忌烟忌酒等都可以有效防止病情的发展。同时配合相应的药物治疗可以有效提高临床治疗的效果。为研究果胶铋联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效，本研究选取我院收治的慢性萎缩性胃炎，通过两种药物联合治疗，取得比较理想的效果，现将结果进行以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年3月至2016年5月收治的幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者78例，随机分为实验组和对照组，每组39例。实验组患者中，男22例，女17例；年龄29～79岁，平均年龄（48.7±3.6）岁；病程1～14年，平均病程（8.4±3.7）年。对照组患者中，男23例，女16例；年龄28～78岁，平均年龄（48.3±3.4）岁；病程1～15年，平均病程（8.5±3.4）年。对两组患者的资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：实验组患者给予果胶铋联合阿莫西林进行治疗，每日4次口服果胶铋，每次3粒，同时每日3次口服阿莫西林胶囊，每次0.5 g。对照组患者给予阿莫西林进行治疗，每日3次口服阿莫西林胶囊，每次0.5 g。两组患者治疗时间为1个月。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的临床疗效。痊愈：患者的临床症状消失，胃黏膜的病灶消失。有效：患者的临床症状有所改善，胃黏膜的病灶消失50%以上。无效：患者的临床症状无改善，胃黏膜病灶无变化或是扩大。治疗有效率=（痊愈+有效）人数/总人数×100%。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较：实验组患者进过治疗后痊愈21例，有效13例，无效5例，治疗有效率为87.18%；对照组患者经过治疗后痊愈16例，有效11例，无效12例，治疗有效率为69.23%，实验组患者临床疗效显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的症状好转时间及不良反应比较：实验组患者临床症状好转时间为（11.58±2.73）d，对照组患者临床症状好转时间为（21.26±2.83）d，两组患者症状好转时间比较实验组患者明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者用药后出现头晕1例，皮疹1例，不良反应发生率为5.13%；对照组患者用药后出现头晕2例，恶心2例，皮疹1例，不良反应发生率为12.82%，两组不良反应进行对比，实验组患者不良反应明显更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎是消化内科的常见病和多发病之一，其致病因素较多，具有较高的发病率，需要较长的治疗时间，极大了影响患者的身心健康。慢性萎缩性胃炎需要采取科学的治疗措施，以最大限度的降低疾病对患者造成的不良影响。药物治疗是目前临床上采取的主要治疗措施，奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等都具有一定的治疗效果。阿莫西林是一种具有较强杀菌效果的药物，其对幽门螺杆菌具有较强的抑制作用，进而起到消炎、抗感染的目的。阿莫西林可以有效穿透细胞壁，抑制炎性反应，杀菌功效明显强于克拉霉素[2]。患者口服阿莫西林后，其可以被肠道良好吸收，不良反应较小，因此对患者的影响较小，患者可以长期服用。果胶铋是一种复合性的药物，其主要包含果胶酸和金属离子铋元素等多种药物成分，用药后可以直接影响胃黏膜，对胃黏膜起到良好的保护作用[3]。果胶铋同时还会对上皮细胞产生一定的影响，可以促进上皮细胞在较短时间内分泌大量的黏液，进而有效保护胃黏膜。果胶铋可以使幽门螺杆菌的菌体在短时间内出现空泡变性，使细胞壁出现破裂，进而产生一定的杀菌效果。果胶铋可以缩短慢性萎缩性胃炎的治疗时间，有助于患者的康复。本研究结果显示，实验组患者治疗有效率为87.18%，对照组患者治疗有效率为69.23%；实验组患者症状好转时间和不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，果胶铋联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著，患者临床症状好转时间更短，值得临床广泛推广和应用。

[1] 车源霞,刘义权.果胶铋、阿莫西林、泮托拉唑联合治疗消化性溃疡的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(36):4721-47221.

[2] 周立平,刘尚忠,胡中邦,等.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析[J].吉林医学,2014,35(13):2731-2732.

[3] 周喜元,曾高云,余叶.兰索拉唑联合多潘立酮和胶体果胶铋治疗胆汁反流性食管胃炎74 例疗效观察[J].中国现代医生,2012, 50(8):85-87.

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